ALTERACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL Dra.

Belén Romero Martínez

“DESHIDRATACIÓN” Evelin Bugarin Cortes

¿QUÉ ES EL ESTADO NUTRICIONAL?

Es el resultado final entre el balance de

la ingesta y el requerimiento de nutrientes
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO
NUTRICIONAL
Disponibilidad de alimentos. Cuando existe un desequilibrio÷ la
Nivel de Ingreso Económico ingesta de energía y de nutrientes, y
Saneamiento Ambiental. esta situación se prolonga con el tiempo
Tiempo de Hospitalización.
aparecen la ALTERACIÓN EN EL
ESTADO NUTRICIONAL.
Patologías
Anorexia, Bulimia
DESHIDRATACIÓN.
Es un grave problema de salud (potencialmente mortal) que aparece cuando la
excreción de líquidos excede su consumo
BALANCE DE AGUA
GRUPO DE RIESGO
ANCIANOS

EMBARAZADAS

LACTANTES
NIÑOS
DEPORTISTAS
Excretan gran cantidad de orina al tener unos riñones inmaduros y una producción
de la hormona antidiurética limitada
•No pueden decirnos cuándo tienen sed
•más sensibles al calor.

•La función de los riñones se reduce con la edad

•El mecanismo que regula la sed puede dañarse (los ancianos no perciben la sed
de manera tan eficaz como los adultos).
•Menor cantidad total de agua en el cuerpo
•Algunos ancianos beben poco intencionadamente por incontinencia urinaria o
para no levantarse a orinar de noche

2/3 del aumento de peso es agua:

• Ayuda a mantener el líquido amniótico (que rodea y protege al feto en el útero)
• Tomar bastante líquido ayuda a evitar infecciones urinarias (frecuentes en
embarazo).
• Ayuda a combatir la deshidratación que podría surgir por vómitos frecuentes
DESHIDRATACION
Deshidratación ISOTÓNICA: La pérdida de agua es similar a
la de solutos. Hay una disminución de volumen, pero sin cambios
de composición.
TIPOS DE

Deshidratación HIPERTÓNICA: La pérdida de agua libre es

mayor que la de solutos

Deshidratación HIPOTÓNICA: En la que se pierde más sodio

que agua.
DESHIDRATACIÓN ISOTÓNICA.
Causas
Pérdidas gastrointestinales
Pérdidas renales
- Uso de diuréticos (Furosemida)
- Uso de soluciones hipertónicas
Pérdidas cutáneas
• Sudor
• Quemaduras
CUADRO CLÍNICO DE LA DESHIDRATACIÓN
•LIGERA:
Cuando hay pérdidas del 2 % del peso corporal, los síntomas son escasos,
solamente hay sed
•MODERADA:
Cuando ocurren pérdida del 6-30 % del peso corporal; hay sed, resequedad de la
piel y mucosas, hipotensión postural, oliguria, pérdida de la turgencia cutánea,
obnubilación, náuseas y vómitos
•SEVERA:
Pérdida de más del 30 % del peso corporal, hay intensificación de síntomas previos
DESHIDRATACIÓN HIPERTÓNICA.
Es la pérdida preponderante o exclusiva de agua. Es más frecuente en niños.

Causas:
• Estados sépticos graves con fiebre mantenida y mala reposición de
agua
•Coma hiperosmolar
• Diabetes insípida
• edema cerebral
•Tirotoxicosis
- Diarreas
CUADRO CLÍNICO
•Sed (aumenta a medida que se incrementa la deshidratación)
• Sequedad de la piel y las mucosas
•Estupor, irritabilidad.
• Rigidez nucal e hipertonía (más frecuente en niños)
•No hay pliegue cutáneo
• Oliguria (excepto si es por ganancia de sal)
• Hipotensión o shock (rara)
DESHIDRATACION HIPOTÓNICA (EXTRA CEL)
Causas extrarenales Causas Renales
Pérdidas gastrointestinales • Uso de diuréticos
- Vómitos
- Diarreas
- Grandes quemados
- Pancreatitis • Insuficiencia renal
- Peritonitis Acidosis tubular renal proximal

- Íleo paralítico
Cansancio, apatía hiporreflexia oliguria
e indiferencia.

Hipotensión Cefalea,
arterial o shock convulsiones o sed
coma

Hipotonía Calambres
muscular y de los musculares
globos oculares

Pliegues cutáneos
(↓valor Nauseas y vomito
CUADRO CLÍNICO
ancianos)
REFERENCIAS
http://www.nutricion.org/publicaciones/pdf/Deshidrataci%C3%B3n%20Tipos%20C
ausas%20y%20Consecuencias_Rosa%20Mar%C3%ADa%20Ortega.pdf
https://www.gob.mx/issste/articulos/los-beneficios-de-la-jarra-del-buen-beber
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/22_deshidratacion.pdf