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ANATOMIA DE LA ARTERIA

CAROTIDA EXTERNA

MR. CARLOS A. HOYOS


RIMARACHÍN
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

ANATOMÍA

• Es la arteria de la cara y de los


tegumentos de la cabeza,
opuesta a la arteria carótida
interna, destinada al cerebro.
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

ANATOMÍA

Origen
• Emerge de la bifurcación
carotidea.
• A nivel del borde superior del
cartílago tiroides, a la altura de
c4 en el espacio tirohioideo.
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
Trayecto
• Se dirige hacia arriba y ANATOMÍA
medialmente, pasa profunda al
vientre posterior del digástrico,
describe una curva que la
acerca a la amígdala palatina,
atraviesa el diafragma de los
músculos estileos y penetra en
la glándula parótida.
• Se dirige en sentido lateral
profundizándose en la glándula
a la que atraviesa de abajo
hacia arriba y de medial a
lateral.
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

ANATOMÍA

Terminación
• En la región parotidea, detrás y
próxima al cuello del cóndilo
de la mandíbula.
• Ramas terminales: arteria
maxilar y arteria temporal
superficial.
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

ANATOMÍA
Relaciones
POSTERIOR: cara anterior de las
vertebras y músculos
prevertebrales.
MEDIAL: cercana a la mitad
posterior de la pared medial de
la bifurcación carotidea.
LATERAL: musculo
esternocleidomastoideo.
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

ANATOMÍA
RAMAS
Se ramifica en 6 ramas
colaterales (arteria tiroidea
superior, arteria lingual, arteria
facial (ambas forman el tronco
linguofacial), arteria
occipital, arteria auricular
posterior y arteria faríngea
ascendente, y 2 terminales
(arteria temporal
superficial y arteria maxilar).
ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR

ANATOMÍA

Origen
Es la primera colateral de la
arteria carótida externa.
ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
ANATOMÍA

Trayecto
Se dirige primero en sentido
medial, por debajo del asta
mayor del hueso hioides, y luego
hacia abajo, en dirección al
polo superior de la glándula
tiroides, donde termina.
Medialmente se aplica sobre la
membrana tirohioidea. La sigue
una vena satélite voluminosa.
ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
ANATOMÍA

Ramas Colaterales
Presenta las siguientes ramas
colaterales:
-Rama infrahiodea: destinada a
los músculos infrahioideos.
-Rama esternocleidomastoidea:
destinada al musculo homónimo.
-Arteria laríngea superior y rama
cricotiroidea para la laringe.
ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
Ramas terminales
ANATOMÍA
Sus tres ramas terminales rodean el polo
superior:
-Una rama glandular anterior, que sigue el
borde anteromedial del borde, luego el
borde superior del istmo, para
anastomosarse con su homologa del lado
opuesto: es el arco comunicante supra
ístmico.
-Una rama glandular posterior, que
desciende en sentido posterior y medial entre
la glándula y la traquea, para anastomosarse
con una rama de arteria tiroidea inferior:
anastomosis longitudinal posterior.
-Una rama glandular lateral, que irriga la
cara anterior del lóbulo tiroideo.
ARTERIA LINGUAL

ANATOMÍA

Origen
Se origina de la cara anterior
de la carótida externa, a 1 cm
por encima de la precedente,
a la altura del cuerno mayor
del hueso hioides.
ARTERIA LINGUAL
ANATOMÍA

Trayecto
Se dirige hacia arriba y
medialmente antes de inclinarse
hacia adelante. Pasa a la cara
profunda del musculo hiogloso,
penetrando así en el macizo
muscular de la lengua. Termina
cerca de la punta de esta; aquí
se denomina arteria lingual
profunda o ranina. Es un arteria
flexible adaptada a la movilidad
de la lengua.
ARTERIA LINGUAL
Ramas Colaterales
ANATOMÍA
• A. hioidea: sigue por el borde superior
del hioides e irriga a los músculos que
se insertan ahí.
• A. dorsal de la lengua : se desprende
de la lingual cuando ésta alcanza el
asta mayor del hueso hioides. Corre
luego hacia arriba, hasta la mucosa
de la lengua, donde irriga a las
papilas caliciformes, mucosa
epiglótica y pilar anterior del velo del
paladar.
• A. sublingual : se dirige hacia delante
y alcanza la cara profunda de la
glándula sublingual, da ramos para
esta glándula y para el frenillo de la
lengua.
ARTERIA LINGUAL
ANATOMÍA

Ramas terminales
• Arteria lingual profunda o ranina:
después de dar la sublingual, la arteria
lingual toma el nombre de ranina. Esta
arteria que es considerada de ordinario
como la rama terminal de la lingual, se
dirige oblicuamente de atrás adelante
y de abajo arriba, hacia la punta de la
lengua. Abandona en su trayecto una
porción de ramitas que terminan, unas
en los músculos y otras en la porción
de la mucosa que se encuentra
delante de la vena lingual.
ARTERIA FACIAL

ANATOMÍA

Origen
Se de la cara anterior de la
carótida externa 0.5 cm por
arriba de la arteria lingual.
ARTERIA FACIAL
Trayecto
ANATOMÍA
• Pasa profundamente a los músculos
digástricos y estilohioideos, penetra
en la región submandibular, donde
va hacia arriba y lateralmente.
Cruza entonces la cara lateral del
cuerpo de la mandíbula y se hace
superficial y sinuosa.
• Recorre la cara, de atrás hacia
delante, de abajo hacia arriba y de
lateral a medial, para terminar
anastomosándose con la arteria
nasal dorsal, rama de la oftálmica, a
nivel del ángulo medial del ojo.
Debido a su situación, recibe en su
terminación el nombre de arteria
angular.
ARTERIA FACIAL
Ramas Colaterales
ANATOMÍA
• Se dividen en ramas cervicales y ramas
faciales.
• A.RAMAS CERVICALES
• Arteria palatina ascendente: Se dirige hacia
arriba medial hacia al músculo estilogloso, en
cuyo borde superior origina la arteria para el
músculo pterigoideo medial, se distribuye en la
amígdala palatina a través de la rama tonsilar
y da ramas a los músculos constrictor superior y
estilofaríngeo, y al paladar blando.
• Ramas glandulares: Para la glándula
submandibular, múltiples ramas.
• Arteria submentoniana: Nace de la arteria
facial en la región submandibular, sigue el
borde inferior de la mandíbula, da ramos a los
músculos milohioideo y vientre anterior del
digástrico, para terminar en la región
submentoniana anastomosándose con las
ramas de la alveolar inferior.
ARTERIA FACIAL
Ramas Colaterales
ANATOMÍA
• A.RAMAS FACIALES
• Arteria maseterina inferior: se dirige hacia
arriba y atrás y termina en la cara lateral
del músculo masetero. Pueden nacer
ramas para el buccinador.
• Arteria labial (coronaria) inferior: en la
comisura labial, penetra en el labio
inferior y se anastomosa con la del lado
opuesto.
• Arteria labial (coronaria) superior: nace al
mismo nivel que la precedente, penetra
en el labio y se anastomosa con la del
lado opuesto.
• Arteria del ala de la nariz: se reparte en el
ala, dorso y en el ápex de la nariz.
ARTERIA FACIAL
ANATOMÍA

Ramas terminales
• Rama terminal o arteria angular:
Llega al ángulo medial del ojo
donde se anastomosa a pleno canal
con una de las ramas de la
oftálmica, la arteria nasal.
ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE

ANATOMÍA

Origen
Se origina posteriormente,
cerca del origen de la carótida
externa, y asciende entre la
carótida interna y la faringe,
hasta la base de cráneo.
ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE
ANATOMÍA

Trayecto
• Nace de la parte posterior de la
arteria carótida externa, cerca del
comienzo de dicho vaso, y asciende
verticalmente entre la arteria
carótida interna y el lateral de la
faringe hacia la superficie inferior de
la base craneal, por encima del
músculo largo de la cabeza.
ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE
ANATOMÍA

Ramas Colaterales
• Ramas faríngeas: Irrigan la porción superior de
la faringe.1 Las ramas faríngeas se encuentran
en un número de tres o cuatro. Dos de ellas
descienden para irrigar los músculos constrictor
medio de la faringe y constrictor inferior de la
faringe, ramificándose en su sustancia y en la
membrana mucosa que los recubre.
• Ramas prevertebrales: Irrigan a los músculos
prevertebrales.
ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE
ANATOMÍA

Ramas Terminales
• La arteria meníngea posterior es una arteria
que se origina de la arteria faríngea
ascendente, rama colateral de la arteria
Carótida externa. No presenta ramas. Se
distribuye hacia la duramadre de la fosa
craneal posterior. Ingresa a la fosa craneal
posterior a través del foramen rasgado
posterior o yugular.
• La arteria Timpánica inferior es una arteria que
se origina de la arteria faríngea ascendente, e
ingresa a la caja de tímpano por el conductillo
timpánico.
ARTERIA OCCIPITAL

ANATOMÍA
Origen
Esta arteria se origina
posteriormente en la carótida
externa, a unos 2 cm del origen
de ésta, al principio medial al
vientre posterior del digástrico,
termina posteriormente en el
cuero cabelludo. En su origen,
la arteria, esta cruzada
superficialmente por el nervio
hipogloso, rodeándole desde
atrás.
ARTERIA OCCIPITAL
ANATOMÍA

Trayecto
• Se dirige hacia atrás, arriba y
adentro, al vientre posterior del
digástrico, cruzando la carótida
interna, la vena yugular interna, el
hipogloso, el vago y nervios
espinales.
ARTERIA OCCIPITAL
Ramas Colaterales
ANATOMÍA
• Da lugar a seis ramas:
• Rama mastoidea, que se dirige hacia el díploe
y la duramadre, pasando a través del agujero
mastoideo.
• Rama auricular, que se dirige a la parte dorsal
de la oreja, pasando bajo el m.
esternocleidomastoideo.
• Ramas esternocleidomastoideas, pequeñas
ramas para dicho músculo.
• Ramas occipitales, irrigan la piel del occipucio,
pasando a través del m. trapecio.
• Rama meníngea, inconstante, se extiende
hacia la duramadre, pasando a través del
agujero parietal.
• Rama descendente, irriga la musculatura de la
nuca, pasando bajo el m. esplenio.
ARTERIA AURICULAR POSTERIOR

Origen y Trayecto ANATOMÍA


La auricular posterior se
desprende de la cara posterior
de la carótida externa,
superiormente a la occipital y a
una cierta distancia del origen
de ésta, que varía entre
algunos milímetros y 2 cm. Ésta
arteria pasa anteriormente al
estilohiodeo y al vientre
posterior del digástrico. Así
llega al borde anterior de la
apófisis mastoides, donde se
divide en dos ramas terminales.
ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
Ramas
RAMAS COLATERALES. ANATOMÍA
1. Ramas parotídeas para la
parótida.
2. La arteria estilomastoidea, si no
se origina de la occipital.
RAMAS TERMINALES.
Da origen a dos ramas terminales:
1. El ramo anterior o auricular, se
dirige al pabellón, asciende a lo
largo del ángulo cefaloauricular.
2. La rama posterior o mastoidea
se ramifica en la región
mastoidea.
ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL

ANATOMÍA
Origen
Se origina a la altura del cuello
del cóndilo mandibular, y se
dirige hacia arriba y afuera
atravesando entre el tubérculo
cigomático y el conducto
auditivo externo, asciende por
dentro de la parótida y en la
región temporal se vuelve
superficial y bifurca.
ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
Ramas colaterales
Ramos parotídeos: nacen en el ANATOMÍA
espesor de la glándula parótida, a la
que irrigan.
Arteria facial transversa: nace cerca
del cuello del cóndilo mandibular,
pasa por debajo de la apófisis
cigomática alcanza la cara externa
del buccinador, irrigando a este
músculo y al carrillo.
Arteria cigomaticoorbitaria:
nace arriba de la anterior, corre sobre
el arco cigomático y alcanza la
porción externa del orbicular de los
párpados.
ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
Ramas colaterales
ANATOMÍA
Arteria temporal profunda posterior:
se origina a la altura del arco
cigomático, corre hacia arriba y
adentro, atraviesa la aponeurosis y el
músculo temporal hasta la pared ósea
irrigando este musculo,
anastomosándose con las temporales
profundas de la maxilar interna.
Ramos auriculares anteriores
: se dirigen hacia el pabellón de la
oreja, donde se pierden, irrigando
antes al tragus
ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL

ANATOMÍA
Ramas Terminales

Al terminar se bifurca
Ramo frontal
hacia adelante se distribuye en la
frente.
Ramo parietal
hacia arriba que se une con la arteria
auricular posterior y occipital.
ARTERIA MAXILAR INTERNA
Origen
Se origina después del cuello ANATOMÍA
del cóndilo mandibular y se
introduce por el ojal
retrocondíleo de Juvara.
Enterrada al principio en el
espesor de la glándula
parótida, luego pasa medial al
cuello de la mandíbula y por
encima o por debajo de la
cabeza inferior del pterigoideo
externo, para alcanzar la fosa
pterigomaxilar hasta llegar al
agujero esfenopalatino,
entrando en las fosas nasales.
BIBLIOGRAFIA

1.- Stephen G. Waxman, MD, PhD. Neuroanatomía clínica. 26ª


edición. McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES S.A. Mexico
(2010)
2.- Snell R.S. Neuroanatomía Clínica. 7ª edición. Editorial Médica
Panamericana. Madrid (2010)
3.- Anatomía Humana; M.Latarjet y A. Ruiz Liard; Tercera y Cuarta
Edición; Editorial Medica Panamericana . Madrid (2013)

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