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Procedimientos Terapeuticos
Procedimientos Terapeuticos
TERAPEUTICOS
Enfoque Conductista
PROCEDIMIENTOS
Un programa de tratamiento incluye diversas
combinaciones de procedimientos referidos a los
antecedentes y los resultados. No existen fórmulas
generalizadas
Uno de los criterios para seleccionar procedimientos se
basa en que el problema sea un déficit o un exceso de
conducta.
1. Acrecentar el vigor de una conducta determinada
2. Adquisición de nuevas pautas de respuesta
3. Eliminación o reducción de conductas excesivas
ACRECENTAMIENTO DE LA
RESPUESTA
MANEJO DE LA CONTINGENCIA
Es el nombre que se da a los métodos que implican
manipulación del refuerzo.
El refuerzo se define exclusivamente por su efecto
sobre la conducta.
El refuerzo positivo implica la presentación de un
estímulo una vez emitida una respuesta y su efecto
es acrecentar la intensidad de esa respuesta.
Puede hacerse depender la eliminación de un estímulo
negativo de una conducta deseada (refuerzo
negativo)
Refuerzo positivo y negativo
Generan cuatro métodos de entrenamiento:
1. Entrenamiento por recompensa: si das la respuesta, te doy
una recompensa
2. Entrenamiento por privación: si no das la respuesta, te
saco la recompensa.
3. Entrenamiento por huída: si da la respuesta, evitás un
castigo.
4. Entrenamiento por evitación: si no das la respuesta, te
castigo
1. Entrenamiento de destrezas
2. Alteración de los estímulos discriminativos
3. Corrección del control defectuoso de los estímulos
4. Reducción de los estímulos negativos
5. Desensibilización y relajación
6. Promoción de conductas alternativas
7. Castigo
8. Autocontrol
ENTRENAMIENTO DE DESTREZAS
la estimulación negativa
la extinción (eliminación del refuerzo)
la suspensión del refuerzo positivo (SUS): se lo recluye
temporariamente al manifestar conductas desadaptativa en un lugar
desprovisto de interés.
el costo de la respuesta (CR): retiro de montos específicos de refuerzos
ante conductas indeseables. Puede ser por sobrecorrección restitutiva,
corrigiendo, o sobrecorrección con práctica, ensayando conductas correctas
AUTOCONTROL
Es parte de un continuum con el control externo. Una persona tiene
autocontrol cuando, en ausencia relativa de constricciones externas
inmediatas, adopta la conducta cuya probabilidad previa había sido
menor que a de la conducta alternativa posible. Así, cuando una
persona manipula su propio medio para producir cambios en su
conducta de acuerdo con cierta norma, decimos que tiene
autocontrol
Es la meta de la modificación de la conducta, ayudar a que los
individuos tengan control de su propia conducta y que alcancen los
objetivos que él mismo se ha impuesto. Depende de la edad y de la
madurez.
Puede considerarse en términos de la manipulación sistemática de
los acontecimientos estimulantes antecedentes y las consecuencias
de la respuesta.
Autocontrol de las condiciones
antecedentes
Exige la manipulación de los estímulos que desencadenan, refuerzan o
discriminan lso procesos simbólicos del joven que influyen en su
conducta desadaptativa.
L aprueba del autocontrol consiste en la capacidad de reducir al mínimo
la tentación por la temprana interrupción de las secuencias conductuales
que terminan con la transgresión de alguna norma autoimpuesta.
Cuando la conducta está bajo el control del estímulo le debe ser posible
eliminar o disminuir la conducta indeseable y acrecentar la deseable
mediante ciertas modificaciones del medio.
La adolescente con problemas de peso puede autoimponerse la regla de
no comer nunca salvo en su casa y alejarse, cuando sea posible, de los
estímulos alimenticios, evitando la cocina o pidiendo a los familiares que
o coman delante de ella.
La técnica del fortalecimiento de los indicios exige volver favorables las
condiciones para que la persona practique la respuesta en una situación
específica en la que anteriormente no estaba asociada a los indicios
ambientales. El estudiante, con mala conducta de estudio puede ser
alentado a estudiar en lugar para que los indicios ambientales connoten
la conducta de estudiar.
AUTOINSTRUCCIÓN
Luria propone tres etapas en el control verbal de la iniciación y la
inhibición de las conductas motrices voluntarias.
1. En la primera etapa el discurso de los demás controla y dirige la
conducta del niño
2. La segunda etapa se caracteriza porque el discurso manifiesto del
propio niño se convierte en regulador efectivo de su conducta.
3. Finalmente, el discurso manifiesto o interior del niño llega a asumir
una función de autocontrol.
Los procedimientos de autoinstrucción se concentran en el entrenamiento
de las destrezas de autocontrol, la resistencia a la tentación, la
demora de la gratificación, la resolución de problemas, la lectura y la
creatividad.
El método de entrenamiento de la autoinstrucción es flexible y,
habitualmente, sigue el principio de las aproximaciones sucesivas.
Es posible entrenar a niños para que controlen su conducta diciéndose
“pará, mirá y escuchá” o “ contá hasta diez”.
MODIFICACIÓN DE FALSAS
CREENCIAS
Si se corrigen las cogniciones irracionales
que promueven conductas desadaptativas,
la ansiedad asociada con ellas puede
reducirse, además de las conductas
instrumentales de evitación. Esto se logra
mediante exposiciones o explicaciones
racionales.
CONTRACONDICIONAMIENTO
El contracondicionamiento positivo que exige la utilización
de imágenes emotivas y el contracondicionamiento negativo
que implica la utilización de la desensibilización encubierta
son otros dos procedimientos de control de los
antecedentes que pueden resultar útiles para reducir
estímulos que desencadenan respuestas conflictivas.
Los estudios indican que las consecuencias negativas
imaginadas suelen ser tan eficaces como el castigo físico
para reducir las frecuencias de las conductas.
La sensibilización encubierta es una técnica autopunitiva
muy utilizada. La persona imagina la conducta que debe
reducirse y luego imagina vívidamente una consecuencia
muy hostil. Se utiliza para alcoholismo, obesidad,
homosexualidad y actividades delictivas.
AUTOCONTROL DE LAS
CONDICIONES RESULTANTES
Se enseña a reorganizar las contingencias que influyen en
la conducta de modo tal que logren experimentar
beneficios de amplio alcance, aun cuando deban
abandonar algunas satisfacciones o tolerar algunas
incomodidades en un principio.
Primero se analiza la conducta a controlar, sus
condiciones antecedentes y consecuentes.
Después, se identifican las conductas que aumentan la
probabilidad de que se lleven a cabo acciones adecuadas
y las que entorpecen la emisión de R indeseables.
Finalmente, se aplica el refuerzo para alterar la
probabilidad de que se dé la conducta tratada.