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Patologias Renales
Patologias Renales
Su función es
Formación de
orina
Anatomía
Unidad Funcional del
Riñón:
LA NEFRONA
Anatomía
Producción de la orina
1. Filtración glomerular
2. Reabsorción tubular
3. Secreción tubular
Funciones del riñón
• Regulación de la osmolaridad y el
volumen de los líquidos corporales.
• La excreción de los productos de
desechos.
• La regulación de la presión arterial.
• La regulación del equilibrio acido-base
• La Regulación de la eritropoyesis.
• Regulación de la vitamina D.
Composición de orina y plasma en %
Orina Plasma
90,0000
Agua 95,0000
0,0300
Urea 2,0000
0,0040
Ácido úrico 0,0500
0,0010
Creatinina 0,0750
0,0001
Amoníaco 0,0400
0,1000
Glucosa 0,0000
8,0000
Proteínas 0,0000
0,7200
Sales 1,5600
sensores a la productos de la
hipoxia Eritropoyetina hemólisis
Médula ósea
globulos rojos
osmorreceptores
presorreceptores Mácula densa Angiotensinógeno
Renina
Angiotensina I
Angiotensina II
Sed Secreción de
A.C.T.H.
Patologías
• Síndrome nefrotico
• Pielonefritis
• Síndrome nefrítico
• Cistitis
• IRA
• IRC
SINDROME NEFROTICO
• Síndrome clínico humoral que se da como resultado de un aumento
en la filtración glomerular de proteínas plasmáticas
Proteinuria
Hipoproteinemia
SÍNTOMAS:
Cólico nefrítico
Hematuria
Infecciones
LITIASIS RENAL
Pielonefritis
• También llamada Infección urinaria alta,
es una infección del riñón y de las vías
urinarias.
• Existen dos formas:
– Pielonefritis aguda: se debe a una infeccion
bacteriana y es la lesion renal que acompaña
a una infeccion de la via urinaria ( cistitis ).
• Multiplicación en la vejiga
Mal fx glomerular,
Hematuria proteniuria
Cuadro clínico
oliguria y azotemia( prod. Con nitrogeno en sangre)
hematuria
Edema
Hep. By C
HIV Virus
CMV)
infecciones parasitarias.
Tratamiento
• antibióticos
• reposo en cama
• restricción de sal y/o líquidos y/o potasio
en la dieta.
• antihipertensivos para controlar la Pa.
Alta.
• antiinflamatorios
Complicaciones
• Insuficiencia renal aguda
• Hipertensión
• Edema pulmonar
• Síndrome nefrotico
Necrosis Tubular Aguda
• Patología renal que afecta a las células
del túbulo renal.
• Causa más frecuente de insuficiencia
renal aguda(diuresis inferiores a 400 ml
por día)
• Por lo general irreversible
Etiología
• isquemia de los riñones
• Factores:
• Traumas musculares
• Biopsia renal
Tratamiento
• prevenir la acumulación excesiva de líquidos y desecho.
• Hipertensión
Cistitis
• Infección bacteriana de vejiga o tracto
urinario.
• Pasajera, pudiendo ser crónica,
Infección renal
• Diabetes, inmunosupresion
PRIMARIAS
GLOMERULOPATIAS Nefropatía
SECUNDARIAS Lúpica
Vasculitis
de vaso
pequeño
Se entiende como pielo nefritis el proceso
infecciosos que afecta la Se
pelvis y el parénquima
renal
Insuficiencia Renal Aguda
Concepto: Pérdida brusca de la función renal con
aumento en sangre de productos de desecho del
metabolismo nitrogenado
Renal (20 %)
Post-renal (10%) *
I.R.A
Daño celular:
•Edema intracelular
Fase oligúrica
Fisiopatología:
1.- Deshidratación
2.- Hiponatremia
3.- Hiperkalemia *
Insuficiencia Renal Crónica
Concepto:
Deterioro progresivo de la función renal
(Disfunción Glomérulo-tubular)
Etiología:
Renal.
Vías urinarias bajas.
Sistémicas.
Fases:
Leve (fracción de filt. glom. 70 a 30 ml x ´)
Moderada ( fracción de filt. glom.. 30 a 15 ml x ‘)
Severa (fracción de filt. glom. 15 a 10 ml x ‘)
Terminal (fracción de filt. glom. < 10 ml x ‘) *
I.R.C.
Alteraciones
del Ca y P
Terapias médicas:
Dieta
Hipertensión Arterial
Anemia
Trastornos óseos
Dislipémias
Estado hidroelectrolítico
Diabetes
Terapias sustitutivas:
Diálisis peritoneal
Hemodiálisis
Trasplante renal
Diálisis peritoneal
Diálisis peritoneal
Diálisis peritoneal
Hemodiálisis
Hemodiálisis
Hemodiálisis
Hemodiálisis
Fin