CONCEPTOS

BASICOS
DR. JAIME LOZANO BASTIDAS
MEDICO
RELIGION, MORAL, ETICA
1. QUE ES ACTUAR BIEN
2. QUE ES ACTURA MAL.
3. QUE ES CONCIENCIA
4. QUE ES FELICIDAD.
RELIGION
• La religión como aspiración del hombre a
entender lo desconocido, al conocimiento de los
fenómenos que pertenecen a la dimensión
sobrenatural.
• En la religión responde el hombre a la pregunta: «¿qué
sentido tiene mi vida?», «¿qué me cabe esperar?»
• PARA QUE ESTAMOS AQUÍ???
• LAS RELIGIONES DAN NORMAS MORALES A LOS FIELES.
MORAL.
Características de la Moral: La Moral es el hecho real
que encontramos en todas las sociedades,
• Es un conjunto de normas a saber que se transmiten de
generación en generación, evolucionan a lo largo del
tiempo y poseen fuertes diferencias con respecto a las
normas de otra sociedad y de otra época histórica, estas
normas se utilizan para orientar la conducta de los
integrantes de esa sociedad.
• Deriva del griego mos que significa costumbre.
• Esta puede cambiar con las costumbres y las
adaptaciones de las sociedades.
ETICA.
• El termino ética deriva de êthos -griego-, que significa
costumbre y, por ello, se ha definido con frecuencia la ética
como la doctrina de las costumbres, sobre todo en las
direcciones empiristas
• La ética es un conjunto de conocimientos derivados de la
investigación de la conducta humana al tratar de explicar las
reglas morales de manera racional, fundamentada, científica y
teórica. Es una reflexión sobre la moral.
• En un sentido práctico, el propósito de la ética y la moral es
muy similar. Ambas son responsables de la construcción de la
base que guiará la conducta del hombre, determinando su
carácter, su altruismo y sus virtudes, y de enseñar la mejor
manera de actuar y comportarse en sociedad.
PRINCIPIOS
• Son imperativos de tipo general que nos orientan acerca de qué hay de bueno
y realizable en una acciones y de malo y evitable en otras” (p. 92). Es un
imperativo universal que prescribe determinadas acciones “en razón de
determinadas características descriptivas que siempre que se den y en
igualdad de circunstancias... obligan a actuar obedeciendo a ese principio
universal”

• Son las leyes naturales que son externas a nosotros y que en última instancia
controlan las consecuencias de nuestros actos.

• Gobiernan las consecuencias de conductas mostradas por los valores, ya que

dichos resultados de nuestras actitudes emanan de los principios que
poseemos y no de los valores, puesto que los principios muestran lo que es
debido, ya que se hacen realidad en nuestra forma de ser, pensar y
conducirnos.
 PRINCIPIOS
• Algunos de estos principios son la rectitud, integridad,
honestidad, la dignidad humana, el servicio o idea de
contribuir.
VALORES
• Son cualidades propias de cada ser humano para
acondicionar el mundo de nuestras vidas y poder vivirlas en
cualquier tiempo y lugar. Con base en ellos decidimos como
actuar ante las diferentes situaciones que se nos plantean en
nuestras actividades diarias.
• Las "cualidades" conforman la personalidad adquirida que
distingue a una persona de la otra, incluso de otros seres vivos
o cosas. Generalmente se refiere a la calidad, a lo que es
mejor o a lo que es relativamente bueno, ellos perfeccionan
al hombre en lo más íntimamente humano, haciéndolo más
humano, con mayor calidad como persona.
 Etico y moral
Sensible y solidario
Cooperativo
Reflexivo
Organizado
Crítico
Proactivo Empático
Autónomo Tolerante
Democrático
Investigador Creativo
Informado Comunicativo

Flexible y Resolutivo
VIRTUDES
Una virtud es una "disposición constante del alma para
las acciones conformes a la ley moral". La virtud se opone
al vicio, y tiene una gran importancia para la vida ética.
Las cuatro virtudes cardinales son:
• Templanza Asegura el dominio de la voluntad sobre los
instintos y mantiene los deseos en los límites de la
honestidad. En un sentido más amplio, los académicos la
definen como sinónimo de «moderación, sobriedad y
continencia.
• Prudencia También se entiende como la virtud de
comunicarse con los demás por medio de un lenguaje claro,
literal, cauteloso y adecuado, así como actuar respetando los
sentimientos, la vida y las libertades de las demás personas.
VIRTUDES
Fortaleza La palabra fortaleza deriva del vocablo latino fortis, "fuerte".
Abarca los dos conceptos de «fuerza física» y «energía de ánimo» y no
debe confundirse con el concepto y el vocablo «violencia».
• El hombre repele y supera los ataques físicos mientras que por la
segunda soporta, rechaza y supera las grandes dificultades que se
oponen o le impiden la «realización moral del bien según el orden
de la razón».
Justicia como el arte de hacer lo justo, y de «dar a cada uno lo suyo»
básicamente esto nos dice que la justicia es la virtud de cumplir y
respetar el derecho, es el exigir sus derechos, es otorgar los derechos a
un individuo.
• Para diversos autores la justicia no consiste en dar o repartir cosas a
la humanidad,[cita requerida] sino el saber decidir a quien le
pertenece esa cosa por derecho.
 LA COMPASION.
A COMPASIÓN es una gran virtud… es la capacidad de comprender a los demás, de
sentir empatía y tristeza al verlos sufrir, es el sentimiento que nos impulsa a aliviar
su dolor o evitarlo … seremos compasivos con los que nos rodean, en la misma
medida que lo somos con nosotros mismos … Generalmente la gente muy dura con
ella misma es muy dura con los demás … sentir o ver el sufrimiento ajeno y
ponernos en el lugar del que lo padece y ayudar a remediarlo, nos hace desarrollar
esta virtud.
“Si quieres que otros sean felices, practica la compasión… si quieres ser feliz tu,
practica la compasión” …
Dalai Lama
La compasión vocablo griego συμπάθεια (sympathia), palabra compuesta
literalmente «sufrir juntos»,
«es un sentimiento humano que se manifiesta a partir y comprendiendo el
sufrimiento de otro ser.
Más intensa que la empatía, la compasión es la percepción y comprensión del
sufrimiento del otro, y el deseo de aliviar, reducir o eliminar por completo tal
sufrimiento.
COMPASION VIRTUD|
DEONTOLOGIA MEDICA
• La deontología médica es el conjunto de
principios y reglas éticas que han de
inspirar y guiar la conducta profesional del
médico.​
• Los deberes que se imponen obligan a
todos los médicos en el ejercicio de su
profesión, independientemente de la
modalidad.
HISTORIA DEONTOLOGIA
MEDICA
ETICA MEDICA EN LA ANTIGÜEDAD .
• Imhotep. Parece ser que el primer “doctor” apareció en la
dinastía egipcia, 3000 años antes de Cristo. típico ejemplo de
la combinación médico-sacerdote.
Su influencia alcanzó un grado tal que llegó al extremo de ser
deificado 500 años antes de Cristo por la religión politeísta
egipcia.
• Medicina sumeriana y de Babilonia: Hammurabi. La civilización
sumeriana existió en los alrededores del año 2000 a.C., Gran
número de las leyes de Hammurabi2 se referían a
regulaciones para el ejercicio de la medicina “si un doctor
trata aun caballero y abre un absceso con un cuchillo de
bronce,preservando el ojo del paciente, recibirá diez sheckels
deplata”; “si el paciente es un esclavo, su dueño pagará dos
sheckels de plata”.
HISTORIA DEONTOLOGIA
MEDICA
ETICA MEDICA EN LA ANTIGÜEDAD .
“si un médico abre un absceso con un cuchillo de bronce y
mata al paciente o suprime la visión por uno de los ojos,
sus manos serán amputadas”; “si el paciente es un esclavo,
deberá reemplazarlo con un nuevo esclavo”; “si solamente
la vista del esclavo se pierde, pero no su vida, el médico
debía pagar la mitad del valor del esclavo”.
• Medicina india. Los documentos más antiguos en sánscrito,
referentes a la medicina india son el Rig Veda (1500 a.C.) y el Ayur
Veda (700 a.C.).Escritos de 2000 años A.C
• Medicina china. El primer médico mencionado en la literatura china
es el emperador Shen Nung, quien vivió 3000 años antes de Cristo.
Fue un aficionado a la medicina y expuso teorías originales.
Experimentó con él mismo, y se le acredita el descubrimiento de
numerosos medicamentos y aplicación de acupuntura.
 HISTORIA DEONTOLOGIA
MEDICA
• CONSEJOS DE ESCULAPIO.
¿Quieres ser médico, hijo mío? Aspiración es ésta de un alma generosa, de un
espíritu ávido de ciencia. ¿Deseas que los hombres te tengan por un Dios que
alivia sus males y ahuyenta de ellos el espanto?
¿Has pensado bien en lo que ha de ser tu vida? Tendrásque renunciar a la vida
privada; mientras la mayoría de los ciudadanos pueden, terminada su tarea,
aislarse lejos de los importunos, tu puerta quedará siempre abierta a
todos; a toda hora del día o de la noche vendrán a turbartu descanso, tus
placeres, tu meditación; ya no tendráshoras que dedicar a tu familia, a la amistad
o al estudio; ya no te pertenecerán.
• HIPOCRATES Y SU JURAMENTO. NACIDO EN COS 460 AC.Hipócrates
separó la filosofía de la medicina, reemplazando las prácticas tortuosas de los
magos y las interpretaciones teológicas de los sacerdotes, por el juicio sereno
derivado del análisis directo. Concibió Hipócrates la enfermedad como un
proceso natural, debido a causas también naturales: medio ambiente,
clima, dieta, género de vida y considerab que el organismo poseía sus propios
medios para recuperarse
HISTORIA DE LA
DEONTOLOGIA MEDICA
Como consecuencia directa de esto, el médico hubo de
convertirse en moralista, en alguien capacitado para decidir qué
es bueno y qué es malo para el enfermo, en un padre obligado a
tomar decisiones en su lugar, porque él es como un niño
pequeño incapacitado para hacerlo
En un sacerdote de la naturaleza que tiene poder sobre la vida y
la muerte y actúa como mediador con el mundo divino. Estas
actitudes, que de modo natural correspondió asumir al médico,
• Paternalismo infantil. Así nacería la difundida práctica de no
brindar información al paciente sobre el diagnóstico,
tratamiento y pronóstico de su enfermedad.
DEONTOLOGIA DEL MEDIO
EVO
• La Ética Médica en el Medioevo. La novedad de la ética
médica medieval se reduce, básicamente, al tono
marcadamente místico de la misma, expresión del dominio
religión cristiana.
JURAMENTO DE ASAPH.
“ Y ahora, poned vuestra fe en el Señor vuestro Dios, el Dios de
la verdad, el Dios viviente, porque Él puede matar o hacer vivir,
herir o curar. Él enseña al hombre a entender y hacer el bien. Él
hiere directamente, con virtud y justicia y cura con misericordia
y amor. Ninguna idea astuta le puede ser ocultada porque nada
hay oculto para Él crea las plantas curativas e implanta en el
corazón de los sabios, habilidad para curar por medio de sus
múltiples misericordias y declara maravillas a las multitudes para
que todos los vivos sepan que Él les hizo y que fuera de Él nadie
puede salvar”
DEONTOLOGIA DEL MEDIO
EVO
LA PLEGLARIA DEL MEDICO DE MAIMONIDES AÑO 1204 DC.
“Inspírame con amor por mi arte y por tus criaturas. No
permitas que la sed de ganancias o que la ambición de gloria
y admiración hayan de interferir en la práctica de mi profesión,
pues éstas son los enemigos de la verdad y del amor
a la humanidad, y pueden descarriar en el noble deber de
atender el bienestar de tus criaturas. Sostén la fuerza de mi
cuerpo y de mi espíritu a fin de que esté siempre dispuesto
con ánimo a ayudar y a sostener al rico y al pobre, al bueno
y al malo, al enemigo como al amigo”
DEONTOLOGIA DEL MEDIO
EVO
En correspondencia, se reconocerían dos ciencias: la Teología, para la
salvación del alma, y la Medicina, para la salvación del cuerpo. El pecado,
sería concebido como “enfermedad del
alma”, y la enfermedad, como “pecado del cuerpo”
• El rol sacerdotal del médico se potenciaría al máximo. La figura del
médico - sacerdote, con su prédica de filantropía y ascetismo místicos
tipificaría la atención de salud en la época. El Juramento Hipocrático
sería cristianizado
• Conforme a la ética cristiana, los deberes del médico medieval se
resumían en la obligación moral de asistencia gratuita a los pobres, el
compromiso de atender las necesidades religiosas del paciente, el
cumplimiento de sus responsabilidades civiles establecidas en la
legislación relativa al ejercicio de la profesión y el acatamiento de las
normas de etiqueta profesional.
La Medicina iría alcanzando el rango de profesión, sólo durante el período
final de la época, dejando de estar, paulatinamente, en manos de clérigos,
para comenzar a ser ejercida por laicos ilustrados, conscientes, no
obstante, de su rol sacerdotal.
DEONTOLOGIA MEDICA
MUNDO MODERNO.
El llamado mundo moderno nació con el capitalismo. Su advenimiento trajo
aparejadas significativas transformaciones en la sociedad de la época y,
consecuentemente, en su vida política y espiritual. El Estado se separaría de la
Iglesia.
Con el surgimiento de los colegios médicos, la Ética Medica dejaría de ser cuestión
personal del profesional, para transformarse en cuestión institucional.
Estos cuerpos profesionales se controlarían a si mismos valiéndose de un código de
ética o deontológico de carácter interno. Así, la Ética Médica se desplegaría y
consolidaría como Deontología Médica
Entre los siglos XVI y XVIII se publicarían varios tratados deontológicos que
sirvieron de antecedente a la obra clásica de la Deontología Médica: La Etica
Médica, del inglés Thomas Percival,.
Constituiría la expresión ilustrada e institucionalizada del paternalismo hipocrático.
Sus objetivos fundamentales eran, por un lado, la defensa de los intereses
profesionales del cuerpo médico y la salvaguarda de la calidad, dignidad y prestigio
de la práctica médica, y por otro, garantizar que la acción médica se realice en
interés del hombre y la sociedad, buscando siempre el máximo bien posible para
ambos (principio de beneficencia).
QUE NOS EXIGEN MINIMO A
LOS MEDICOS
• VIRTUD COMPASION

• PRINCIPIOS BENEFICIENCIA
• PRINCIPIOS AUTONOMIA
• PRINCIPIO JUSTICIA.
• VALORES COMPETENCIA
HISTORIA DEONTOLOGIA
MEDICA
El juramento hipocrático
los principios esenciales de nuestra moral profesional:
cuatro puntos se definen en él:
• Agradecer a los maestros la enseñanza recibida y constituir
con ellos y los suyos una familia intelectual
• Poner sobre todas las cosas el beneficio del enfermo como lo
básico del ejercicio profesional
• Guardar una moralidad y una vida personal intachables
• Respetar de modo absoluto, sin dudas ni vacilaciones, el
secreto médico”.
22
RELACION MEDICO PACIENTE
 PRINCIPIO DE BENEFICENCIA
LOS ACTOS MEDICOS SE CONSIDERAN BUENOS SI ESTAN
ENCAMINADOS A FAVORECER LO QUE NATURAMENTE ES
CONVENIENTE PARA EL SER HUMANO.
EVITAR CUALQUIER ACCION QUE PUEDA DAÑAR AL
PACIENTE
“PRIMERO NO HACER DAÑO”
2. PROCURAR QUE TODOS LOS ACTOS MEDICOS
PERMITAN LOGRAR EL MAXIMO BENEFICIO PARA EL
PACIENTE EXPONIENDOLO A MENOR RIESTGO POSIBLE.
3. EL MEDICO DEBE PROMOVER Y MANTENER UNA
REALCION MEDICO PACIENTE AMABLE , DE CONFIANZA Y
CON COMUNICACIÓN ACERTIVA
COMPETENCIA VALOR
AUTONOMIA VALOR

SU TRATAMIENTO
 PRINCIPIO DE JUSTICIA

LOS ACTOS MEDICOS ENCAMINADOS A FAVORECER LA PRESERVACION DE LA VIDA O

LA RECUPERACION DE LA SALUD SIN NINGUN TIPO DE SESGO
EN SALUD PUBLICA ES LA JUSTICIA DISTRIBUTIVA ES FRENTE A RECURSOS
LIMITADOS OPTIMIZARLOS CON JERARQUIZACION DE PRIORIDADES.
NO MALEFICENCIA.

• PRIMERO NO HACER DAÑO.

• TRATAMIENTOS INUTILES O SIN BENEFICIOS COMPROBADOS
En algunas situaciones, el médico puede determinar que un
tratamiento es “médicamente” inútil o sin beneficios porque
no ofrece una esperanza de recuperación o mejoría
razonables o porque el paciente no podrá experimentar
ningún beneficio
• El médico no está obligado de ofrecer al paciente un
tratamiento inútil o sin beneficios
JUSTICIA
RESPETO E IGUALDAD EN EL
TRATO
• La creencia de que todos los seres humanos merecen respeto
e igualdad de trato es relativamente reciente.
• En la mayor parte de las sociedades, el trato irrespetuoso y
desigual de las personas y grupos era considerado como
normal y natural.
• La discriminación contra las personas no blancas en países
como Sudáfrica es mucho más reciente.
• La mujer todavía es víctima de falta de respeto y de trato
desigual en la mayoría de los países musulmanes.
• Declaración Universal de Derechos Humanos (1948), que
estipula en su artículo 1: “Todos los seres humanos nacen
libres e iguales en dignidad y derechos”
RESPETO E IGUALDAD EN EL
TRATO
• “La discriminación contra los pacientes de VIH/Sida de parte
de los médicos debe ser eliminada completamente de la
práctica de la medicina” AMM
• Todas las personas con VIH/Sida tienen derecho a una
prevención, apoyo, tratamiento y atención médica adecuadas
con compasión y respeto por su dignidad humana.
• Si un médico no puede proporcionar la atención y los servicios
que necesitan los pacientes con VIH/Sida, debe derivarlos a
los médicos o establecimientos que tengan los equipos para
prestar dichos servicios. Hasta que se realice el traspaso, el
médico debe atender al paciente en la mejor manera posible”.
RESPETO E IGUALDAD EN EL
TRATO
Atracción sexual por los pacientes
Una regla fundamental de la ética médica tradicional indica que esta
atracción debe resistirse.
• El juramento hipocrático incluye la siguiente promesa: “Siempre
que entrare en una casa, lo haré para bien del enfermo. Me
abstendré de toda mala acción o injusticia y, en particular, de tener
relaciones eróticas con mujeres o con hombres...”.
• En los últimos años, muchas asociaciones médicas han reafirmado
esta prohibición de relaciones sexuales entre el médico y sus
pacientes.
• Los pacientes son vulnerables y entregan su confianza al médico
para que los trate bien.
• Ellos pueden sentir que no pueden resistir los requerimientos
sexuales de los médicos por temor de que no recibirán el
tratamiento médico necesario.
RELACION MEDICO PACIENTE
• MODELOS DE RELACION MEDICO PACIENTE
• MODELO PATERNALISTA
• MODELO INFORMATIVO
• MODELO DELIBERATIVO.
• CARACTERISTICAS DE LA RELACION MEDICO PACIENTE.
• TIPOS DE RELACION MEDICO PACIENTE
• COMUNICACIÓN MEDICA.
• ACTO MEDICO
• HISTORIA CLINICA
• DEBERES Y DERECHOS DE LOS PACIENTES EN COLOMBIA
• CODIGO DE ETICA MEDICA