Lección 10

Hemorragia y Shock

BVC ELIZARDO ORUE

BVC ELIAS SANABRIA
 OBJETIVOS

Al finalizar la lección, el participante será capaz de:

 
1. Demostrar los cuatro métodos para controlar hemorragias
externas.
2. Describir el procedimiento ante una hemorragia interna.
3. Describir el procedimiento para el tratamiento del shock
anafiláctico y del shock hemorrágico.
 CONCEPTOS BASICOS

• Las hemorragias severas y el shock son

emergencias que amenazan la vida. El cuidado
apropiado establece la diferencia entre la vida
y la muerte del paciente.

• Llevar a cabo la evaluación de los problemas

que amenazan la vida es la primera
responsabilidad en la escena de emergencia. La
Repaso de las funciones del
Sistema Circulatorio
1.1 Corazón

 El corazón es un órgano muscular hueco.

 Su parte izquierda recibe la sangre oxigenada procedente de los pulmones y es

bombeada a todo el cuerpo.

 Su parte derecha recibe la sangre procedente de todo el cuerpo y la bombea a los

pulmones para que se oxigene.

1.2 Arterias

 Las arterias transportan la sangre oxigenada hacia el cuerpo. Son de diferentes

diámetros, las hay muy gruesas (aorta, femoral), medianas (radial) y pequeñas
(arteria de un dedo). (Color rojo brillante)

1.3 Capilares

 Cada arteria se divide en pequeñas y más pequeñas ramificaciones hasta formar

finalmente los capilares. A través de sus delgadas paredes, el oxígeno, el dióxido
de carbono y otras sustancias son intercambiados entre las células del cuerpo y la
sangre.

1.4 Venas

 Las venas recogen la sangre sin oxígeno de los capilares No tienen tanta presión
como las arterias y conducen sangre venosa de vuelta al corazón (rojo más
oscuro).
CLASIFICACIÓN DE LAS
HEMORRAGIAS
• ARTERIAL: Se identifica por su color rojo brillante
y sale conforme a las pulsaciones de la red
arterial.

• VENOSA: Se identifica por su color rojo oscuro y

su salida es continua.

• CAPILAR: Se identifica por su escasa salida de

sangre (gotas en puntilleo), enrojecimiento de la
piel comúnmente se presenta en las
excoriaciones.
 Pulsos
 El pulso se siente más fácilmente en los lugares del cuerpo donde una
arteria grande está cercana a la piel y sobre un plano duro. Por ello los
más accesibles son los pulsos:
 La Sangre
Composición
 La sangre está constituida por elementos sólidos (glóbulos blancos. glóbulos rojos,
plaquetas) y un elemento líquido llamado el plasma. El adulto normal tiene,
aproximadamente, unos seis litros de sangre.

 Funciones
 La sangre transporta oxígeno, células que combaten la infección y productos de
desecho.
 Tiene la capacidad de coagularse (solidificarse); este proceso toma normalmente
entre 6 a 8 minutos.
 Hemorragias
Pérdida de sangre del cuerpo. Pueden ser externas e internas
4.1. Hemorragia Externa
Se da en los casos de heridas abiertas.
4.2. Tipos de hemorragia externa
• ARTERIAL: La hemorragia arterial es intermitente y pulsátil.

• VENOSA: La hemorragia venosa es constante y de color rojo oscuro.

• CAPILAR: La sangre emana suavemente de los capilares y es similar en

color al sangrado venoso.
 Tratamiento pre hospitalario
para controlar una
hemorragia externa
Bioseguridad
PRESIÓN
DIRECTA
MÉTODOS DE CONTENCIÓN DE HEMORRAGIAS

ELEVACIÓN DE
LA
EXTREMIDAD
NO SE DETIENE?

Apósito sobre
apósito.
NO SE DETIENE?

Vendaje
Compresivo
NO SE DETIENE?

Empaquetamien
to.
NO SE DETIENE?

Torniquete.
MANEJO DEL SHOCK

MANEJO DEL
ESTADO DE SHOCK

SHOCK: Es el estado de deficiencia

circulatoria generalizada en todos los
tejidos, ocasionado por diversos
factores como traumatismos,
enfermedades cardiacas, reacciones
alérgicas o infecciones severas.
 CLASIFICACIÓN
Hipovolémico: Pérdida de
sangre
Anafiláctico: Alergias
Neurogénico: Pérdida del
control del sistema
nervioso
Séptico: Infecciones
graves
Cardiogénico:
Funcionamiento
inadecuado del corazón.
 TRATAMIENTO DE URGENCIA

Posición antishock

No aplicar posición de Shock:

En extremidades pélvicas fracturadas.
Heridas penetrantes en tórax.
Heridas penetrantes en abdomen.
Fracturas en el cráneo.
Mujeres embarazadas.
CUIDADO DE LAS HERIDAS ABIERTA Y QUEMADURAS

Una herida es
definida como la
pérdida de
continuidad de HERIDAS ABIERTAS
una sección de la Y QUEMADURAS

piel acompañada
o no de lesiones
en los tejidos
subyacentes.
 CLASIFICACIÓN:

Lacerantes
Contusas
Cortantes
Punzantes
Abrasivas
Avulsión
Mixtas
Arma de fuego
TRATAMIENTO DE URGENCIA

 BOTIQUIN
 MATERIAL DE
CURACIÓN
 INSTRUMENTA
L
 TRATAMIENTO DE
URGENCIA
• Contener la hemorragia.
• Asepsia: Consiste en lavar
enérgicamente la herida de
adentro hacia afuera con agua y
jabón (neutro de preferencia).
• Antisepsia: Se hace al aplicar
benzal o isodine, alrededor de la
herida para prevenir la
infección.
• Cubrir y vendar: Para sujetar el
apósito y al mismo tiempo para
comprimir la herida y evitar
nuevamente la hemorragia.
• Proporcionar asistencia médica.
 QUEMADURA
Definición: Se llama quemadura a la
agresión que sufre el organismo por la
acción del calor.
QUEMADURAS DE PRIMER GRADO
afectan únicamente las capas
externas de la piel (epidermis)
enrojecimiento de la piel.
QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO
Estas quemaduras afectan la región
dérmica superficial (epidermis, dermis,
fascia superficial y región reticular)
ampulación.
QUEMADURAS DE TERCER GRADO
Estas quemaduras afectan a todos los
extractos de la piel (Carbonización).
 TRATAMIENTO GENERAL DE
URGENCIA
Coloque la parte lesionada bajo el
chorro suave de agua (sumergir 15
min. o más si persiste el dolor).
Coloque al lesionado en posición
cómoda, sin que la quemadura tenga
contacto con algún objeto.
TRATAMIENTO GENERAL DE
URGENCIA
 Retire cuidadosamente anillos, relojes,
cinturones o prendas ajustadas que
compriman la zona quemada antes que ésta
se empiece a hinchar.
 Cubra el área lesionada con un apósito
estéril o con un lienzo limpio, irrigándolo
constantemente.
 Si la respiración y las pulsaciones cardiacas
se detienen, aplique inmediatamente las
técnicas de reanimación cardio pulmonar.
 Trasladar la víctima al hospital.
 INMOVILIZACIÓN DE
FRACTURAS Y LUXACIONES
Fractura es la pérdida de la
continuidad del tejido óseo

INMOVILIZACIÓN
CLASIFICACIÓN

ABIERTAS O EXPUESTAS
Exposición del hueso

CERRADAS
El hueso aun se
encuentra dentro