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LA PIEL

INTEGRANTES:

Alva Moquillaza Valeria
Barrantes Castillo Ada
Cañola Lucero Luis Fernando
Farro Reque Eduardo
Torres Solis Yamilet
INTRODUCCIÓN
El  sistema  tegumentario  es  esencial  para  el  cuerpo,  ya  que 
representa  la  primera  barrera  de  protección  contra  agentes 
invasores externos. Está formado por la piel y sus anexos La piel 
constituye  entre  15  y  20%  del  peso  corporal,  por  lo  que  se 
considera el órgano más grande del cuerpo y está compuesto por 
la epidermis y la dermis La epidermis es avascular y se integra 
con un epitelio estratificado plano queratinizado. Entre los tipos 
celulares  que  se  encuentran  en  la  epidermis  destacan  los 
queratinocitos,  las  células  de  Langerhans,  los  melanocitos  y  las 
células  de  Merkel.  En  cambio,  la  dermis  está  constituida  por 
tejido  conectivo  con  gran  cantidad  de  fibras  de  colágena  y 
elásticas  producidas  por  los  fibroblastos,  que  representan  el 
mayor porcentaje celular.
OBJETIVOS
OBJETIVOS  

Conocer las estructuras del sistema tegumentario.
Identificar  los  receptores  sensitivos  de  la  piel  y  su 
función
Identificar  los  componentes  del  pelo,  composición, 
fases y pigmentación 
Comprender  el  origen,  características  y  tipos  de 
alanomas que se forman en la piel.
Conocer  a  una  de las inflamaciones mas  comunes en 
el mundo que seria la psoriasis y como tratarlas. 
:

La piel es el órgano mas grande del cuerpo, se 
intengra  con  la  epidermis  y  la  demis 
subyacente.
Además  de  proporcionar  un  recubrimiento 
para la totalidad de los tejidos blandos, la piel 
desempeña muchas funciones adicionales :

Protección 

Recepción 

Regulación 

Excreción 

Absorción 
LA PIEL SE
CLASIFICA EN :

 Gruesa: 
 Recubre las palmas de las manos y las plantas de los pies, le epidermis de 
la piel gruesa tiene 400 a 600 mm de grosor
 Se caracteriza por la presencia de las 5 capas 

 Carece de folículos pilosos, músculos erectores de pelo y glándulas sebáceas, 
pero posee glándulas sudoríparas 
 Delgada: 

 Recubre la mayor parte del resto del cuerpo 

 Varia de 75 a 150 mm de grosor 

 Tiene un estrato corneo delgado 

 Carece de estrato lúcido y estrado granuloso definidos 

 Tiene folículos pilosos, músculos erectores de pelo, glándulas sebáceas y 
glándulas sudoríparas
EPIDERMIS 
 Tejido  escamoso  estratificado  queratinizado,  tiene  un  origen 
ectodérmico.
 La epidermis tiene 0.07 a 0.12 mm de grosor en la mayor parte 
del  cuerpo,  con  engrosamiento  localizado  en  las  palmas  de  las 
manos  y  plantas  de  los  pies  (puede  alcanzar  hasta  0.8  y  1.4 
mm)
 El  epitelio  escamoso  estratificados  queratinizado  se  conforma 
de 4 poblaciones de células:
 Queratinocitos
 Células de Langerhans
 Melanocitos 
 Células de Merkel
ESTRATOS DE LA
EPIDERMIS

De la capa mas interna a la externa:

1. Estrato basal 
(germinativo)
2. Estrato espinoso 
3. Estrato granuloso 
4. Estrato lucido 
5. Estrato córneo 
ESTRATO
BASAL
 El E.B consiste en una capa de celulas 
cuboides  a  cilindricas  bajas  con 
actividad  mitótica  que  contienen 
citoplasma  basófilo  y  un  núcleo 
grande.
 En la zona lateral se localizan muchos 
desmosomas,  unen  las  celulas  del 
estrato  basal  entre  sí  y  con  cel.  Del 
estrato espinoso.
 En  el  plano  basal  se  hayan 
hemidesmosomas que unen las celulas 
a la lamina basal
 Se  observan  multiples  bandas  y 
filamentos  intermedios 
(tonofilamentos) unicos y aislados  
Estrato basal y estrato espinoso 
unidos por demosomas 
ESTRATO
ESPINOSO
 Se  compone  de  varias  capas  de 
celulas  polimorfas  con  actividad 
mitotica  cuyas  numerosas 
prolongaciones  proporcionan  a  esta 
capa un aspecto espinoso
 La capa mas gruesa de la epidermis 

 Compuesto  de  celulas  poliedricas  o 


aplanadas 
 Los  queratinocitos  situados  poseen 
act. Mitotica 
 Los  2  estratos  en  conjunto  suelen 
llamarse  capa  malpighiana  o  de 
Malpighi,  tienen  a  su  cargo  el 
recambio  de  queratinocitos  de  la 
epidermis
ESTRATO
GRANULOSO
 Se  compone  de  3  a  5  capas  de  celulas 
que  contienen  gránulos  de 
queratohialina  grandes,  irregulares, 
gruesos  y  basófilos  que  no  estan 
unidos a la membrana 
 Las  capas  tienen  queratinocitos 
aplanados
 Capa  mas  superficial  de  la  epidermis 
en la que las celulas aun tienen nucleo
 tambien  contienen  gránulos  de 
recubrimiento  de  membrana,  el 
contenido  de  estos  granulos  se  libera 
mediante  exocitosis  al  espacio 
extracelular  y  forma  laminas  de 
sustancia  rica  en  lípidos  que  actúan 
como barrera impermeable 
ESTRATO
LÚCIDO
 Capa  de  células  delgada,  clara  y 
homogenea,  cuya  tincion  es 
ligera y se extiende superficial al 
estrato granuloso
 Este estrato solo se encuentra en 
la piel gruesa 
 Solo en la piel gruesa las células 
del  estrato  lúcido  carecen  de 
nucleos  y  organelos,  aunque 
contienen eleidina 
 Contienen  filamentos  de 
queratina  agrupados  en  forma 
densa  y  orientados  en  sentido 
paralelo a la superficie de la piel
ESTRATO
CÓRNEO
 Se  integra  de  varias  capas  de 
células  muertas  aplanadas,  que 
contienen queratina, son aplanadas 
con  un  plasmalema  engrosado  y  se 
descomponen como escamas.
 Estan  células  carecen  de  núcleos  y 
organelos,  pero  están  llenas  con 
filamentos  de  queratina  incluidos 
en una matriz amorfa 
 Las  células  mas  alejadas  de  la 
superficie muestran desmosomas 
 Las  que  estan  mas  cerca  a  la 
superficie  de  la  piel  son  llamadas 
células  escamosas  o  córneas, 
pierden desmosomas y se descaman 
QUERATINOCITO

 Forman  la  población  mas  grande  de 
células,  están  dispuestos  en  5  capas 
indentificables
 Los  tres  tipos  restantes  están 
entremezclados  entre  queratinocitos 
en localizaciones específicas
 Estos  de  descaman  en  forma  continua 
de  la  superficie  de  la  piel,  esta 
población  celular  debe  renovarse  de 
modo continuo, 
 Se dividen por mitosis por la noche

 Las  células  comienzan  a  acumular 


filamentos  de  queratina  en  su 
citoplasma 
 Cuendo  ya  están  cerca  a  la  superficie, 
les  células  se  mueren  y  se  descaman, 
un proceso que requiere 20 a 30 dias 
MELANOCITOS 
•Derivados  de  las  células  de  la 
cresta  neural,  producen  pigmento 
melanina  que  confiere  una 
coloración oscura a la piel 
•Se  ubican  entre  las  células  del 
estrato  basal,  tambien  pueden 
residir  en  las  porciones 
superficiales de la dermis
•Son células redondas a cilíndricas 
cuyas  prolongaciones  largas  y 
ondulantes se extienden desde las 
areas superficiales de las células y 
penetran  en  los  espacios 
intercelulares del estrato espinoso 
CÉLULAS DE
LANGERHANS
•También  llamadas  células  dendríticas 
por sus múltiples prolongaciones largas
•Son  células  presentadoras  de  antígeno 
ubicadas  entre  las  células  del  estrato 
espinoso
•Se  encuentran  dispersas  en  la  totalidad 
de  la  epidermis  pueden  llegar  a  cifras  de 
800  por  mm2,  tambien  se  encuentran  en 
la  dermis  y  epitelios  escamosos 
estratificados
•Representan  el  2  a  4  %  de  las  células 
epidérmicas
•Muestran  un  nucleo  denso,  citoplasma 
pálido  y  prolongaciones  delgadas  largas 
que  se  irradian  desde  el  cuerpo  celular  a 
los  espacios  intercelulares  entre 
queratinocitos 
•Su  caracteristica  mas  singular  son  los 
granulos  de  birbeck  (gránulos 
vermiformes)
CÉLULAS DE
MERKEL
•  Dispersadas  entre  las  del  estrato  basal, 
pueden servir como mecanoreceptoress
•Son en especial abundantes en las yemas 
de los dedos y la mucosa bucal, además de 
la base de los folículos pilosos 
•Se  derivan  de  la  cresta  neural  y  casi 
siempre  se  encuentran  en  la  forma  de 
células  únicas  orientadas  en  sentido 
paralelo a la lámina basal 
•Los  núcleos  de  estas  células  muestran 
indentación  intensa  y  los  filamentos  del 
citoesqueleto  se  caracterizan  por  tres 
tipos  de  citoqueratinas  dentro  del 
citoplasma 
•Nervios  sensoriales  mielínicos  que  se 
aproximan  a  las  células  de    merkel 
atraviesan  la  lámina  basal  y  foman 
complejos  de  axones  y  células 
merkel. 
DER
MIS
Situada:
debajo  de  la 
epidermis.
Deriva: 
   mesordemo.
compuesto: 
tejdo  COLAGENOSO 
DENSO IRREGLAR
contiene: 
fibras  de  colageno  tipo 
I, III, V, VI, VII
GROSOR: varia
0.6 mm en parpados
3  mm  en  palmas  de 
manos y pies 
CAPA PAPILAR DE LA DERMIS 

Se interdigita la epidermis y  foto del libro 
forma:             REBOTES 
DERMICOS.
Se constituye de TEJ. 
CONJUNTIVO LAXO, cuyas 
fibras: 
REDES
F. COLAGENA III LAXAS

 F. ELASTICAS 

se extiende desde la lámina basal 
con: 

FRIBRILLAS DE 
FIJACION(colageno VII) 

UNE LA EPIDERMIS A LA 
CONTIENE:
➢ Fibras elásticas
➢ Fibroblastos
➢ Macrofagos
➢ Células cebadas
➢ Células plasmáticas.
Asas capilares: se extiende a la
interfaz de epidermis y dermis.
regulan T° 

Alguna papilas dérmicas: se


encuentran CORPUSCULO DE
MEISSNER (mecanorreceptor).

BULBO TERMINAL DE KRAUSE


CAPA RETICULAR DE LA DERMIS

COMPONE: Tej. conectivo 
colagenoso denso irregular. 

Fibras colágeno I entrelazadas con :


Fibras elásticas gruesas

Las células son más escasas.

PORCIONES PROFUNDAS: 2
mecanorreceptores:
1. Corpúsculo de pacini
2. Corpúsculo de ruffini
RECEPTORES SENSITIVOS 
DE LA PIEL
SE BASAN EN TIPO DE ESTÍMULO FRENTE AL CUAL RESPONDE.

1. MECANORRECEPTORES
2. TERMORRECEPTORES
3. NOCICEPTORES
DERIVADOS 
EPIDÉRMICOS:
 EL PELO
Composición
Los folículos pilosos se encuentran dispersos por la
epidermis. Durante el desarrollo, la epidermis y la
dermis interaccionan para desarrollar las glándulas
sudoríparas y folículos pilosos, llamado Germen del
Pelo.
Composición
Los melanocitos presentes en el germen del pelo producen y transfieren la mela
Composición
El primer pelo que aparece en
el embrión humano es fino, no
pigmentado, aparece separado
y se llama Lanugo. Se elimina
antes del nacimiento y es
sustituido por un pelo corto e
incoloro llamado vello.
Folículos Pilosos - Fase
Son las invaginaciones tubulares de la
epidermis responsables del crecimiento del
pelo. Se renuevan constantemente:
1.­ Fase de crecimiento
olículos Pilosos - Parte
Tallo del Pelo
Es una estructura
queratinizada filamentosa
que aparece en casi toda la
superficie corporal, con la
excepción de la piel gruesa
de las palmas y las plantas,
la superficie lateral de los
dedos de las manos y los
pies, los pezones y el
glande y el clítoris, entre
otras zonas.
Tallo del Pelo
El tallo del pelo está rodeado por:
1) La vaina radicular externa, un
crecimiento descendente de la
epidermis.
2) La vaina radicular interna, generada
por el bulbo piloso (la matriz del
pelo). Está constituida por tres
capas de queratina blanda.
Bulbo piloso del Pelo
Es la porción terminal
expandida del folículo
piloso invaginado. Un
tejido conjuntivo
vascularizado central
(papila dérmica) se
proyecta dentro del bulbo
piloso, muy cerca de las
células matrices.
Color del Pelo
El color del pelo depende de la
cantidad y de la distribución de la
melanina en el tallo del pelo.
UÑA

 Está  conformada  por  placas 


córneas  compactas  que  crecen 
desde  la  raíz  ungueal, 
asentándose  y  fijándose 
firmemente al lecho ungueal.
 Esta  placa  es  transparente,  y 
deja  ver  los  vasos  sanguíneos 
del  lecho.  Se  reconoce  como 
Eponiquio  a  la  zona  que  está 
por  encima  de  la  uña; 
mientras  que  por  debajo  de  la 
uña y en el extremo distal está 
el hiponiquio.
LOS
MELANOMAS

Se originan los


melanocitos de
productos de
melanina , en la capa
basal de la epidermis.
OBSERVACIONES 
En muchos melanomas se
observa una mutación en
el gen BRAF
(protooncogén B -Raf).
Los genes RAF codifican
las cinasas de serina /
treonina citoplasmática ,
reguladas por la unión de
la GTPasa-Ras.
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS

 Se definen a través de
las reglas
nemotécnicas del
ABCD :
Asimetría
     
Bordes irregulares
Variación de color
Diámetro superior a
6 mm
TIPOS DE MELANOMAS

Melanoma de extensión
superficial

Melanoma lentigo maligno

Melanoma lentiginoso acral

Melanoma nodular
MELANOMA DE EXTENSIÓN

SUPERFICIAL

 Es el mas frecuente , se
desarrolla a cualquier
edad en el tronco
(hombres) y extremidades
inferiores (mujeres) y es
superficialmente
infiltrante .
MELANOMA LENTIGO
MALIGNO

 Es similar al melanoma de
extensión superficial , se
presenta con mayor
frecuencia en la cara y las
extremidades superiores
expuestas al sol de las
personas ancianas.
MELANOMA LENTIGINOSO
ACRAL

 También  se  extiende 


superficialmente  antes  de 
convertirse  en  infiltrante,  es 
el  melanoma  menos  frecuente 
entre  los  caucásicos  ,  pero  el 
más  habitual  en  los 
afroamericanos y asiáticos. 
MELANOMA NODULAR
 Este tipo de melanoma
muestra un crecimiento
vertical , en contraste con los
tres tipos anteriores que
muestran un crecimiento radial
(extensión superficial) antes
de que tenga lugar de
crecimiento infiltrante o
vertical.
PSORIASI
S
Trastorno crónico e 
¿Qué  inflamatoria y de 
es? inmunidad 
mediada de la piel.

NO ES 
CONTAGIOSA !!!!
No hay causa 
conocida
Las lesiones típicas son pápulas 
descamativas crónicas y 
Afecta 1.5­2% de la  recidivantes y placas. También se 
población en países  presentan erupciones pustulosas y 
occidentales. eritrodermia. La presentación 
clínica varía entre un individuo y 
otro
1ERA 
FORMA DE 
APARICIO

DERMATITIS PSORIASIS
Lesiones comunes:
 cuero
cabelludo

 ombligo  codos

 rodillas
 región lumbar
SE CARACTERIZA POR:

Angiogenia anómala en el plexo


capilar dérmico. Los vasos
aparecen dilatados y contorneados

Infiltración de las células inflamatorias


de la dermis y epidermis, sobre todo
linfocitos colaboradores Th17
activados. Los neutrófilos migran a la
epidermis y constituyen microabscesos.

Hiperplasia persistente de la epidermis por una


proliferación y una diferenciación anómalas de
las células. Los queratinocitos se desplazan desde
la capa basal a la superficial en 3-5 dias, en lugar de
los 28-30 dias de la piel normal. Puede faltar la capa
granulosa.
PIEL SANA
• Capa 
queratina 
• epidermis
• Dermis
• Capa 
subcutánea

PSORIASIS 
• Escamas
• Placas
• Piel escamada
Uñas Cara  Cuero cabelludo 
Tratamiento
s

Corticoesteroides
 Reducen la inflamación y alivian la picazón
tópicos

Análogos de la desaceleran el crecimiento de las células 
vitamina D.  cutáneas

Retinoides
reducen la inflamación
tópicos  

Inhibidores de la reducen la inflamación y la acumulación de 
calcineurina.  la placa

Promueve el desprendimiento de las células 
Ácido salicílico. muertas de la piel y reduce la formación de 
escamas
Aprobada en España la primera
terapia oral para psoriasis en los
últimos 20 años
CONCLUSIONES
El sistema tegumentario está formado por la piel y sus derivados, los que 
le confieren al organismo protección.
Los receptores sensitivos de la piel se basan en el tipo de estímulo frente 
al cual responden. 
El  pelo  presenta  su  desarrollo  en  la  epidermis,  se  origina  con  el  germen 
del  pelo  y  la  papila  dérmica.  Presenta  3  fases  de  crecimiento,  regresión  y 
reposo, su pigmentación depende de la cantidad y distribución de melanina 
en el tallo del pelo.
Los  melanomas  se  origina  de  los  melanocitos,  presentan  asimetría, 
bordes,  variación y diámetro. Los tipos de melanomas varian dependiendo 
la evolución y  lugar donde aparezca
Se logro entender que la psoriasis no es una enfermedad contagiosa y no 
tiene  una  causa  aparente    por  lo  cual  no  existe  tratamiento  que  pueda 
curarla  del  todo,  aun  que  nuevos  descubrimientos  están  logrando 
disminuirlo en un buen grado.
BIBLIOGRAFIA 

 Gartner  PL,  Hiatt  JL.  Texto  atlas  de  histologia. 


3°ed: ELSEVIER; 2008
 kierszenbaum    A,Tres  L.  Histologia  y  biologia 
celular,  Introducción  a  la  anatomía  patológica. 
4° ed. España: ELSEVIER;2016
Efe salud.Terapia de psoriasis[acceso 12 septiem
bre del 2019]. Disponible en: https://www.efesal
ud.com/aprobada­en­espana­la­primera­terapia­ora
l­para­psoriasis­en­los­ultimos­20­anos/

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