ANAMNESIS, PRUEBAS ACUMÉTRICAS Y

DISCRIMINACIÓN DE LA PALABRA
FLGA. Pamela Saldías Gajardo
Lab. Audiología 2019
Anamnesis audiológica
El inicio o la evolución del problema,

Síntomas (dolor, presencia de otorrea, disminución de la audición, dificultad de entender

palabras)

Presencia de tinnitus o zumbidos o pitos

Vértigo

Exposición a ruidos

Uso de medicamentos
Otoscopía
Normalmente, el canal auditivo es del color de la piel y posee pelos pequeños.

El CAE puede tener cerumen, el cual es de color café amarillento.

El tímpano es de color gris claro o blanco perla brillante.

Los pequeños huesos del oído medio generalmente se encuentran empujando la

membrana timpánica del oído (como las puntas de una carpa).

Se debe apreciar un cono de luz (reflejo de luz) al reflejarse en la superficie del tímpano.
Signos de alteración
El canal auditivo se observa rojo

Sensible

Inflamado

Hay dolor cuando se mueve o se tira el pabellón de la oreja

El canal auditivo esta con pus de color verde amarillento, (puede tratarse de una otitis externa
infección del oído externo).etc
Si el reflejo de luz se oscurece o está ausente.

El tímpano se observa rojo vascularizado y protuberante.

Con frecuencia se puede observar un líquido color ámbar o

burbujas detrás del tímpano.

Sería indicador de otitis media (infección del oído medio).

Pruebas acumétricas

Tamizaje y relación con resultado

de otras pruebas audiológicas
Acumetría instrumental
Acumetría verbal • Uso de diapasones
• Rinne
• Weber
Diapasones

Distintas Intensidad
frecuencias de 60 db
Test rinne
• Monoaural
• Compara vía aérea y vía ósea del oído estudiado

(+) escucha mejor por vía aérea  aud.normal o HSN

(-) escucha mejor por vía ósea HC o H. mixta

Falso rinne (-)

Weber
• Biaural
• Estimula ambas cócleas al mismo tiempo
• se hace vibrar el diapasón y este se localiza en cualquiera de las siguientes zonas:
frente, vértex, hueso nasal, centro del cráneo, incisivos superiores.
• No lateraliza (escucha igual hacia ambos lados).

• Lateraliza. (depende de la patología).

• Conductivas: lateraliza hacia el oído hipoacúsico.
• Sensoriales: no lateraliza o lateraliza hacia el lado en mejores condiciones
Discriminación de la palabra
¿Qué busca la logoaudiometría y/o la discriminación de la palabra?

Busca el % de palabras entendidas por cada oído a una intensidad necesaria y expresada en decibeles.

La técnica del estudio de esta prueba consiste en dictar a través del micrófono 25 palabras
(monosílabos, disílabos o términos conocidos).

La intensidad debe ser confortable (30 dB sobre el P.T.P.)

PTP: promedio tonal puro de las frecuencias 500, 1000 y 2000 HZ

Registrar el porcentaje de palabras correctamente repetidas.

 Hipoacusias de
conducción: 92
- 100%

Hipoacusias
neurales : Cortipatías :
menos del 80 - 92%
70%
Prueba de marx
La prueba de Marx se realiza en HSN profundas a 100 dB. enmascarando el oído
contralateral a 80 dB. Se dictan palabras o se mantiene diálogo con el paciente, en
la cual podemos concluir:
• Escucha pero no entiende
• Jerga ininteligible
• Advierte presencia de voz
• Solo percibe ruido
• Marx 0 (el paciente no escucha ni advierte presencia de voz)