Las prótesis ortopédicas y vasculares se usan habitualmente en seres humanos a
pesar de que puede genera infección. Una expresión frecuente ¨implantación infectada¨ pues no se infecta lo implantado, sino los tejidos circundantes, se conoce 3 tipos de infección. • Infección superficial inmediata: debida al crecimiento de microorganismos en la piel afectada por el implante o cercana a él.
• Infección inmediata profunda: es poco frecuente, por lo general sigue
a la operación, la bacteria suele ser llevada por la piel de los clínicos, durante el proceso quirúrgico. • Infección profunda tardía: que puede surgir después de años de haber sido efectuada la intervención, en zonas sin antecedentes de infección. En la cirugía veterinaria los dos tipos de implantación que más se infectan son las suturas y los reemplazos totales de cadera. Las infecciones unidas al empleo de polimetilmetacrilato son desastrosas. El cemento limita la posibilidad de que actué la medicación y de que los mecanismos de defensa del organismo alcancen a las bacterias. El material de sutura desempeña un papel muy importante en las infecciones postoperatorias de heridas, y según cual se emplea, se obtendrán diferentes grados de reacción de la herida contaminada. Las suturas de acero y de nylon producen una reacción considerablemente menor en presencia de una infección, que las suturas trenzadas no absorbibles. Aunque se puede desarrollar con cualquier material de sutura, la probabilidad es mayor con material trenzado no absorbible. La sutura trenzada protege las bacterias, permitiéndoles ocultarse en los intersticios y multiplicarse hasta superar la capacidad de las defensas del cuerpo. Puesto que la mayoría de los procedimientos quirúrgicos requieren suturas y ya que estas actúan como un cuerpo extraño, se debe considerar el tipo de material y el número de suturas empleadas. Cuando se trata quirúrgicamente los tejidos, se deben tener un gran cuidado en la manipulación, selección, esterilización y ubicación correctas de todos los materiales de prótesis y de sutura. Un criterio quirúrgico inapropiado en el uso del material de sutura o de los implantes de prótesis, retarda o impide la curación, debido a la infección, el rechazo o simplemente el fracaso de la intervención.