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Título de la Presentación

Juan Camilo Rodriguez, David Peñaranda, Sergio Ruiz, Yessid Contreras, Sebastian Nova,
Fernando Mera
Estudiantes
Bases generales de mecánica de fluidos aplicables a las funciones
cardiovascular y respiratorias.

• La sangre es un liquido complejo impulsado por el corazón. A nivel


de los capilares pulmonares realiza la mezcla gaseosa respiratoria,
impulsada por los mecanismos de la mecánica respiratoria.
• En el organismo encontramos 2 circulaciones conectadas en serie:
 sistémica ( a través de la arteria aorta y sus ramas llega a
todo el organismo, maneja altas presiones y resistencias)
 Pulmonar( a través del ventrículo derecho impulsa la sangre
hacia el pulmón, maneja bajas presiones y resistencias)

• El flujo de sangre que pasa por la aorta será igual al de la arteria


pulmonar

• Los distintos órganos se encuentran en paralelo con respecto a la


aorta y venas cavas.
Bases generales de mecánica de fluidos aplicables a las funciones
cardiovascular y respiratorias.

Elementos de estática de fluidos aplicables a la circulación y a la


respiración.
PRESION: (fuerza que actúa perpendicularmente por unidad de superficie.
P=Fuerza/superficie, Pascal: Newton/m2)

• Presión atmosférica:
• Es la fuerza que ejerce el aire atmosférico sobre la superficie terrestre (1
atm=760mmHg=101,3KPa=1,013bar)
• Cuanto más alto estemos menor será la presión, ya que también es menor
la cantidad de aire.
• Tomando como referencia el nivel del mar, donde la presión atmosférica
tiene un valor de 760 mm, se comprueba que, al medir la presión en la
cumbre que se encuentra a unos 1.500 metros sobre el nivel del mar, la
presión atmosférica vale aproximadamente 635 mm; es decir, la presión
disminuye con la altura.
Relación presión atmosférica y altura
• Presión hidrostática:
• Tenemos en cuenta la densidad y peso especifico de un fluido, pueden
ser absolutos o relativos.
• La presión hidrostática, por lo tanto, da cuenta de la presión o fuerza que
el peso de un fluido en reposo puede llegar a provocar. Se trata de la
presión que experimenta un elemento por el sólo hecho de estar
sumergido en un líquido.
• Principio de pascal:
• La presión ejercida en cualquier lugar de un fluido encerrado e
incompresible se transmite por igual en todas las direcciones en todo el
fluido, es decir, la presión en todo el fluido es constante.
• importante para entender el aparato circulatorio.
• Ley de boyle:
• Establece que la presión de un gas en un recipiente cerrado es
inversamente proporcional al volumen del recipiente, cuando la
temperatura es constante.

• PV=K

P: Presión
V: Volumen
K: constante
• Ley de charles o gay Lussac:
• Establece la relación entre la temperatura y la presión de un gas cuando
el volumen es constante

• V=KT
• también V/T=K
• Ley de Dalton:
• La presión total de una mezcla es igual a la suma de las presiones
parciales que ejercen los gases de forma independiente.
• Pt=P1 + P2 + P3 + P4….Pn
• Ley de Henry:
• Establece que la solubilidad de un gas en un líquido es proporcional a su
presión parcial y a su coeficiente de solubilidad, asumiendo que la
temperatura permanece constante.

• C=KP
C: concentración
K: coeficiente de solubilidad
P: Presión parcial

• El coeficiente de solubilidad varia de gas en gas, los mas importantes en la


fisiología respiratoria son (O2,CO2,N2,CO,He)
J: flujo de difusión
D: coeficiente de difusión
C: diferencia de
concentración
Dx: Distancia que separa los
puntos considerados
• Presión arterial:

• La actividad cardia aplica sobre la masa sanguínea una presión


resultante de su actividad ecanica. Esta presión se transmite a las
arteria y venas , siendo el origen la presión arterial y venosa.
• Oscila debido a la actividad pulsatil del corazón, que realiza un
trabjao en forma discontinua.
• Al considerar la presión arterial y venosa debemos tener en cuenta
dos factores
• Presion debida a la actividad cardiaca
• La presión hidorstatica que aparece en toda la columna liquida
• Cuando un individuo se pone de pie importantes mecanismos se
ponen en marchapara regular la presión arterial, demanera que no se
registren cambio importantes.
Dinámica de fluidos

Fluido: Se denomina fluido a toda sustancia que se deforma de manera


continua al actuar sobre ella una fuerza tangencial llamada también
tensión de corte. Los fluidos incluyen a los líquidos y a los gases.
-Líquido ideal: No hay pérdida de energía
Elementos de la dinámica de fluidos aplicables a la función cardiovascular
y respiratoria

La energía total de un líquido ideal en movimiento presenta tres componentes:


• Epl=p.v: energía de presión arterial
• Eg=m.g.h: energía potencial gravitatoria
• Ec=1/2 m.v: energía cinética
Estas se relacionan dando como resultado al teorema de Bernoulli
P.V/V + m.g.h/V + m/2.v/V= Constante.
Aplicación del teorema de Bernoulli al árbol vascular. Ley de Poiseuille

Cuando se aplica el teorema de Bernoulli al árbol vascular, experimentalmente,


veremos que no se cumple ya que:
Epl+Eg+Ec > Epl+Eg+Ec= El sector arterial es mayor al sector venoso
Esto es causado porque el dato central es que la sangre es un líquido real y no ideal. Es
por ello que hay pérdida de energía por frotamiento.
• Eg arterial= Eg venosa
• Ec arterial= Ec venosa
• Epla>Eplv
• Pa.V>Pv.V
Por lo tanto:
• Pa-Pd= Pv ; Pa-Pv=Pd
Aplicación del teorema de Bernoulli al árbol vascular. Ley de Poiseuille

La relación entre la Pd y los elementos de un sistema hidráulico, en el que un líquido


circula en un circulo tubular, se puede estudiar experimentalmente y los factores que
la determinan son el caudal, la longitud, la viscosidad y el radio.
Pd o dP es proporcional a (Q.l.n)/r
De aquí despejamos el caudal:
Q= Pd. Π.r^4/y.l.n
Q=Pd/R
R= Ps/Q
Una conclusión central de lo anterior es que, en el caso de un líquido real como la
sangre, el principio de conservación de la energía exige que, para cada unidad de
volumen se cumpla:
Epl+Eg+Ec+Ed= Constante, Donde Ed representa la energía de disipación.
Elementos de la dinámica de fluidos aplicables a la función cardiovascular
y respiratoria

Gráfica de la ley de Poiseuille


Elementos de la dinámica de fluidos aplicables a la función cardiovascular
y respiratoria

Dado que la sangre es, como todos los líquidos incompresible, el caudal que atraviesa
cualquier sección del lecho vascular debe ser el mismo. El caudal Q es igual al
producto del área de sección (S) por la velocidad (v).
Q=S.v= Superficie (Espacio/tiempo)=Volumen/tiempo.
En fisiología cardiovascular, el caudal es denominado volumen minuto o gasto
cardíaco. El mismo dependerá de la descarga sistólica DS, (volumen eyectado en cada
contracción) y de la frecuencia cardíaca (Fc):
Q=DS.Fc
Para mantener a un líquido real en circulación se necesita realizar un cierto trabajo
(con gasto de energía) ya que existe una cierta resistencia al desplazamiento. Esta
resistencia es una propiedad común a todos los líquidos reales que se conoce con el
nombre de viscosidad (n). La energá necesaria para mantener el movimiento puede
provenir de una bomba (Corazón) que genere una diferencia de presión (P) entre los
extremos del sistema. Se observa que:
Q=P/R donde R expresa la resistencia al flujo que depende de la viscosidad del
líquido y de las características del sistema tubular (Especialmente su largo y el
diámetro).
Elementos de la dinámica de fluidos aplicables a la función cardiovascular
y respiratoria
Elementos de la dinámica de fluidos aplicables a la función cardiovascular
y respiratoria

El movimiento de un líquido real en el interior de un tubo puede presentar diversas


características. Un tipo de flujo, observable en el aparato circulatorio, es el flujo
laminar. Cuando el líquido moja la pared las moléculas en contacto con la misma no
se mueven. Por el contrario, la velocidad en el eje del vaso es máxima.
Poiseuille determinó que cuando un líquido de viscosidad n circula con flujo laminar
en un tubo rígido de longitud l y radio r se cumple que:
Q=(Dp/n).(π.r^4/8.l)(Ley de Poiseuille)
Siendo: (π.r^4)/n.8.l)=l/R
Propiedades hemodinámicas de los líquidos circulares

La sengre es una suspensión de elementos celulares en una solución acuosa de


electrólitos y no electrólitos (plasma). El plasma tiene una viscosidad de 1,8 veces la
del agua. La sangre puede varias por diversos factores, tales como:
• Temperatura
• El hematocrito
Por otra parte la circulación puede estar determinada por el radio de los vasos.
Efectos Pitot y Venturi. Su aplicación a la circulación

La palabra presión es generalmente empleada cuando se habla de la energía mecánica


de fluidos, con cierta imprecisión. La energía total en un líquido en movimiento (Et) es,
como ya vimos, la suma de las denominadas energía cinética (Pc) y la energía estática
(Es).
Et=Ec+Es
Los tubos en forma de U permiten medir la presión por la altura que alcanza una
columna líquida. Habitualmente se utilizan manímetros de mercurio (Hg). De allí que
una unidad de presión muy utilizada es el milímetro Hg. Para medir bajas presiones,
como las venosas, se usan columnas de agua (r=1g/cm₃) en lugar del mercurio
(r=13,6g/cm₃). Recordemos que la presión atmosférica es de 760 mm Hg.
• La energía cinética expresada en la velocidad del mismo.
• La presión que el líquido ejerce contra las paredes del tubo.
• La energía asociada a la diferencia del nivel entre el punto considerado y el plano
de refetencia.
Etotal=Ep+Ec+Eg
Bases generales de mecánica de fluidos aplicables a las funciones
cardiovascular y respiratorias.

MARGINACIÓN DE LOS CORPÚSCULOS SANGUÍNEOS

Los glóbulos rojos al circular no siguen una distribución homogénea por lo tanto las
mismas fuerzas que crean los gradientes de velocidad y el frente de corriente del glóbulo
laminar tiende hacerlos rotar y contraerlos en el eje.
RUIDOS CARDIACOS

• Ruidos circulatorios flujo circulatorio régimen laminar a un régimen


turbulento
• Ruidos Korotkoff encima de la arteria braquial presión arterial

1. presión anular
2. Descompension - régimen tribulento > presión arterial
3. Presión diastólica – el flujo deja de ser intermitente
Bases generales de mecánica de fluidos aplicables a las funciones
cardiovascular y respiratorias.

MECANICA PULMONAR FLUJO AÉREO

La mecánica pulmonar estudia el comportamiento desde el punto de vista físico,


del aparato respiratorio cuando se produce un flujo de aire en su interior.
Intraalveolar durante la inspiración :- 3mm Hg
Intraalveolar durante la espiración:+ 3mm Hg
Intrapleural:- 4mm Hg
Bases generales de mecánica de fluidos aplicables a las funciones
cardiovascular y respiratorias.

SISTEMA MECANICO VENTILATORIO

El volumen del pulmón está determinado por la diferencia de presiones


entre su exterior e interior (presión transpleural Ptp) El flujo de las vías
aéreas está determinado por la diferencia de presión alveolobucal o
presión dinámica (Pd =Pa . Pb)
MECÁNICA PULMONAR TENSION
Superficial alveolar surfactante

La resistencia del pulmón al estiramiento depende de dos factores

Extensibilidad y la
Propiedades Film
elasticidad de los
acuosa que recubre las
tejidos pulmonares –
paredes alveolares
fibras elásticas
DETERMINACIÓN VOLUMEN MINUTO CARDIACO

Harvey 1628 circulación sanguínea (volumen – minuto (Q))

TECNICAS STEWART – HAMILTON (1940)


Principio de Dilución (colorante)

Catéter de
SWAN -GANZ

A. Fluye la solución fisiológica fría > apertura a 25cm


B. Detecta a través del termistor el cambio de temperatura
C. Permite inflar y desinflar el balón
D. Permite medir presiones
Catéter de SWAN -GANZ

Este catéter presenta en su parte distal, un balón inflable que permite que la corriente
sanguínea lo dirija. Si el balón se encuentra desinflado se podrá registrar la presión de la
arteria pulmonar y si se avanza inflando el balón se puede medir la presión wedge o
aculada, presión auricular izquierda
TENSIÓN Y RESISTENCIA LEY DE HOOKE

Distensibilidad o
compliance Tensión (fuerza por unidad
de longitud) aplicada a un
cuerpo es directamente
Es un parámetro que proporcional a la
estima la respuesta deformación
de la pared arterial a - Cuando el vaso no esta
una variación de sometido a tensión la fibras
presión colágenas se hallaran
plegadas y al aumentar la
tensión un numero
Estimar el estado
creciente de fibras se
fisiológico de los
despliegan
vasos
Una forma de medir la compliance arterial es estudiar la presión intraarterial en el
pliegue del codo, este parámetro disminuye en forma exponencial durante la diástole

DISMINUCIÓN DE LA COMPLIANCE ARTERIAL


A nivel circulatorio
efectos

Consecuencia Consecuencia
hemodinámica morfológica

Aumento de la Alteraciones de
presión sistólica grandes arterias
y del corazón
Tensión Laplace
LEYES GENERALES COMUNES A LA CIRCULACIÓN Y LA RESPIRACIÓN

Presión aplicada – volumen >carácter elastomerico


ECG. DEFEXIONES “HACIA ARRIBA Y HACIA
ABAJO”
ONDAS DE DESPOLARIZACIÓN Y REPOLARIZACIÓN

▪ Cuando una onda de


despolarización de
propaga sobre sobre la
superficie del sincicio
hay una serie de
vectores que avanzan
simultáneamente
DESPOLARIZACIÓN AURICULAR Y VENTRICULAR
POTENCIAL DE ACCIÓN
CARDIACO

▪ La propagación de las
descargas originadas
en el nodo
sinoauricular, a través
del músculo cardíaco
produce
su despolarización.
VECTORES DE LA ACTIVACION AURICULAR Y
VENTRICULAR
DERIVACIONES PRECORDIALES
Control de a circulación.
Control de la respiración.
Mecanismos de control de volumen de corriente, frecuencia y ventilación.
Sistema nervioso autónomo en control del automatismo de la circulación
y a respiración.

Mecanismos de regulación.
1. Autorregulación local.
2. Regulación neurogenica.
Ortosimpática
Parasimpática
El sistema comprende
a. Receptores Periféricos
b. Vías aferentes principales: Nervio sinusal y
aórtico
c. Centros bulbares
d. Vías eferentes: Neuronas bulboespinales,
fibras vágales
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.

1. Termogénesis.
2. Termólisis.
1. Perdida por conducción.
2. Transmisión por convección.
3. Radiación.
4. Evaporación.
1. Temperatura ambiente es mayor a 37°
2. Durante el ejercicio, en el se pueden perder de 3 a
4 litros de agua en poco tiempo
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.

Mecanismos termoreguladores.
1. Vasomotricidad cutánea
2. Escalofríos térmicos
3. Sudoración
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.

Presión atmosférica, altura

Curva de saturación de la hemoglobina


Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.

Relación entre anoxema, altura y capacidad


pulmonar.
Variaciones personales: Dependen de la
capacidad de los mecanismos de compensación
que el organismo pone en funcionamiento.
1. Aumento de la ventilación.
2. Aumento de la capacidad circulatoria.
3. Aumento de a masa eritrocitaria.
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.

Tolerancia a la altitud. Aclimatación


La mayoría de los individuos sanos pueden
tolerar una elevación de hasta 4.000m, sin
problema, mientras no desarrollen actividad
física.
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.

Fibroplasia retrocristaliniana (vascularización


retrocristalineana) en recién nacidos prematuros
sometidos a un régimen de oxigeno elevado en
la incubadora.
Oxigenación Hiperbárica. La presión total es
elevada en un 40%
760 . 1,4=1.064 mm Hg
La presión parcial de oxigeno en estas
condiciones será de
1.064 . 0,21 =223 mm Hg
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.
Efectos hemodinámicos y respiratorios del calor, frio, luz, presión
atmosférica, altura, buceo, aceleración, postura y equilibrio.

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