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ENFERMEDAD VASCULAR

CEREBRAL

Equipo 5
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS)
se define como un síndrome clínico caracterizado
por el rápido desarrollo de síntomas y/o signos
correspondientes usualmente a afección
neurológica focal y que persiste mas de 24 horas,
sin otra causa aparente que el origen vascular.
CLASIFICACION
Infarto cerebral
• Enfermedad de gran vaso
• Infarto lacunar
• Infarto cardioembólico
Hemorragia intracraneal
• Hemorragia Cerebral Hipertensiva
• Otras causas
• Hemorragia Subaracnoidea

Trombosis Venosa Cerebral


CLASIFICACION
FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES
FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES
EVC ISQUEMICO

80%
ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA

Se caracteriza por la presencia de signos neurológicos focales que


duran menos de 24 horas. Existe isquemia focal cerebral, medular o
de la retina sin evidencia de infarto agudo.

 Daño neuronal: no permanente


 Duración de los síntomas: menor a 60 min
 Recuperación: espontanea
 Estudios de imagen: no evidencia lesión
 Riesgo de IC: alto - 2 semanas
ICTUS ISQUÈMICO

Se define como la evidencia de un infarto patológico, con signos o síntomas focales


neurológicos que duran más de 24 horas.

Trombótico

Mecanismos de
infarto cerebral Embólico

Hemodinámico
Signos según territorio afectado:

a)Territorio Carotideo

• Alteraciones motoras: paresia o


parálisis de un hemicuerpo
• Alteraciones sensitivas: parestesias
• Trastornos del lenguaje
• Alteraciones visuales
b) Territorio vertebro-basilar:

• Alteraciones motoras
• Alteraciones sensitivas
• Trastornos visuales
• Trastornos del equilibrio
• Diplopía, disartria, disfagia o vértigo
Exámenes de laboratorio y gabinete:

 Descartar enfermedades que simulan la sintomatología

 Etiología del infarto

 Determinar criterios de inclusión y exclusión para tx de reperfusión


Estudios a realizar:
 TAC : (primeras 12 a 24 horas) no muestra cambios – descarta hemorragia

 RM: Información precisa acerca de la anatomía del infarto agudo – tx definitivo


Tratamiento:

Medidas Generales Tx de reperfusión: trombólisis

• Manejo de la vía aérea  rt-PA


• Temperatura
• TA
• Glucemia

Tx Quirúrgico

 Craniectomía descompresiva
temprana (48hrs)

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