Pamela Rafael

Gabriela Ramirez
Lucia Ruiz
VALORACIÓN
DIAGNÓSTICA
Lucia Ruiz
Postura antialgica: La que adopta el enfermo con el fin de evitar el dolor.
Anamnesis
Postura antialgica: La que adopta el enfermo con el fin de evitar el dolor.
Postura antialgica: La que adopta el enfermo con el fin de evitar el dolor.
Exploración física Evaluacion osteo-muscular completa:
-hombro
-cintura escapular
-region cervical

zona hiperirritable
3. Movilidad / balance articular
Maniobras especiales

Positivo si hay
Dolor para
mantener la
posición con la
fuerza aplicada
 Positiva si la mano
no puede
separarla de la
PRUEBA DE
espalda
GERBER

Positiva si
parece dolor
en la parte
postero lateral
PRUEBA
del acromio
DE PATTE
Positivo si
hay dolor o
incremento
de dolor
Positivo:
dolor en cara
anterior de
hombro
El examinador se sitúa frente al paciente y se opone a la antepulsión del brazo, el codo en extensión
completa y la palma de la mano hacia arriba . El dolor y la falta de resistencia indican tenopatía
 Maniobras y sitio de inspección
espacio subacromial tendón del supraespinoso tendón del infraespinoso
a. Maniobra de Jobe
A) Maniobra del arco doloroso. A) Maniobra de Patte
B) Maniobra Neer. B) Prueba del infraespinoso
C) Maniobra de Hawkins-Kennedy.
D) Maniobra de Yocum

tendón de la porción larga del bíceps

a. Maniobra de Speed
b. Maniobra de Yergason
Exámenes complementarios
Demuestra: Existencia de cambios clásicos en el
interior del acromion o del ligamento coracoacromial:
 osteofitos
 calcificaciones

Crecimiento óseo que se desarrolla en el borde de un hueso

RX Afección crónica: Puede haber :

• Migración superior de la cabeza humeral,
+ cambios degenerativos importantes.
 ECOGRAFÍA
Permite valorar:
• Permite visualizar la mayor parte del MR
• Apariencias anormales del tendón, incluyendo
engrosamientos, y áreas hipoecogénicas.
Estos hallazgos pueden ser locales o difusos.
 • Prueba de elección para evaluar el MR
• Método más sensible en la actualidad
• Desventaja se encuentra el alto costo. Bursitis

RMN
• No están indicados los estudios como radiografías,
ultrasonido y resonancia magnética en presencia de
dolor agudo de hombro
• El diagnostico es inicialmente CLINICO
• Los estudios de imagen se requieren en caso de existencia
de signos que demuestren presencia de condiciones
serias que pongan en peligro la vida o la integridad del
individuo
Tendinitis bicipital
Proceso inflamatorio de la porción larga del tendón del bíceps