RN hijo de

madre toxicómana
 Debe evitarse hacer parir a cualquier gestante adicta con
síndrome de abstinencia puesto que se favorecerá la aparición
de asfixia perinatal.
 La administración de 10 mg de metadona intravenosa a la
madre podrá solucionar esta situación.
 Se evitará la realización de técnicas que favorezcan la
transmisión vertical del VIH: no se practicará
cardiotocografía interna ni microtomía de calota fetal para el
control del equilibrio ácido-base
 Se deberán evitar los partos instrumentados.
OPIÁCEOS
(heroína, metadona, morfina)
 Derivados naturales de la amapola (opiáceos) y sintéticos
(opioides).
 sustancias altamente liposolubles.
 producen sus efectos mediante estimulación del sistema de
receptores opioides: μ, δ y κ.
 El receptor μ regula la respuesta al dolor-estrés,
conductuales, motilidad gastrointestinal.
Consecuencias del consumo durante la
gestación

Aborto óbito RCIU

Abruptio
TPP RPMO
placentae

Preeclampsia
Efectos en el RN

Depresión del Sx abstinencia

Muerte súbita
SNC neonatal

¿Alteraciones
BPAN
morfogénesis?
Cocaína
 El alcaloide proviene de las hojas de un arbusto de la familia
ythroxylaceae.
 Derivados: pasta base de cocaína, clorhidrato de cocaína,
crack y free base.
 Efecto: bloqueo de los receptores captadores de
catecolaminas presinápticos.
Consecuencias del consumo durante la
gestación

DPPNI aborto óbito

RCIU TPP Malformaciones

Efectos en el RN
Alteraciones neuroconductuales
• Irritabilidad, hiperreflexia y tremor

Malformaciones
• Atresia e infarto intestinal
• Defectos de la reducción de los miembros
• Anomalías cardíacas y renales
Hemorragias e infartos intracraneales

BPAN

Talla corta

microcefalia
Marihuana
 Derivado de la planta Cannabis sativa
 Altamente liposoluble
 Su agente psicoactivo principal es el delta-9-tetrahydrocannabinol
(THC).
 THC se une a los receptores de cannabinoides en el hipocampo,
corteza cerebral, cerebelo y ganglios basales, modificando la
liberación de varios neurotransmisores.
 El THC atraviesa fácilmente la placenta y se concentra en el
líquido amniótico.
 Dado por su alta solubilidad en lípidos y su baja velocidad de
eliminación, una sola dosis puede permanecer en el organismo
materno por semanas.
Efectos en el RN

Alteraciones
irritabilidad tremor
del sueño

Alteraciones de ↓respuesta a
la motilidad GI estímulos
lumínicos
 Los metabolitos de marihuana, pueden detectarse en orina
hasta 7 días luego del último consumo.
 La marihuana se excreta por la leche materna y alcanza
niveles significativos en el recién nacido.
ANFETAMINAS
Efectos en el RN

Alteraciones del
Microcefalia Prematuridad BPAN
sueño

tremor Hipertonía Llanto Vómitos

Hemorragia/infarto
Succión excesiva Estornudos Taquipnea
cerebral
Sx de hipertermia maligna
• fiebre, hipotensión, arritmias,
convulsiones y rabdomiolisis
Hepatitis
• Aguda y crónica
Síndrome de abstinencia neonatal
Sistema nervioso:
• hipertonía, temblores, hiperreflexia, irritabilidad,
llanto agudo, perturbaciones del sueño, lesiones
de rascado y convulsiones.
Sistema nervioso autónomo:
• bostezos, congestión nasal, sudoración excesiva,
estornudos, febrícula y exantemas fugaces.
vías gastrointestinales
• diarrea, vómitos, deficiencia de la alimentación,
regurgitación, deglución inmamadura y succión
excesiva.

Vías respiratorias:
• taquipnea
Escala de finnegan
Tratamiento
 Medidas de soporte: Estímulo mínimo, abrigo y alimentación
cte.
 Farmacológico: