Prevencion Drosican Oct2009

USO RECREATIVO DE DROGAS
Riesgos socio sanitarios del consumo de drogas de síntesis
Josep Rovira Guardiola

Asociación Bienestar y Desarrollo
Jornadas DOSICAN
Octubre de 2009
Consumo recreativo de drogas
¿Es normal tomar drogas?
25/08/2018 0:31 2
Consumo recreativo dentro de la normalidad1:

Estadística
Clínica
Moral
Legal
Personal (subjetiva)
Sociocultural
1 Nicholson, T.; Duncan, D. F., y White, J. (2002). Is recreational drug use normal? Journal of Substance Use, 7, 116-123.
25/08/2018 0:31 3
Normalización del consumo recreativo de drogas1,2:
Consumo recreativo: uso ocasional de ciertas drogas en ciertos
contextos y de una forma controlada1
Indicadores:
Aumento en la disponibilidad y accesibilidad de drogas ilegales
Aumento en las tasas de experimentación
Aumento en las tasas de uso reciente y/o regular
Acomodación social del consumo
Acomodación cultural
Observado en Inglaterra, EEUU3 y Australia4,5
1 Parker, H. (2005). Normalization as a barometer: recreational drug use and the consumption of leisure by younger Britons. Addiction Research &
Theory, 13, 3, 205-215.
2 Parker, H.; Williams, L., y Aldridge, J. (2002). The normalization of ‘sensible’ recreational drug use. Sociology, 36, 4, 941-964.
3 Bahora, M.; Sterk, C. E., y Elifson, K. W. (2007). Understanding recreational ecstasy use in the United States: a qualitative inquiry. International
Journal of Drug Policy, en prensa.

4 Duff, C. (2003). Drugs and youth cultures: is Australia experiencing the ‘normalization’ of adolescent drug use? Journal of Youth Studies, 6, 4, 433-
446.
5 Duff, C. (2005). Party drugs and party people: examining the ‘normalization’ of recreational drug use in Melbourne, Australia. International Journal
of Drug Policy,
25/08/2018 0:31 16, 161-170. 4
El consumidor recreativo de drogas
Joven (y no tan joven)

Compatibiliza obligación-ocio dentro de una lógica consumista de
“work hard to play hard”1
Con aspiraciones (muchas veces frustradas) que le dan perspectiva de
futuro (incierto)  diversión como afrontamiento de la incertidumbre
1 Parker, H. (2005). Normalization as a barometer: recreational drug use and the consumption of leisure by younger Britons. Addiction Research & Theory,
13, 3, 205-215.
25/08/2018 0:31 5
Drogas
Alcohol
Cocaína
Cannabis
Speed
Extasis
Alucinógenos
LSD
Psilocibes
Ketamina
GHB
Research Chemicals: 2CB y otros
Otras
25/08/2018 0:31 6
Nueva droga, aún legal
25/08/2018 0:31 7
¿Por qué toman drogas?
25/08/2018 0:31 8
Consumo como
elemento clave de La experimentación
identidad
adolescent-juvenil La trasgresión
Consumos Entender el
vividos como a conflicto en
normalizados y clave
generalizados adolescente
Percepciones,
Casi todo tiene que representaciones
ver con conductas que pueden distar
de grupo de la realitat
25/08/2018 0:31 9
Adicciones 2007 Vol 19 num 2 125-132 Adicciones 2005 Vol 17 num 4 337-347
25/08/2018 0:31
¿Factores de riesgo?
10
Diversión
Placer
25/08/2018 0:31 11
PERCEPCIÓN COMO RECURSO AL MIEDO
- Estigma al consumidor
DE RIESGOS - Desanimar el consumo
PERCEPCIÓN DE RIESGOS OBJETIVOS

- Conocimiento y percepción objetiva
- Reducir la probabilidad de incidencias problemáticas
CAMPO DE BATALLA
DE LA PREVENCIÓN
25/08/2018 0:31 12
¿Percepción de riesgo?
Eurobarómetro
Metodología
No corroborado por investigaciones
25/08/2018 0:31 13
25/08/2018 0:31 14
25/08/2018 0:31 15
PERCEPCIÓN DE RIESGOS
Se pretenderá que percepción de riesgos sea lo más ajustada a los

riesgos objetivos
Incrementar al máximo la percepción de riesgos es alejarse de la

evidencia objetiva
Los sujetos que no se exponen al riesgo (no consumidores)
valoraran de manera diferente a como lo harán los consumidores.
La percepción baja de riesgos por parte de los consumidores es una
variable critica de aumento de probabilidad de presentar problemas.
La percepción de riesgos es una valoración subjetiva sobre la
probabilidad de ocurrencia de una consecuencia negativa.
25/08/2018 0:31 16
TRAYECTORIAS DE CONSUMO
ASIMILIACIÓN Y
ACOMODACIÓN
EXPERIMENTACIÓN
DESAJUSTE
RESOLUCIÓN
ESTABILIZACIÓN
- Experimentación que marca el inicio del consumo de drogas

- Asimilación y acomodación caracterizado por la integración del consumo de drogas a las pautas de
comportamiento más o menos habituales de los jóvenes
- Desajuste caracterizado por la intensificación de los consumos de sustancias y por la emergencia de
cambios significativos en los comportamientos sociales relacionados con las prácticas de ocio.
- Estabilización que esta fundamentalmente asociado al despliegue de un proceso de reorganización y/o
replanteamiento total o parcial, permanente o transitorio de las pautas de uso de drogas
- Resolución caracterizado por la cristalización de un patrón de uso que será predominante, entorno al cual
los jóvenes construirán sus identidades o identificaciones como usuarios o usuarias de drogas.
25/08/2018 0:31 17
¿Cómo las obtienen?
Redes sociales próximas

En los propios espacios de ocio
25/08/2018 0:31 18
Conclusiones para la prevención
Patrón de consumo diferente al de la heroína, diferentes consumidores

Importancia del alcohol: atracones y combinación con otras drogas
Variado menú psicoactivo
Expansión del uso de cannabis
Estabilización del uso de éxtasis – aparición de “nuevas” drogas
Extensión del uso de cocaína
Poca credibilidad de la postura oficial
Necesidad de un mensaje adecuado a sus necesidades: la reducción
de riesgos
Se informan, se protegen, se divierten
25/08/2018 0:31 19
?
Prevención primaria
Reducción de riesgos
Gestión de placeres y riesgos
25/08/2018 0:31 20
Acciones preventivas en contextos recreativos1
Acciones legislativas:
Internacional: Resolución 44/5, de marzo de 2001, de la Comisión
sobre Drogas Narcóticas sobre el uso recreativo de drogas por
parte de jóvenes
Europa:
Proyecto de resolución del consejo y de los representantes de los
Estados miembros sobre la prevención del uso recreativo de drogas
Plan Europeo sobre Drogas 2005-2008
Acciones preventivas:
Campañas de información y distribución de materiales preventivos
Estrategias ambientales
Análisis de drogas (“pill testing”)
Internet
1 EMCDDA (2006). Annual report 2006: selected issues. Developments in drug use witihin recreational settings. Lisboa: EMCDDA.
25/08/2018 0:31 21
Grupos de reducción de riesgos
Internacionales
Croacia: Spica (Zagreb) | Rep. Checa: Sklenik (Brno) | Inglaterra: Chill Out Collective |
Francia: Keep Smiling (Lyon), L’Otrasso (Marseille), Techno + (Paris), Techno Plus Grand
Ouest (Nantes) | Alemania: Alice (Frankfurt), Drug Scouts (Leipzig), Eclipse Berlin,
Eve&Rave (Berlin), Eve&Rave (Colonia), Eve&Rave (Münster), Party Project (Bremen) |
Hungría: Blue Point Party Service (Budapest) | Italia: Bio*Zone Drop in project | Escocia:
CREW2000 (Edinburgh) | España: Energy Control (Cataluña, Madrid, Baleares y
Andalucía) | Suiza: Eve&Rave Schweiz | Austria: Check It! (Viena) | Bélgica: Modus
Fiesta (Bruselas) | Holanda: Unity (Amsterdam) | Eslovenia: Drug Art (Ljubljana) |
Reino Unido: Dance Drug Alliance.
25/08/2018 0:31 22
Grupos de reducción de riesgos
Nacionales (Rovira, 2004)
Creative (Vigo), Exeo (Castilla y León), Hegoak (Navarra), Som.nit (Cataluña), Zona
Clave (Asturias), Ai-Laket! (País Vasco, Navarra), Energy Control (Andalucía, Baleares,
Cataluña y Madrid), Arsu Fiesta (Cataluña), Club de Nit (Baleares), Lama (Murcia)
25/08/2018 0:31 23
Contenidos
Segunda parte: ¿Cómo implementar
programas de prevención en
contextos recreativos?
La reducción de riesgos
Objetivos
Estrategias
Evaluación
+ info
25/08/2018 0:31 24
OTRA FORMA DE MIRAR LAS DROGAS
- Energy Control -
25/08/2018 0:31 25
25/08/2018 0:31 26
Plan Nacional sobre Drogas. 1997
25/08/2018 0:31 27
25/08/2018 0:31 28
25/08/2018 0:31 29
25/08/2018 0:31 30
Plan Nacional sobre Drogas
2005
25/08/2018 0:31 31
2006
25/08/2018 0:31 32
2007
25/08/2018 0:31 33
FAD
Campaña “Ten cerebro. Pasa de la coca”
Enero 1992
25/08/2018 0:31 34
FAD
Campaña “No sabes lo que te metes”
2003
25/08/2018 0:31 35
FAD
Campaña “¿Será esta? Piensa”
2006
25/08/2018 0:31 36
FAD
Campaña “Todo tiene un precio”
2008
25/08/2018 0:31 37
PERCEPCIÓN ERRONEA DE LA NORMA SOCIAL DE
CONSUMO
PRINCIPIO TEÓRICO
La conducta está influida por percepciones incorrectas
sobre cómo otros grupos sociales piensan y actúan
Berkowitz y Perkins
SOBREESTIMACIÓN DE AUMENTA LA FRECUENCIA E

UNA CONDUCTA INCIDENCIA DE ESA CONDUCTA
OBJETIVO
Corregir percepciones erróneas sobre las normas con el fin de
disminuir la conducta problema o aumentar la prevalecía de
conductas saludables y de protección
25/08/2018 0:31 38
ENFOQUE DE LAS NORMAS SOCIALES
Feedback normativo
Influencia de los iguales sobre la persona
NORMA PERCIBIDA NORMA ACTUAL
• Sobreestimación de actitudes favorables y aceptabilidad

• Prevención que enfatiza conducta problemática, alienta
creencia errónea y contribuye al problema (Berkowitz, 2004)
PROPUESTA
Información correcta sobre las normas imperantes en grupo de
iguales reducirá la percepción de presión y se incrementará
probabilidad que los individuos expresen actitudes y creencias
preexistente
25/08/2018 0:31 39
Las autoridades sanitarias agradecen a los jóvenes
que no se hallan en condiciones para conducir su
decisión de utilizar el transporte público o ceder el
vehiculo a alguien que esté en condiciones
Las autoridades sanitarias han observado que el uso

problemático de drogas se da más en adultos que en
jóvenes, por ello confían en su espíritu crítico por no
perpetuar este modelo.
Las autoridades sanitarias han comprobado

estadísticamente que la mayoría de jóvenes que
salen por la noche y deciden libremente beber lo
hacen de forma responsable.
Las autoridades sanitarias desean trasmitir una

disculpa a la juventud, en nombre de toda la
sociedad, por haberlos etiquetado muchas veces de
irresponsables. Así reconocemos un alto grado de
responsabilidad en los jóvenes.
25/08/2018 0:31 40
PREVENCIÓN SOBRE DROGAS
REDUCCIÓN
PREVENCIÓN DE RIESGOS
DEL CONSUMO
REDUCCIÓN
DE DAÑOS
PREVENCIÓN DEL DAÑO
25/08/2018 0:31 41
Prevención del consumo
Retrasar la edad de inicio

Limitar el número y tipo de sustancias utilizadas
Evitar la transición de la prueba de sustancias al abuso y dependencia
Disminuir las consecuencias negativas del consumo en consumidores
25/08/2018 0:31 42
Alcohol 1994-2006. ESTUDES. 14-18 años
100
84,1 84,2 86
90 82 79,6
78 76,6
80
70
75,1
60 66,7 68,1
65,6
50
60,2 58
56
40
30
20
10
0
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Experimentación Últimos 30 días
Fuente: Observatorio Español sobre Drogas. Ministerio de Sanidad.
25/08/2018 0:31 43
Cannabis 1994-2006. ESTUDES. 14-18 años
45 42,7
40
37,5
36,2
33,2
35
29,5
30 26,4
25 20,9
25,1
20
22,5
20,8 20,1
15
17,2
15,7
10
12,4
5
0
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
25/08/2018 0:31 44
Cocaína 1994-2006. ESTUDES. 14-18 años
10
9
9
7,7
8
7
6,5
5,7
6 5,4
4 3,4
2,5
3 3,8
3,2
2
2,5 2,5 2,3
1
1,6
1,1
0
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
25/08/2018 0:31 45
Éxtasis 1994-2006. ESTUDES. 14-18 años
7 6,4
6,2
6 5,5
5
5
4
3,6 3,6
3,3
2 2,5
2,3 2,3 2,4 2,4 2,4
2,1
1
0
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
25/08/2018 0:31 46
Edades de inicio 1994-2006. ESTUDES. 14-18
años
17
15,9
16 15,8 15,8 15,8
15,7
15,6
15,4
15,7 15,7
15,6 15,6
15,5 15,5
15,4
15
15,1 15,1
15
14,9
14,7 14,7
14,6
14
13,8 13,8
13,7 13,7
13,6 13,6
13,5
13
12
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Alcohol Cannabis Cocaína Éxtasis
25/08/2018 0:31 47
Reducción de riesgos: Justificación
Aumento y normalización de ciertos consumos entre ciertos grupos de

población, sobre todo en jóvenes.
El uso recreativo de drogas conlleva una serie de riesgos que son
evitables y/o susceptibles de minimizarse, sin requerir del abandono
del consumo: efectos agudos, problemas a largo plazo, consumo de
drogas adulteradas.
Los jóvenes desean información objetiva y útil.
La “postura oficial” (miedo y abstinencia) no resulta creíble para los
consumidores: amenaza con daños que no se corresponden con la
realidad del joven
Mensajes de reducción de riesgos: aceptados por los consumidores1
1 Branigan, P., y Wellings, K. (1999). Acceptance of the harm minimization message in London clubs and underground system. Drugs: education, prevention &
policy, 6, 3, 389-398.
25/08/2018 0:31 48
Reducción de riesgos: objetivos
Contactar con consumidores recreativos de drogas

Dar acceso a recursos de reducción de riesgos: información,
asesoramiento, análisis de drogas, pruebas de alcoholemia, materiales
de reducción de riesgos (rulos, jeringuillas, preservativos, tapones para
los oídos, agua potable, chill-outs), remisión a red asistencial o a
servicios más individualizados o específicos.
Conocer e influir sobre el mercado ilegal de drogas
Hacer de los espacios de ocio unos lugares más seguros para la(s)
actividad(es) que en ellos se desarrolla(n).
25/08/2018 0:31 49
Reducción de riesgos: estrategias
Participación comunitaria: prevención desde la fiesta para la fiesta

Estrategias comunicativas: la importancia del discurso
La acción preventiva de proximidad
Espacios de atención personalizada
Sistemas de análisis de drogas y alerta temprana a consumidores
Saferclubbing
25/08/2018 0:31 50
Outreach work
Outreach Work: Método

específico de intervención para
llegar e implicar a grupos de
riesgo que no están en contacto
con los servicios1
TRABAJO PREVENTIVO DE BAJO UMBRAL
1 European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) (1999). Outreach work among drug users in Europe. Lisboa: EMCDDA
25/08/2018 0:31 51
Participación comunitaria
Desde la fiesta para la fiesta
25/08/2018 0:31 52
Trabajo entre iguales: definición
“La educación entre iguales sobre alcohol y otras

drogas implica compartir y proveer de información
sobre alcohol y otras drogas a personas o grupos a
través de un mensajero que es similar al grupo diana
en términos de características tales como la edad, el
género o los antecedentes culturales, ha tenido
experiencias similares y tiene el suficiente prestigio o
estatus social dentro del grupo como para ejercer
influencia”1
1McDonald, J.; Roche, A. M.; Durbridge, M., y Skinner, N. (2003). Peer education: from evidence to practice. Adelaida: National Centre for Education and
Training on Addiction (NCETA)
25/08/2018 0:31 53
Trabajo entre iguales: características1
Credibilidad
Disminuye la sensación de amenaza que generan otros enfoques (por
ejemplo, los dirigidos por adultos)
Proporciona oportunidad para el modelado de conductas
Permite el contacto mantenido con la población diana
Permite el acceso a poblaciones ocultas
Son coste-efectivas
Aportan beneficios para los participantes
1McDonald, J.; Roche, A. M.; Durbridge, M., y Skinner, N. (2003). Peer education: from evidence to practice. Adelaida: National Centre for Education and
Training on Addiction (NCETA)
25/08/2018 0:31 54
Trabajo entre iguales
Formación
Coordinación
Implicación1
Equipo de voluntarios
1Paterson, B. L., y Panessa, C. (2008). Engagement as an ethical imperative in harm reduction involving at-risk youth. International Journal of Drug Policy,
19, 24-32.
25/08/2018 0:31 55
Estrategias comunicativas: consideraciones
previas
Aceptación:
Joven/adolescente como persona autónoma y con capacidad de
decisión
Respeto y aceptación como elementos necesarios para hablar y
reflexionar sobre las realidades individuales y colectivas con el fin
de poder incidir positivamente sobre ellas
Se promueven valores, actitudes y habilidades útiles para
proporcionar la justa responsabilidad y sensatez con las drogas
“Cuando decimos que queremos educarlos en valores más positivos

tendremos que referirnos a un mundo ideal, porque mostrar el
mundo que los adultos han creado para ellos como paladín de las
perfecciones y su estilo de vida (telebasura, insolidaridad, adicción
a lo material, etc.) como alternativo y deseable, es sencillamente
un insulto a su inteligencia” (Amigó, 2000).
25/08/2018 0:31 56
previas
Información:
Prohibicionismo de la palabra: vacío informativo (Rollo y Samorini,
1999).
No infravalora los riesgos del consumo, no trata de exagerarlos ni
recurre al miedo o a la manipulación
Ignorancia como riesgo. Para tomar una opción responsable es
necesario un mínimo de información.
Dónde y cuándo informar:
En el propio momento y lugar donde se producen los consumos y
donde están presentes los consumidores
Se gana en accesibilidad mutua
Vías y métodos tradicionales (atención telefónica, centros de
asistencia, talleres en medio escolar) y uso de nuevas tecnologías
(Internet y correo electrónico)
25/08/2018 0:31 57
previas
Quién debe informar:
Informador/asesor formado, con un buen conocimiento tanto de las
drogas como de las personas que va a asesorar
Recomendable compartir un parecido saber experiencial
Abordaje preventivo hecho por y para los consumidores, con el
apoyo y respaldo de la administración y de la propia industria del
ocio
25/08/2018 0:31 58
previas
A quién se debe informar:
A los que consumen A los que no consumen
Están faltos de pautas de Muchos de ellos tomarán alcohol.

consumo no problemático, Muchos de ellos pueden tenerlas
o de menor riesgo. cerca (amigos, curiosidad,
Habrá quien sólo pruebe y entornos…).
no pase de ahí. La información puede ser válida
Habrá quien lo llevará bien para los amigos.
y habrá quien meterá la Puede que algunos tomen en un
pata. futuro (y pueda servirles la
Habrá quien las consuma información).
en un contexto Lo pueden hacer por motivos
problemático (sustituirá que no les protegerán dentro de
unas necesidades o unas unos años: miedo, ideas
ausencias). preconcebidas…
25/08/2018 0:31 59
previas
Cómo informar:
Contacto directo, acceso a materiales informativos
Soportes como Internet, CD, radio, a partir y a través del testado de
muestras destinadas al consumo
Respeto y aceptación de la persona y del consumo, de la
autonomía y legitimidad de sus decisiones y opciones personales
Sin imposiciones ni paternalismos, sin moralina ni prejuicios. Con
rigor y objetividad. Con empatía y comprensión
Adaptando la información a los intereses y objetivos de quien la
solicita. Actuando ante la demanda y, cuando sea necesario,
adelantándose a ella pero sin sermonear, acosar ni aburrir
25/08/2018 0:31 60
previas
Cómo informar:
Adaptando los contenidos y la exposición a los parámetros del
joven (léxicos, estéticos, etc.)
Integrando el servicio informativo-preventivo dentro de la propia
fiesta, de manera que no se convierta en algo externo que invade
con seriedad el espacio y momento de la diversión, sino que se
convierte simplemente en eso: un servicio más de la propia fiesta y
que forma parte de ella para que todo el mundo se divierta más y
sufra los menos percances posibles.
25/08/2018 0:31 61
previas
Sobre qué informar:
A menos edad: - información + actitudes + visión crítica.
A más edad: + información + objetividad
Características propias de la sustancia (farmacología, dosificación,
efectos agudos y a corto/medio/largo plazo).
De lo positivo y lo negativo, de cómo potenciar lo primero y reducir
lo segundo.
Cómo identificar las primeras señales de alarma y cómo reaccionar
ante la aparición de dificultades y reacciones adversas.
25/08/2018 0:31 62
previas
Sobre qué informar:
Informar sobre los placeres y los riesgos, enfatizando que las
drogas no son siempre placer ni siempre riesgo, que ambos
factores son sólo una posibilidad y que de nosotros depende, en
gran medida, que el resultado sea uno u otro.
Set (individuo), setting (contexto) y patrón de consumo (cantidad,
frecuencia, duración…).
Necesidad de cuidar todos los factores relacionados con el
consumo de manera que se reduzca la posibilidad de sufrir
problemas pues esto, en última instancia, es lo que busca la
mayoría (por no decir todos) de los consumidores: disfrutar y tener
los mínimos efectos secundarios.
25/08/2018 0:31 63
previas
Prevención:
La mera transmisión de información no asegura un cambio
conductual.
Modificar comportamientos requiere incidir en actitudes y requiere
de un aprendizaje de la experiencia mediante procesos de ensayo
y error.
El asesoramiento toma en consideración otros factores que van
más allá de la mera transmisión de información.
25/08/2018 0:31 64
previas
Más allá de la información:
Toma de decisiones.
Responsabilidad de las propias decisiones
Recursos y procedimientos para resolver conflictos.
Autoconocimiento de los propios límites y posibilidades.
Formas de autocontrol.
Aspectos que hacen referencia al grupo, al entorno o al
entrenamiento de las habilidades sociales.
Debilidad ante la presión de grupo.
Respeto hacia las decisiones y opciones de los demás.
Responsabilidad con uno mismo y con los demás.
Alternativas al consumo.
25/08/2018 0:31 65
1. LA EXPERIEMETACIÓN
2. MANEJARSE CON LA PRUDENCIA
3. DECISIONES EN RELACIÓN A CIRCUNSTANCIAS
4. AGUANTAR EL DOLOR.
5. SABER CUMPLIR. HAY QUE JODERSE
25/08/2018 0:31 66
6. VALORAR LAS CONSECUENCIAS.
CUANDO JODEMOS A LOS DEMÁS
7. Pre-OKUPA DE LOS OTROS.

OCUPARSE DE UN@ MISM@
8. CONSUMIR POR DECISIÓN PROPIA
9. SER COHERENTE CON LO QUE UN DECIDE

SABER DEFENDER TU POSICIÓN
25/08/2018 0:31 67
10. AUTODIAGNOSTICARSE.
MIRAR PARA DENTRO
11. ¿TODO SIGUE IGUAL?
12. MOVERSE COMODO CON LA HISTORIA
13. RECONOCER LOS PROPIOS LIMITES
14. SABER DECIR YA BASTA
25/08/2018 0:31 68
previas
Las drogas desde una óptica de salud pública:
Se acepta que hay quien desea consumir y lo hará.
Consumir drogas no es igual a tener problemas.
El consumidor puede estar dispuesto a cambiar de hábitos y a
preocuparse por su salud.
Hay riesgos más importantes que la adicción.
Otra forma de intervenir y convivir con las drogas.
25/08/2018 0:31 69
previas
Acción desde el reconocimiento, el respeto y la reducción de riesgos:
La persona se siente aceptada y respetada.
La persona se siente libre para hablar.
Permite trabajar desde realidades.
Fomenta una actitud responsable.
Disminuye la atracción de lo prohibido.
Reconoce al consumidor su deseo de preservar su salud.
Da respuestas al consumidor.
25/08/2018 0:31 70
Elaboración de soportes informativos
La información hace referencia a:

Los riesgos asociados al uso de
drogas.
Las sugerencias necesarias
para detectar y reducir la
posibilidad de efectos adversos.
Dónde dirigirse para una
información/atención
personalizada.
Actitudes que hacen referencia
a la capacidad crítica y reflexiva,
a la prudencia y a la capacidad
de responsabilizarse de las
propias opciones.
25/08/2018 0:31 71
25/08/2018 0:31 72
25/08/2018 0:31 73
25/08/2018 0:31 74
UTILIDAD DE LA COMUNICACIÓN
El grupo de personas que consumen son quienes recuerdan de

forma significativa los contenidos, sin que realicen por ello un
incremento en su percepción del riesgo.
La asociación de los contenidos (mensajes preventivos) con una

posterior evocación como formas de reducir riesgos es elevada.
La información influye significativamente en incrementar la

percepción del riesgo en las personas no consumidoras.
El 51% de los jóvenes que conocen el material dicen que siguen

personalmente los consejos de EC. Hay un porcentaje que dice que
no, pero que lo intenta, y otros que dicen no seguir los consejos
pero que valoran muy útil el hecho de dar información
25/08/2018 0:31 75
25/08/2018 0:31 76
Animaciones preventivas
cánnabis
alcohol
cocaína
éxtasis
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Elaboración de materiales: KIT SAFER SNIFFING
25/08/2018 0:31 78
Acción preventiva de proximidad
En zonas de ocio (salas, festivales,

botellones, raves…)
Acceso a información
Asesoramiento individualizado
Acceso a recursos y materiales
de reducción de riesgos:
análisis de sustancias, pruebas
de alcoholemia, turulos…
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Pruebas preventivas de alcoholemia
25/08/2018 0:31 85
Necesidad de ampliar el trabajo preventivo fuera de la noche

Permite tratar con mayor detalle las demandas
Posibilidad de remisión a red asistencial
Con distintas modalidades: NT’s (Internet, móvil…), Locales, Teléfono
25/08/2018 0:31 86
http://www.crew2000.co.uk/
25/08/2018 0:31 87
También en el día
902.253.600
902 253 600
25/08/2018 0:31 88
25/08/2018 0:31 89
Jueves 27/12/2007
12:52
xxxx@hotmail.com
Asunto: quisiera saber lerelele
Hola buenas, os escribo para pediros información de q cosas hacer y

cuales no en caso de q alguien se ponga malo. Supongo q lo primero q
me diréis será llamar a un medico o al centro de salud mas cercano.
Pero la cuestión es q hacemos raves en medio del campo o en medio de
la nada y quizás se de el caso de q no de tiempo y mas vale prevenir.
Os agradezco mucho la gestión q realizáis un saludo
25/08/2018 0:31 90
Viernes 23/11/2007
20:03
xxxx@hotmail.com
Asunto: duración de la droga en la sangre

Me podríais informar de cuánto tiempo tarda en eliminarse la sangre o la
orina de las siguientes drogas (sin consumirlas habitualmente y con poca
cantidad)?: cocaína, éxtasis, heroína.
25/08/2018 0:31 91
30/12/2006
xxxx@hotmail.com
Asunto:
Hola amigos,
pasado mañana es fin de año y he pillado con un amigo 2g de MDMA
para esnifar, es decir, un pollo para cada uno para toda la noche, el
problema es que voy bastante perdido en la cantidad que deberíamos
tomar y en qué frecuencia. Habíamos pensado de ir bufando rallas
durante la noche, como con la coca, pero no se si es correcto ni tampoco
si un pollo para cada uno es demasiado. Me podríais orientar un poco por
favor?
Muchas Gracias!
Feliz Año!
25/08/2018 0:31 92
22/01/2007
12:54
xxxx@yahoo.es
Asunto: hermano drogadicto
Buenos días,
Estoy muy preocupada por mi hermano. Es dj, está metido en el mundillo
de la música. Tiene 41 años. Lleva 20 trabajando en él, y unos 18
drogándose, a épocas más o menos. Fumando maria o hachis a diario,
todos los días durante 20 años. Es adicto al 100%, el mismo lo dice…
pero parece no importarle. Sus amistades le influencian mucho para tener
a su abasto cualquier tipo de droga.
La heroína nunca la a probado (eso dice). La cocaína la que más,
pastillas, mdma… sino cambia su vida será siempre un auténtico
desastre. Nuestros padres están separados, nuestro padre nos maltrato
mucho… y mi madre es muy debil, no quiere ver los problemas, porque es
incapaz de afrontarlos… su personalidad es a menudo insoportable,
necesito saber donde tendria que dirijirse para informarse sobre la ayuda.
Muchas gracias y espero que hasta pronto
25/08/2018 0:31 93
Sistemas de análisis
25/08/2018 0:31 94
Sistemas de análisis
Justificación:
Mercado ilegal demasiado variable en relación a la pureza que no
ofrece garantías a los consumidores (mezcla con adulterantes,
fraude en las cantidades y/o composiciones)
Algunos adulterantes suponen un mayor riesgo que la sustancia en
sí.
Los consumidores están preocupados por la adulteración.
Qué nos aportan:
Posibilidad de contacto con consumidores al proporcionar un
recurso interesante para ellos
Monitorización de tendencias de consumo así como del propio
mercado ilegal
Posibilidad de alerta temprana
25/08/2018 0:31 95
ANÁLISIS UNA PRACTICA PARA LA REDUCCIÓN DE RIESGOS
TÉCNICAS UTILIZADAS
TRES ACERCAMIENTOS
Tests colorimétricos
Cromatografía
capa fina (TLC)
Análisis exhaustivo
en laboratorio (CG-
MS/UV)
Tests colorimétricos: Test de Marquis
Negro, azul = MDMA, MDA, MDE

Naranja = ANFETAMINA
Verde = 2CB (NEXUS)
Rosa = OPIACEOS
Otros= COMPOSICIÓN DESCONOCIDA
25/08/2018 0:31 97
ANÁLISIS DE SUSTANCIAS
UNA PRÁCTICA DE REDUCCIÓN DE RIESGOS
OBJETIVOS
Conocer la composición de la sustancia analizada
Acercamiento a los consumidores
ANÁLISIS: COMUNICACIÓN PREVENTIVA

GUÍA PARA ABRIR UN CANAL DE COMUNICACIÓN
EN EL MOMENTO DEL ANÁLISIS, QUIEN LO REALIZA,
DEBE FIJARSE COMO OBJETIVOS:
Abrir un canal de comunicación con el consumidor
Útil para detectar adulteraciones

y descartar sustancias de alto riesgo
Dar información para que los consumos no sean problemáticos y se produzcan

en condiciones de menor riesgo para la salud
Estrategia de acercamiento
Abre un canal de comunicación hacia el consumidor
Ofrece información para un consumo de menor riesgo
Información a la que otorgan credibilidad y aceptación
Fomenta una actitud de percepción de riesgo

(responsabilidad y prudencia)
Disuade de iniciar consumo a los consumidores

potenciales
Desmitifica las drogas sintéticas
25/08/2018 0:31 99
Safer-clubbing
Los espacios deben tener en cuenta el tipo de actividades que se

desarrollan en ellos:
Consumo de alcohol
Consumo de otras drogas (dentro o fuera de los locales)
Desplazamientos
Necesaria implicación del ocio en la prevención
Estrategias:
Elaboración de guías
Trabajo con organizadores (mesas de consenso, reuniones
pre/post festival, valoración de los espacios, talleres de información
en aspectos preventivos…)
Quality labels
25/08/2018 0:31 100

Safer-clubbing
Guía preventiva y de seguridad para espacios de música y baile
Acercamiento al ocio nocturno

El personal de seguridad
El aforo y la gestión del espacio
La fiesta y su público
Dispositivos técnicos y de
infraestructura
Acciones preventivas frente a los
riesgos para la salud
Sensibilización y reducción de
riesgos
Atención sanitaria y de emergencia
Colaboración entre sectores
implicados
25/08/2018 0:31 101

Safer-clubbing
Guía para una dispensación responsable de alcohol
Para profesionales del ocio nocturno

Relacionado con la dispensación
responsable de alcohol
Con información específica sobre alcohol y:
Manejo de situaciones de emergencia
relacionadas con las intoxicaciones
Violencia
Conducción de vehículos
25/08/2018 0:31 102

Safer-clubbing
http://www.democitydrug.org/
25/08/2018 0:31 103

Safer-clubbing
http://www.basics-network.org/index8.html
25/08/2018 0:31 104

Quality Nights – Proyecto europeo de calidad en el ocio nocturno
“Q” es un distintivo de calidad y Red de locales y festivales unidos en el

objetivo de promover prevención y reducción de riesgos asociados al
consumo y la fiesta.
Implicar las empresas promotoras de ocio en la mejora de servicios para garantizar un entono de calidad para las
personas usuarias.
Promover la incorporación de políticas e intervenciones de salud pública en prevención y de reducción de riesgos
en el ámbito privado del ocio nocturno.
Sensibilizar el empresariado y las personas usuarias de ocio nocturno en la importancia de la prevención y la
reducción de riesgos.
25/08/2018 0:31 105

¿Qué criterios establece “Q” para la promoción de la calidad en el ocio nocturno?
INFO PERSONAL AGUA FRIA PRESERVATIVOS

PREVENCIÓN Y RDR FORMADO
básicos
WC A PUNTO INFO TRANSPORTE INFO ALCOHOL COLABORACIÓN

CON SALUD
COCKTAILS CHIL OUT TAPONES PARA ALIMENTOS

SIN ALCOHOL LAS OREJAS
extras
ACCESIBILIDAD TRANSPORTE GUARDA ROPA ALERTAS
PRIMER EVALUACIÓN INCORPORACIÓN MANTENIMIENTO

CONTACTO CRITERIOS AL SELLO
25/08/2018 0:31 106

¿Qué ofrece “Q” a los locales i festivales?
ESPACIO WEB REDES SOCIALES

Para la difusión y
visualización del sello
MM.CC. MM.CC.
GENERALISTAS ESPECIALIZADOS
INFORME ANUAL TURISMO NACIONAL SELLO DE CALIDAD

SOBRE OCIO E INTERNACIONAL EUROPEO
Para el cumplimiento de los EXPOSITORES Y

MATERIALES
CURSOS DE
FORMACIÓN
criterios
GESTIÓN DE LOS M. EXPENDEDORA TEST PREVENTIVOS/

TRÁMITES PARA: DE PRESERVATIVOS ALCOHOLÍMETROS
25/08/2018 0:31 107

La importancia de la evaluación
Importante para el proyecto, no sólo para su justificación

Desarrollo de indicadores
25/08/2018 0:31 108

Indicadores para la evaluación de la Prevención en
Lugares Recreativos (EMCDDA):
Indicadores a nivel de proyectos

1. Sobre el cliente Cantidad de clientes o visitantes que se acercaron al
(cuantitativo): proyecto.
Cantidad de charlas por operario
Cantidad de personas contactadas activamente
Cantidad de contactos de calle
Cantidad de contactos para ayuda psicológica
Cantidad de derivaciones a otros servicios
Cantidad de intervenciones médicas o de 1ºs auxilios
25/08/2018 0:31 109


2. Sobre el Compatibilidad entre grupo diana y consultante real
cliente Aceptación de los consultantes para con las actividades del proyecto
(cualitativo):
¿Los consultantes confían en el proyecto?
¿Se leyeron los folletos repartidos?
¿Resultó aceptable el mensaje para el grupo diana?
¿Qué clase de contacto personal se ha establecido?
¿Han logrado los consultantes comprender y utilizar la información
sobre reducción de riesgos y daños?
Investigación etnográfica sobre la calidad de los contactos
establecidos con los consultantes para poder identificar el modo
más propicio e innovador de exponer los mensajes sobre educación
para la salud.
Repercusiones en el comportamiento
Intención de consumo de drogas a futuro
Percepción de riesgo de las drogas y su consumo
Percepción del consumo de drogas entre los pares (influencia
normativa)
25/08/2018 0:31 110

3. Output: Cantidad de eventos visitados
Cantidad de preservativos distribuidos
Cantidad de botellas de agua repartidas
Cantidad de material informativo repartido
Cantidad de folletos encontrados en el suelo del lugar al fin de la
noche
25/08/2018 0:31 111


4. Estructura y ¿Logra el proyecto suministrar información sobre
diagramación del comportamientos de riesgo o sustancias peligrosas?
proyecto: ¿El proyecto hace uso de su credibilidad para suministrar la
información y mensajes de aviso a través de los medios o
de Internet?
¿Hasta qué punto el proyecto se apoya en la información
brindada por los jóvenes habitués de discotecas o
consumidores de drogas para proyectar la intervención?
¿Hasta qué punto logra el proyecto llegar a otros grupos de
habitués de discotecas para promover los mensajes de
reducción de daños? (Ej., mediante programas de radio
para jóvenes)
En los casos en que el objetivo de la intervención es la
capacitación del personal de las discotecas, ¿se evalúa el
impacto de la capacitación? (por ejemplo, con
cuestionarios a priori y a posteriori)
Capacitación acreditada
25/08/2018 0:31 112


4. Estructura y ¿Hasta qué punto logra el proyecto implementar las técnicas
diagramación del básicas de reducción de daños, tales como proporcionar algún
proyecto: recinto tranquilo, distribuir agua o proporcionar consejo
gratuito sobre anticoncepción?
Cantidad de equipos de aire acondicionado / m2
Cantidad de lugares donde obtener agua gratuitamente
Cantidad de paramédicos por persona
Cantidad de profesionales médicos por persona
5. Resultados del Cantidad de llamadas a la policía por evento
proyecto: Cantidad de incidentes de violencia o de comportamientos
criminales por evento
Cantidad de habitués de discotecas que acuden a unidades de
emergencia a fin de evento
25/08/2018 0:31 113

6. Análisis de Cantidad de pastillas analizadas
pastillas: Participación en otros sistemas de monitoreo y prevención, tanto
nacionales como internacionales
¿El cliente volverá a hacer analizar sus pastillas?
¿Comentará el cliente las actividades del proyecto con otras personas?
¿Influye el resultado de los análisis en la intención de consumo?
¿Consumirá el cliente la sustancia en caso de que ésta sea
particularmente peligrosa?
7. Actividades Cantidad de visitas / Cantidad de emails
por Internet:
8. Cuestionarios estandarizados
Herramientas: Cuadros para comentarios
Seguimiento de las quejas a la administración
Entrevistas con el personal
Monitoreo de consumo de drogas (para asegurarse de que la información
sobre reducción de daños e iniciativas están correctamente orientadas)
Encuestas multisectoriales
Cuestionarios al grupo diana
25/08/2018 0:31 114
+ info
http://www.erowid.org
25/08/2018 0:31 115
+ info
http://www.mind-surf.net/drogas/index.html
25/08/2018 0:31 116
+ info
http://www.basics-network.org/
25/08/2018 0:31 117
+ info
http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir2027/doc12616.html
25/08/2018 0:31 118
+ info
http://www.emcdda.europa.eu/html.cfm/indexEN.html
25/08/2018 0:31 119
+ info
http://www.irefrea.org/
Kit for Assessment of

Recreational Nightlife
(KAREN)1
1 http://contenido.irefrea.org/index.asp?idcategoria=348
25/08/2018 0:31 120
+ info
http://www.pnsd.msc.es//Categoria2/publica/pdf/salir.pdf
25/08/2018 0:31 121
+ info
http://www.energycontrol.org
25/08/2018 0:31 122
¡¡ GRACIAS !!
Josep Rovira Guardiola
jrovira@abd-ong.org
25/08/2018 0:31 123

Prevencion Drosican Oct2009

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USO RECREATIVO DE DROGAS

Riesgos socio sanitarios del consumo de drogas de síntesis

Josep Rovira Guardiola

¿Es normal tomar drogas?

Consumo recreativo dentro de la normalidad1:

Journal of Drug Policy, en prensa.

Joven (y no tan joven)

¿Por qué toman drogas?

PERCEPCIÓN DE RIESGOS OBJETIVOS

Se pretenderá que percepción de riesgos sea lo más ajustada a los

Incrementar al máximo la percepción de riesgos es alejarse de la

- Experimentación que marca el inicio del consumo de drogas

Redes sociales próximas

Patrón de consumo diferente al de la heroína, diferentes consumidores

Nacionales (Rovira, 2004)

SOBREESTIMACIÓN DE AUMENTA LA FRECUENCIA E

Influencia de los iguales sobre la persona

NORMA PERCIBIDA NORMA ACTUAL

• Sobreestimación de actitudes favorables y aceptabilidad

Las autoridades sanitarias han observado que el uso

Las autoridades sanitarias han comprobado

Las autoridades sanitarias desean trasmitir una

PREVENCIÓN DEL DAÑO

Retrasar la edad de inicio

Experimentación Últimos 30 días

Fuente: Observatorio Español sobre Drogas. Ministerio de Sanidad.

Experimentación Últimos 30 días

Fuente: Observatorio Español sobre Drogas. Ministerio de Sanidad.

Experimentación Últimos 30 días

Fuente: Observatorio Español sobre Drogas. Ministerio de Sanidad.

Experimentación Últimos 30 días

Fuente: Observatorio Español sobre Drogas. Ministerio de Sanidad.

Alcohol Cannabis Cocaína Éxtasis

Fuente: Observatorio Español sobre Drogas. Ministerio de Sanidad.

Aumento y normalización de ciertos consumos entre ciertos grupos de

Contactar con consumidores recreativos de drogas

Participación comunitaria: prevención desde la fiesta para la fiesta

Outreach Work: Método

TRABAJO PREVENTIVO DE BAJO UMBRAL

Desde la fiesta para la fiesta

“La educación entre iguales sobre alcohol y otras

“Cuando decimos que queremos educarlos en valores más positivos

Están faltos de pautas de Muchos de ellos tomarán alcohol.

2. MANEJARSE CON LA PRUDENCIA

3. DECISIONES EN RELACIÓN A CIRCUNSTANCIAS

5. SABER CUMPLIR. HAY QUE JODERSE

7. Pre-OKUPA DE LOS OTROS.

8. CONSUMIR POR DECISIÓN PROPIA

9. SER COHERENTE CON LO QUE UN DECIDE

11. ¿TODO SIGUE IGUAL?

12. MOVERSE COMODO CON LA HISTORIA

13. RECONOCER LOS PROPIOS LIMITES

14. SABER DECIR YA BASTA

La información hace referencia a:

El grupo de personas que consumen son quienes recuerdan de

La asociación de los contenidos (mensajes preventivos) con una

La información influye significativamente en incrementar la

El 51% de los jóvenes que conocen el material dicen que siguen

En zonas de ocio (salas, festivales,

Necesidad de ampliar el trabajo preventivo fuera de la noche

902 253 600

Hola buenas, os escribo para pediros información de q cosas hacer y

Asunto: duración de la droga en la sangre