TRASTORNO

MENTAL:DEMENCIA
 DEFINICIÓN
◦ Debilitamiento psíquico profundo,
global y progresivo debido a daños o
desordenes cerebrales.

◦ Afecta la personalidad hasta en el

sistema de sus valores lógicos, de
conocimiento, de juicio y de
adaptación al medio social.
 TIPOS DE DEMENCIA
◦ Demencias progresivas
◦ Los tipos de demencias que son progresivas y que no son reversibles comprenden los
siguientes:

◦ Enfermedad de Alzheimer. En las personas de 65 años o más, la enfermedad de

Alzheimer es la causa más frecuente de demencia.
Si bien la causa de la enfermedad de Alzheimer se desconoce, Algunos factores
genéticos pueden hacer que algunas personas tengan más probabilidades de padecer
la enfermedad de Alzheimer.
◦ Demencia vascular. Este es el segundo tipo de demencia más frecuente y ocurre como
resultado del daño de los vasos que irrigan al cerebro. Los problemas de los vasos
sanguíneos pueden ser consecuencia de un accidente cerebrovascular o de otras
enfermedades de los vasos sanguíneos.
◦ Demencia con cuerpos de Lewy. Los cuerpos de Lewy son depósitos anormales de
proteína que se han hallado en el cerebro de las personas con demencia con cuerpos
de Lewy, enfermedad de Alzheimer y enfermedad de Parkinson. Este es uno de los tipos
de demencia progresiva más frecuentes.
◦ Demencia fronto temporal. Se trata de un grupo de enfermedades caracterizado por
la fragmentación (degeneración) de neuronas de los lóbulos frontal y temporal del
cerebro, las zonas generalmente relacionadas con la personalidad, la conducta y el
lenguaje.
 CAUSAS
◦ Dentro de las causas que pueden provocar la demencia están:

◦ La enfermedad de Huntington: Trastorno en el que determinadas partes del cerebro se

degeneran. Es una enfermedad que se transmite de padres a hijos.
◦ Lesiones cerebrales.

◦ Esclerosis múltiple: Enfermedad auto inmunitaria que afecta al cerebro y a la médula espinal.

◦ Parkinson: Afección en la que las células que ayudan a controlar el movimiento y la

coordinación se van degenerando. La enfermedad provoca temblores y dificultad para
moverse o andar.
◦ Parálisis supra nuclear progresiva: Trastorno que provoca dificultad en el movimiento debido a
un daño producido en las neuronas.
◦ Infecciones como sida, sífilis o la enfermedad de Lyme.
 SINTOMAS
◦ Los síntomas de la demencia varían según la causa, pero los signos y síntomas frecuentes son los siguientes:

◦ Cambios cognitivos
◦ Pérdida de memoria, que normalmente la detecta la pareja u otra persona
◦ Dificultad para comunicarse o para encontrar palabras para decir
◦ Dificultad para razonar o resolver problemas
◦ Dificultad para realizar tareas complejas
◦ Dificultad con la planificación y organización
◦ Dificultad con la coordinación y las funciones motoras
◦ Confusión y desorientación
◦ Cambios psicológicos
◦ Cambios en la personalidad
◦ Depresión
◦ Ansiedad
◦ Comportamiento inadecuado
◦ Paranoia
◦ Agitación
◦ Alucinaciones
 TRATAMIENTO GENERAL
Para tratar la enfermedad, es preciso conocer cuáles son los factores causantes e intentar
erradicarlos o controlar sus síntomas.

En algunas ocasiones, los medicamentos para tratar la demencia pueden empeorar la situación
del paciente, por lo que se pueden llevar a cabo suspensión o cambios de los mismos.

En general, pueden tratarse los daños colaterales que se produzcan (anemia, infecciones o
trastornos nutricionales), o disminuir el ritmo al cual empeoran los síntomas a través de fármacos,
pero en el segundo caso, los cambios suelen ser imperceptibles.

Por último, se puede iniciar una terapia para ayudar en el comportamiento del paciente, su
pérdida de juicio o las confusiones que padece.

Una persona con esta enfermedad requerirá de apoyo en el hogar, el cual deberá aumentar a
medida que la patología empeora.
 TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO
◦ La fisioterapia en las demencias busca mantener las funciones motrices el mayor
tiempo posible, pues el tiempo de inmovilidad prolongada produce
complicaciones en el aparato locomotor (músculos y articulaciones), circulatorio
(edemas y trombos), aparato excretor (estreñimiento, cálculos renales)
respiratorio (dificultad respiratoria y neumonías) y el trofismo (escaras y úlceras).

◦ Nuestras herramientas para el manejo de estos pacientes son variadas para

alcanzar los objetivos, entre los que podemos mencionar:
◦ Buscar en el paciente un puente de referencia en su historia para establecer
una relación preferencial. El conectar con su mundo.
◦ Es importante escucharlo y establecer una relación de confianza y seguridad
con él.
◦ Ser “permisivo” teniendo en cuenta el debilitamiento mental que obedece a un
mecanismo de regresión. Nunca debemos forzarlo a una
◦ actividad, si se niega, podemos desviar su atención hacia otra actividad similar.
Es importante tener flexibilidad con diversidad de metodologías.
◦ Buscar la movilidad del paciente ya sea de forma activa o con movilizaciones
pasivas ligeras. Desde un programa de gimnasia simple, a actividades con
música que promuevan el movimiento