gestión en salud pública. La importancia estratégica de las funciones esenciales de salud pública (tales como vigilancia, monitoreo y promoción de la salud). La evaluación actualizada de la situación y las tendencias de salud del país y de sus factores determinantes, con atención especial a la identificación de desigualdades en los riesgos, en los daños y en el acceso a los servicios. La identificación de las necesidades de salud de la población, incluidas la evaluación de los riesgos de la salud y la demanda de servicios de salud. El manejo de las estadísticas vitales y de la situación específica de grupos de especial interés o de mayor riesgo. La generación de información útil para la evaluación del desempeño de los servicios de salud. La identificación de recursos externos al sector que puedan mejorar la promoción de la salud y el mejoramiento de la calidad de vida. El desarrollo de la tecnología, la experiencia y los métodos para el manejo, interpretación y comunicación de la información a los responsables de la salud pública, incluidos los actores externos, los proveedores, y los ciudadanos. Fortalezas Existe recolección DEBILIDADES: sistematizada de datos. Falta de Se encuentran conectados con retroalimentación de la la coordinación nacional de información generada estadística. Existe una residencia en en los niveles locales y epidemiología de campo que provinciales. concurren a los diferentes Déficit en el monitoreo departamentos de la provincia y evaluación del uso cuando se los requiere. de la información a Se capacitó sobre herramientas epidemiológicas y se nivel local para la toma entregaron computadoras con de decisiones. conexión a internet y desarrollo Déficit en la evaluación de software en red para carga de la calidad de la de datos. información. Apoyo técnico y asesoría desde el nivel provincial al nivel municipal. La capacidad para llevar a cabo la investigación y vigilancia de brotes epidémicos y los modelos de presentación de enfermedades transmisibles y no transmisibles, factores de comportamiento, accidentes y exposición a sustancias tóxicas o agentes ambientales perjudiciales para la salud.
Lainfraestructura de salud pública diseñada para
conducir la realización de análisis de población, estudios de caso e investigación epidemiológica en general. La capacidad de conectarse con redes internacionales que permitan afrontar mejor los problemas de salud de mayor interés.
La preparación de la autoridad sanitaria
provincial y el fortalecimiento de la capacidad de vigilancia a nivel local para generar respuestas rápidas, dirigidas al control de problemas de salud o de riesgos específicos. Laboratorios de salud pública capaces de realizar análisis rápidos y de procesar un alto volumen de pruebas necesarias para la identificación y el control de nuevas amenazas para la salud.
El desarrollo de programas activos de
vigilancia epidemiológica y de control de enfermedades infecciosas. DEBILIDADES: Deficiencia en la capacidad FORTALEZAS: de respuesta oportuna y efectiva dirigida al control Existencia de un de problemas de salud sistema de vigilancia a pública. cargo de la Dirección de Déficit en el trabajo intersectorial, no Epidemiología. integración con otros Existe capacidad sistemas de información técnica y RRHH para la (privado, ONG). vigilancia Escaso desarrollo en epidemiológica. investigación poblacional de enfermedades crónicas, Experiencia en tamizaje de accidentes y violencias, rápido de poblaciones de experiencia en salud expuestas a riesgo. ocupacional y en la Existencia de red de conducción de muestreo laboratorio medioambientales rápidos. El fomento de los cambios en los modos de vida y en las condiciones del entorno
El fortalecimiento de las alianzas
intersectoriales La evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas. El desarrollo de acciones educativas y de comunicación social dirigidas a promover condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes saludables. La reorientación de los servicios de salud FORTALEZAS: DEBILIDADES: Posee recursos Ausencia de un plan de acción humanos con para la promoción de la salud capacidades y a nivel provincial. experiencias Déficit en la formalización de para fortalecer alianzas sectoriales y extra acciones de sectoriales para las acciones de promoción de la salud. promoción. Desarrollo de No hay desarrollo de estrategias para la experiencias reorientación de los servicios regionales y de salud hacia la promoción locales positivas FESP 4: PARTICIPACIÓN DE LOS CIUDADANOS EN LA SALUD El refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus propios modos de vida y ser parte activa del proceso dirigido al desarrollo de comportamientos y ambientes saludables de manera que influyan en las decisiones que afecten a su salud y a su acceso a unos servicios adecuados de salud pública. La facilitación de la participación de la comunidad organizada en las decisiones y acciones relativas a los programas de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la salud FORTALEZAS DEBILIDADES Existencia de mecanismos no formalizados de recepción de Ausencia de la opinión de la sociedad. Experiencias en niveles mecanismos locales de formulación de formales y objetivos con participación comunitaria. periódicos de Existencia de personas consulta capacitadas para la ciudadana. promoción de la participación comunitaria en salud. Escaso apoyo Facilitación de encuentros técnico y para discutir temas de salud comunitaria asesoría a los Promoción regional de niveles participar en espacios que intermedios. brinda la estrategia de municipios saludables. FESP 5: DESARROLLO DE POLÍTICAS Y CAPACIDAD INSTITUCIONAL PARA LA PLANIFICACIÓN Y GESTIÓN EN MATERIA DE SALUD PÚBLICA La definición de objetivos de salud pública en todos los niveles, que sean medibles y congruentes con un marco de valores que promueva la igualdad. El desarrollo, seguimiento y evaluación de las decisiones políticas en materia de salud pública, a través de un proceso participativo, que sea coherente con el contexto político y económico en el que se desarrollan esas decisiones. La capacidad institucional para la gestión de los sistemas de salud pública, incluida la planificación estratégica, con especial interés en los procesos de construcción, ejecución y evaluación de iniciativas dirigidas a resolver los problemas de salud de la población. Eldesarrollo de competencias para la adopción de decisiones, basadas en pruebas que incorporen su planificación y evaluación, la capacidad de liderazgo y de comunicación eficaz, el desarrollo organizativo y la gestión de los recursos.
Eldesarrollo de la capacidad de gestión
de la cooperación internacional en materia de salud pública. DEBILIDADES: FORTALEZAS: No se vislumbra continuidad en la Potencial capacidad toma de decisiones y propuesta de metas alcanzables y medibles. Sin de gestión, embargo se destaca la intención de herramientas para responder a las necesidades resolución de emergentes. Si bien se cuenta con una conflictos y participación activa de algunos movilización de sectores sociales para la toma de recursos existentes. decisiones y la implementación de diferentes planes no se cuenta con Trabajo conjunto con el aporte que se requiere y que se Organismos tales estima necesaria. como OPS y OMS La Provincia adhiere activamente a varios programas nacionales los aunque se necesita cuales cuentan con sus propios potenciar esta labor sistemas de control y monitoreo, sin coordinada. embargo no se cuenta con la participación de otros sectores políticos y sociales. FESP 6: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD INSTITUCIONAL DE REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN EN MATERIA DE SALUD PÚBLICA La ejecución de todas estas actividades para asegurar el cumplimiento de la regulación de forma oportuna, correcta, congruente y completa. La definición de requisitos para la acreditación de profesionales de la salud en general y la adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud pública. El desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario y multicultural en materia de salud pública. Fortalezas: Debilidades: Existencia de No existe en el área consejería legal en legal profesionales el sistema de con capacitación salud. específica en el área salud Existencia de El resultado general responsables de de esta función fiscalización y expresa debilidades guías que apoyan en todos sus las actividades de indicadores fiscalización FESP 7: Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud necesarios El seguimiento y la evaluación del acceso a los servicios de salud necesarios por medio de proveedores públicos y/o privados, adoptando un enfoque multisectorial, multiétnico y multicultural, que permita trabajar con diversos organismos e instituciones con el fin de resolver las injusticias y desigualdades en la utilización de los servicios La promoción de la equidad en el acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud necesarios. La estrecha colaboración con instituciones gubernamentales y no gubernamentales con el fin de fomentar el acceso equitativo a los servicios de salud necesarios Fortalezas: Identifica necesidades de Debilidades: cobertura de servicios de salud en poblaciones más vulnerables Ausencia de un programa de Promueve la formación de monitoreo y evaluación a nivel profesionales en programas de provincial. educación continua para Escaso recurso humano y asegurar el acceso equitativo a distribución no equitativa de servicios de salud acuerdo a necesidades de Posee personal capacitado acceso de la población a los para detectar problemas y servicios de salud barreras de accesibilidad a los Ausencia de un programa servicios de salud Experiencias locales que integral entre las instituciones promueven actividades de municipales y provinciales acercamiento a la comunidad y de acceso equitativo a los servici FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública La identificación de un perfil para los recursos humanos en la salud pública que sea adecuado para la asignación de los servicios de salud pública. El desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario y multicultural en materia de salud pública. La formación de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisición de experiencias en la salud pública significativas para todos los estudiantes, así como la formación continua en materia de gestión de los recursos humanos y desarrollo del liderazgo en el ámbito de la salud pública Fortalezas: Existencia de registros confiables de la distribución y la remuneración de los agentes de salud que trabajan en el sector oficial. Cuenta con el control de la acreditación y certificación de estudios para la contratación de los trabajadores de salud pública y evalúa el cumplimiento de las mismas. Desarrolla e implementa planes dirigidos a mejorar la calidad de la fuerza del personal de salud pública. Debilidades No existe una planificación con respecto a los recursos humanos en salud (perfiles, capacitación, evaluación del desempeño). No se toma como prioridad la promoción y orientación en procesos de educación continúa, permanente y formación de posgrado en el personal de salud pública. No se apoya a los niveles municipales para la formación de post-grado al personal de salud No se cuenta con datos exactos de la actividad privada que permita un diagnóstico integral de todo el sistema. No se advierte que los planes dirigidos a mejorar la fuerza del personal de salud pública lo haga con la continuidad necesaria y en todos los sectores. Las concurrencias a las capacitaciones surgen de la iniciativa personal, no respondiendo a una planificación de necesidades que respondan a prioridades sanitarias. El personal que se ha capacitado en gestión de salud pública, a instancias del propio sistema provincial, luego no es convocado para desempeñar cargos de conducción FESP 9: Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individual y colectiva La existencia de un sistema de evaluación de las tecnologías de la salud que colabore en los procesos de adopción de decisiones de todo el sistema de la salud y contribuya a mejorar su calidad La existencia de sistemas de evaluación de la satisfacción de los usuarios y el uso de esta evaluación para mejorar la calidad de los servicios de salud La definición, explicación y garantía de los derechos de los usuarios Fortalezas: Cuenta con Debilidades: Ausencia de programa de instrumentos de evaluación de la calidad de los medición para medir el servicios de salud individuales desempeño de los y colectivos servicios de salud Ausencia de mecanismos para colectivos. Se realiza evaluar la satisfacción del usuario recolección de datos No hay un desarrollo solo de resultados adecuado de un sistema de periódicamente y se gestión tecnológica y elevan al departamento evaluación de tecnologías en de estadística en forma salud No hay asesoría ni apoyo continúa. técnico a los niveles Tiene atribuciones para intermedios para asegurar la acreditar y fiscalizar la calida de los servicios calidad de los servicios. FESP 10: Investigación en salud pública La investigación rigurosa dirigida a aumentar el conocimiento que apoye la adopción de decisiones en sus diferentes niveles. La ejecución y el desarrollo de unas soluciones innovadoras en materia de salud pública, cuyo impacto pueda ser medido y evaluado Debilidades: Ausencia de Fortalezas: Existen una agenda de convenios entre investigación Universidades y en Salud Secretaría de Pública Salud. Deficiente Recursos asesoría y Humanos con apoyo técnico iniciativa propia a los niveles intermedios FESP 11: Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud El desarrollo de políticas, la planificación y realización de acciones de prevención, mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación temprana para reducir el impacto de los desastres sobre la salud pública. Un enfoque integral con relación a los daños y la etiología de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles en la realidad del país La participación de todo el sistema de salud y la más amplia colaboración intersectorial e interinstitucional en la reducción del impacto de emergencias o desastres. La gestión de la cooperación intersectorial e internacional en la solución de los problemas de salud generados por emergencias y desastres Fortalezas: Debilidades: Coordinación con Ausencia de un plan provincial para la reducción del impacto otras agencias de emergencias y desastres privadas y públicas ( Ausencia de desarrollo de bomberos, Policía, normas y lineamientos que etc.) en caso de apoyen a la reducción del emergencias impacto de emergencias y desastres. Existencia de red de Ausencia de asesoría y apoyo ambulancias públicas técnico a los niveles en las principales municipales e intermedios ciudades de la para la reducción del impacto Provincia. de emergencias y desastres de salud