Rehabilitación Vestibular

MANIOBRA EPLEY
• Usa la gravedad para mover las partículas fuera del epitelio sensorial
del canal semicircular hacia los órganos otolíticos u otras partes del
vestíbulo.
• Con cada posición, las otoconias caen a la parte mas baja del canal.
• Esto se traduce en el movimiento de los restos a lo largo del brazo del
arco del canal semicircular. A través de la cruz común, hacia el
vestíbulo.
• Cada posición se mantiene por un mínimo de 30 segundos.
• El paciente se encuentra sentado en la camilla. Se gira
su cabeza en 45 grados hacia el lado afectado.
• Se recuesta al paciente manteniendo la cabeza girada y el cuello
extendido 10 a 20 grados, dependiendo de la capacidad del paciente.
• Se mantiene esta posición por 20 a 30 segundos o hasta que el
vértigo y nistagmo terminen.
• Girar la cabeza 90 grados hacia el oído sano. Mantiene esta posición
por 20 a 30 segundos o hasta que el vértigo y nistagmo terminen.
• Girar nuevamente 90 grados rotando el cuerpo hacia el oído sano.
Mantiene esta posición por 20 a 30 segundos o hasta que el vértigo y
nistagmo terminen.
• Retornar al paciente a la posición erecta con el cuello en flexión,
durante 20 o 30 segundos.
MANIOBRA DE SEMONT
• El paciente se encuentra sentado en medio de la
camilla.
• Gira la cabeza 45 grados hacia el oído sano.
• Rápidamente, el paciente se recuesta al lado del oído afectado.
• El paciente queda mirando hacia arriba.
• Se mantiene la posición durante un minuto.
• Rápidamente, el paciente gira 180° hacia el otro lado.
• Mantiene la posición de la cabeza, donde ahora queda mirando hacia el
suelo.
• Se mantiene la posición durante un minuto.
• El paciente vuelve a la posición erecto.
• Mantiene la posición de la cabeza.
• Se mantiene la posición durante un minuto.
MANIOBRA DE BRANDT DAROFF
• El paciente gira 45 grados la cabeza hacia el lado izquierdo.
• El paciente se recuesta sobre el lado contrario al giro y permanece en
la posición 30 segundos.
• El paciente retoma la posición erecto, manteniendo la posición de la
cabeza.
• El paciente gira la cabeza 90 grados hacia el otro lado.
• El paciente se recuesta sobre el lado contrario al giro.
• El paciente retoma la posición erecto, manteniendo la posición de la
cabeza.
TTO CANAL HORIZONTAL

• La maniobra mas aceptada es la de “barbacoa” o “BBQ Roll”.

• El paciente comienza en posición supino.
• El paciente gira hacia el lado afectado en 90 grados.
• Se debe mantener la posición durante 30 segundos.
• El paciente gira 90 grados hacia el lado contrario a la lesión, vuelve a
posición supino.
• Se debe mantener la posición durante 30 segundos.
• El paciente gira 90 grados hacia el lado contrario a la lesión desde
posición supino.
• Se debe mantener la posición durante 30 segundos.
• El paciente gira 90 grados hacia el lado contrario a la lesión desde
lateral, y queda mirando hacia abajo.
• Se debe mantener la posición durante 30 segundos.
• El paciente gira 90 grados hacia el lado contrario a la lesión desde la
mirada hacia abajo, completando un giro de 360 grados.
• Se debe mantener la posición durante 30 segundos.
• El paciente vuelve a la posición erecto y permanece en ella al menos 5
minutos.
TTO CANAL ANTERIOR

• Actualmente, la mas utilizada es una parte de la maniobra de Dix–

Hallpike, además se utiliza para evaluar.
MANIOBRA DE DIX HALLPIKE

• El paciente inicialmente sentado mirando al frente, se gira la cabeza a

45° hacia el oído explorado, en seguida el paciente se coloca en
decúbito supino, con la cabeza colgando a 30°. Se observan los ojos
del paciente