La Eficiencia y la Calidad en

los servicios de Salud.

INTRODUCCION

Dr Suiberto Hechavarría Toledo

Dra Esperanza Martínez
 ¿Qué es Calidad?
 Diferentes significados según provenga de
diferentes personas.
 Durabilidad del producto
 Servicio oportuno
 Disponibilidad del servicio
 Buena aceptación
 Cumplimiento de estándares altos
 Satisfacción de las necesidades
 etc.
 ¿Qué es Calidad?
Cualquier definición de Calidad, incluye :
 Logro de metas o estándares predeterminados

 Incluir los requerimientos del cliente en la

determinación de las metas
 Considerar la disponibilidad de recursos (financieros,
humanos, materiales, tiempo, etc.) en la fijación de
metas
 Reconocer que siempre hay aspectos por mejorar y
que por tal razón las metas deben ser revisadas con
cierta frecuencia
 ¿Qué es Calidad en Salud?
 “Satisfacción total de necesidades de
aquellos que más necesitan el servicio, al
menor costo de la organización y dentro
de los límites fijados por las autoridades
superiores”.
 OJO: no significa atención exclusiva o
sofisticada…
 ¿Qué es Calidad en Salud?
 Dirigida a aquellos que más lo
1- Equidad necesitan. A veces los grupos
más vulnerables son los que
reciben la peor atención de
calidad.
2- Eficiencia  Al menor costo de la
organización. Es lograr los
objetivos con el mejor
aprovechamiento de los
recursos disponibles.
3- Políticas  Límites fijados por las
Institucionales autoridades superiores. P.ej:
el trabajo con la lista de
medicamentos esenciales.
 ¿Por qué es importante la Calidad
en Salud?
Mejoría de muchos aspectos de la atención sin
necesidad de recursos adicionales, p. ej:
 la distribución de funciones del personal

 asignar nuevos horarios de atención

 mejorar las relaciones entre el equipo de

trabajo
 etc.
 ¿Por qué es importante la Calidad
en Salud?
Se lograrían:
 estándares superiores,

 mayor satisfacción de los usuarios,

 criterios para valorar resultados,

 mejores relaciones entre los trabajadores, pacientes y
comunidades,
 mejor y mayor utilización de las instituciones de
salud,
 mayor financiamiento (por la recuperación de costos),

 mayor satisfacción de los trabajadores de salud.

 ¿A quién beneficia la Calidad?

1. La comunidad
2. Los pacientes
3. Los trabajadores
4. Las instituciones
 Dimensiones de calidad
1- Acceso a los servicios
 Acceso Geográfico
 Acceso Económico
 Acceso Organizacional
 Acceso Lingüístico
 Acceso Físico
2- Aceptación Social (Sensibilidad). Respeto por los
valores, creencias y actitudes de los usuarios.
3. Relacionado con necesidades de los individuos y de
la comunidad
4. Efectividad.
5. Equidad.
 FORMAS DE CALIDAD DIMENSIONES DE LOS SISTEMAS DE SALUD
DIMENSIONES DE LOS ESTRUCTURA PROCESO RESULTADOS
SISTEMAS DE  Políticas Suministro del servicio Efectos: Nivel de Salud
SALUD  Recursos
(Ejemplo: Donabedian)  Organización
 Sistemas Gerenciales

DIMENSIONES DE
CALIDAD  Accesibilidad  Conveniencia  Cobertura
(Ejemplo: Maxwell)  Disponibilidad  Aceptabilidad  Efectividad
 Buenas comodidades  Competencia técnica  Eficiencia
 Equidad  Seguridad  Impacto en Salud
 Sostenibilidad  Buenas relaciones  Satisfacción de los
relacionada a interpersonales usuarios
necesidades

PERSPECTIVAS DE Calidad Calidad Calidad del Cliente < > del Profesional < > del Gerente
CALIDAD
(Ejemplo: Ovretveit)
 TAREAS PARA LOS EQUIPOS
Trabajo en grupos: Identificación de factores
importantes
Se conformarán tres grupos de trabajo (según criterios
definidos), que estudiarán los contenidos y luego
utilizando la técnica de visualización con tarjetas
analizarán y prepararán la siguiente información:

Grupo 1
 Enumere sus malas experiencias con el equipo de
salud (ejemplos: Atención tardía, falta de examen
médico, abuso, mala atención al problema de salud
etc.)
 TAREAS PARA LOS EQUIPOS
Grupo 2
 Presente en tarjetas las respuestas a la siguiente pregunta:

¿De qué se queja la gente en su unidad de salud? (ejemplo:

larga espera, falta de privacidad, actitud negativa del personal,
etc.)

Grupo 3
 Presente en tarjetas las respuestas a la siguiente pregunta:

 ¿Qué espera de los trabajadores de la salud en los puestos,

centros, hospitales? (ejemplo: atención oportuna,
disponibilidad de medicamentos, atención cálida, etc.)