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CEREBROCARDIOPULMONAR
Brusco, inesperado
Potencialmente reversible
Fractura esternal
Hemotórax
Desgarro hepático
Rotura de estómago
Embolia grasa
Atención Básica en la
Emergencia
Evalúe rápidamente la situación.
No se precipite sobre la víctima.
Procure actuar eficazmente.
No agrave las lesiones existentes.
Actué con respeto y ética.
Actúe con el conocimiento necesario.
la supervivencia al alta hospitalaria permanece entre el 0% y el 42%,
con una media de 17%.(2017 American Heart Association Focused
Update on Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation
Quality Http://circ.ahajournals.org/content/early/2017/11/06/CIR.)
¿Qué incluye el soporte vital básico (SVB)?
BIOSEGURIDAD
Soporte vital básico
1. Proteger al reanimador y a la
víctima
1. Comprobar consciencia
1. Compresiones torácicas
1. Respiraciones asistidas
Soporte vital básico
Secuencia de la cadena de supervivencia
1. Confirmar la seguridad de la
escena.Proteger al reanimador y a la
víctima
2. Comprobar la consciencia
Tocar en los hombros y preguntar a la victima: “señor..
esta bien, abra los ojos”
Si Responde
- Dejarla en la misma posición
- Comprobar la situación clínica
- Pedir ayuda
Si No Responde
- Pedir ayuda a otros testigos y activar el
código azul (intrahospitalario)
- verificar pulso y respiración al mismo tiempo
- Colocarla en supino sobre un plano duro
NO LO OLVIDE..
¡¡¡PIDA AYUDA!!!
ACTIVACION DE CODIGO AZUL
Soporte vital básico
Secuencia de la cadena de supervivencia
3. Comprobar pulso ( en10 segundos)
carotideo en adultos
humeral en lactantes
Si no hay pulso:
Iniciar compresiones torácicas
Soporte vital básico
Secuencia de la cadena de supervivencia
3. Compresiones torácicas
3. Compresiones torácicas
En el adulto ( 1 o mas
reanimadores)
30 Compresiones
30 : 2
2 Insuflaciones lentas de 1 segundo
15:2
Colocar las manos en la mitad
inferior del esternón
CUIDADO!!!
“ Existe una tendencia a un
excesivo empeño en ventilar, en
detrimento de otras medidas
también prioritarias ”
Soporte vital básico
Secuencia de la cadena de supervivencia
5-DESFIBRILACIÓN ELÉCTRICA: Uso terapéutico de la
corriente eléctrica, liberada en cantidades elevadas, en
un período muy breve de tiempo, con el objetivo de
terminar una arritmia mortal, intentando que el corazón
recupere su ritmo normal
Actualmente el uso de defibriladores se desplazó
desde la reanimación avanzada a la reanimación
basica (aparición de Desfibriladores externos
semiautomáticos y automáticos).
70% de paros cardiacos en general son en fibrilación
ventricular (el ritmo inicial más frecuente en Paro
Cardíaco extrahospitalario en adulto es la
Fibrilación Ventricular)
La terapia más eficaz para la Fibrilación Ventricular
es la Desfibrilación eléctrica.
Dosis de desfibrilación
Monofasicos : 360 joules
Bifasicos : 120 - 200 joules
Fibrilación ventricular
Taquicardia ventricular sin pulso
Actividad Eléctrica Sin Pulso - AESP
Asistolia
Siempre buscar y corregir
alguna de estas causas…
CAUSAS REVERSIBLES
5H 5T
BASICO
AVANZADO
MEDICAMENTOS
ADRENALINA 1 mg cada 3 a 5 minutos, después de la
segunda descarga. En ritmos no desfibrilables desde el
inicio.
VASOPRESINA +++
ATROPINA
LIDOCAINA + (POSPARO?)
AMIODARONA 300mg bolo después de la tercera
descarga, 150 mg a los 5 minutos+++
BICARBONATO DE SODIO ? 1 meq/k. hiperkalemia
preexistente, intoxicación por amitriptilina
ESTEROIDES??? (INTRAPARO)
BETABLOQUEADORES???? (POSPARO)
Dispositivo de compresion
descompresion
•Es un sistema de alarma
•Implica el manejo de los pacientes en PCR por un
EQUIPO entrenado, con funciones definidas.
•Procedimiento en el menor tiempo posible
•Coordinación entre todos ellos.
•Reducción de la morbi–mortalidad de los pacientes
Es responsabilidad de todos los trabajadores del
área de la salud estar entrenados en soporte
vital básico.
Pacientes que se Todos aquellos en los que se
encuentran en Paro prevé la inminencia de un
Cardio-Respiratorio PCR en los minutos siguientes
establecido.
ACTIVIDADES
• Montaje y dotación.
• Capacitación.
• Simulacros.
• Programación de actividades
académicas.
• Revisión de equipos.
La activación la hará la
persona que SOSPECHE un
Paro Cardio-Respiratorio.
Paciente que no responda,
no respire o no lo haga con
normalidad y no tenga pulso
(activación definitiva)
Primero que lo presencie en
cualquier lugar del hospital o
centro asistencial.
Cuando un paciente presenta un paro cardio-
respiratorio, quien lo sospecha debe “ACTIVAR” el
código azul (activando timbre o línea de
hospitalaria de RCP)
Volver al lado del paciente,
iniciar maniobras de RCP y
esperar que llegue el equipo
de reanimación avanzada
(medico) a continuar el
manejo.
1. CÓDIGO AZUL
2. PACIENTE (Adulto – Pediátrico – Neonato – Embarazada)
3. LUGAR exacto (habitación lugar hospitalario)