Avances Retos Vacunacion 2009

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Programa Ampliado de Inmunizaciones

Avances, retos y perspectivas
Programa Ampliado de Inmunizaciones

Avances, retos y perspectivas
1. Mejoramiento de
coberturas de
vacunación
2. Financiación y
sostenibilidad del
programa
3. Mejoramiento de la red
de frío y gestión del Reducción de la
programa morbimortalidad
4. Modernización del infantil
esquema de vacunación
Coberturas de vacunación contra Poliomielitis

Colombia 1994 – 2008
100
% 95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
1994 1998 2000 2002 2007 2008
Fuente: PAI Ministerio de la Protección Social
Situación de coberturas de vacunación
Logros
 Se ha logrado mantener la cobertura por encima
del 90% en los últimos años
Retos
 Se continua con municipios con coberturas por
debajo del nivel esperado
Coberturas de
vacunación
contra
Poliomielitis
Colombia
2008
CAUCA
MAYORES DE 95%
ENTRE 94 – 80%
ENTRE 79 – 50%
MENORES DE 50%
Financiación y sostenibilidad del Programa

Asignación de recursos al PAI 2002 – 2009
Millones de pesos constantes
AÑO PGN FOSYGA TOTAL

La asignación
para el PAI en 1998 38.722 17.635 56.357
PGN se ha
incrementado
2000 27.285 0 27.285
81.2% en el
periodo
2002 - 2009 2002 53.371 31.476 84.847
2009 96.731 25.000 121.731
Fuente: Ministerio de la Protección Social

Fortalecimiento de la red de frío
AÑO INVERSION Destino
71 municipios
2007 600 millones
priorizados
Departamentos
2008 1.200 millones
y distritos
Municipios y
2009 5.000 millones departamentos
de riesgo
Mejoramiento de la gestión del Programa

Coberturas de vacunación con POLIO en municipios
focalizados por el BID 2004 - 2008
Municipio 2004 2008
CALAMAR 57 80
MONGUA 65 88
RAQUIRA 65 95
SABOYA 55 98
TIBANA 71 98
JAMBALO 74 84
MORALES 82 96
PIENDAMO 74 98
SUAREZ 52 85
FALAN 67 93
Modernización del esquema de vacunación
2002 2009
7 vacunas (2 combinadas) para el 9 vacunas (3 combinadas) para el
control de 11 enfermedades: control de 14 enfermedades:
1. Tuberculosis 7. Poliomielitis  Se sustituyó DPT + Hep B + HiB por

2. Difteria 8. Fiebre amarilla Vacuna Pentavalente (2002-2003)
3. Tosferina 9. Sarampión  Se incluyó:
4. Tétanos 10. Rubéola 1. Influenza viral (2006)
5. Hepatitis B 11. Parotiditis 2. Neumococo a niños de riesgo (2007)
6. Meningitis por y universal para 10 departamentos
Haemofilus de riesgo (2009)
influenza tipo B 3. Rotavirus (2009)
Ministerio de la Protección Social Que se esta
aumentando este año
Vacuna contra el Rotavirus,
causante de diarrea grave:
Población Todos los menores de 1 año

objeto Cobertura nacional
Beneficiarios 857.137 niños y niñas
N° de Dosis 1’733.437 dosis

Biológico: $30 mil millones
Inversión
Comunicaciones: $5 mil millones
Beneficios de la Vacunación contra el

Rotavirus en Colombia
 La vacunación universal contra rotavirus en menores de

1 año en Colombia evitaría cerca de:
– 300.000 casos de diarrea

– 82.000 consultas por de EDA moderada o severa
– 25.000 hospitalizaciones por complicaciones de EDA
– 420 muertes anuales en menores de un año.
– Gasto cercano a $7 millones de dólares / año en prestación de
servicios de salud.
Departamentos introducción universal neumococo 2009
San GUAJIRA
ANDRES
MAGDALENA
SUCRE CESAR
Vacunación CORDOBABOLIVAR NTE

DE
universal contra ANTIOQUIA

SANTANDER
SANTANDERARAUCA
el neumococo en CHOCO
RISARALDA
CASANARE
BOYACA
CALDAS
departamentos de QUINDIO
TOLIMA
C/MARCA
VICHADA
VALLE
alta mortalidad CAUCA
META
GUAINIA
por Infección NARIÑO

HUILA
GUAVIARE
VAUPES
Respiratoria PUTUMAYO CAQUETA
Aguda AMAZONAS
Entidades territoriales con vacunación universal

contra neumococo según fuente de financiación
NACIONAL LOCAL
Caquetá Bogotá
Amazonas Santander (pobl. Vulnerable)
Cauca Cesar (pobl. Vulnerable)
Vichada Cali (pobl. Vulnerable)
Guainía Medellín (pobl. Vulnerable)
San Andrés y Providencia Itagüí (pobl. Vulnerable)
Chocó Barranca (pobl. Vulnerable)
Putumayo Guajira (2009)
Guaviare Melgar (2009)
Vaupés
Vacuna contra el Neumococo,
causante de Neumonía, meningitis y otitis:
Niños y niñas menores de 1 año inmunosuprimidos y
Población de Bajo Peso al Nacer
objeto Cobertura universal en 10 departamentos de alto
riesgo
47.200 niños de bajo peso al nacer
Beneficiarios 69.960 menores de 1 año en 10 dptos de riesgo
Total : 117.160 niños
N° de Dosis 351.500 dosis
Inversión $25 mil millones
Beneficios 532 muertes/año en niños de alto riesgo

JORNADA NACIONAL DE VACUNACIÓN

SARAMPIÓN – RUBÉOLA 2005 - 2006
17’560.859
personas de 14 a 39 Años
vacunados (96.3%)
En 2006 Colombia recibió

Certificación de OPS de
cumplimiento
DESDE 2006 COLOMBIA

NO REGISTRA CASOS DE
RUBEOLA CONGÉNITA
Casos Confirmados Rubéola y Rubéola Congénita

Colombia 2002 – 2007 (Fuente: OPS)
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Rubéola 42 44 49 2 2 0
Rubéola
SD SD 5 0 0 0
Congénita
Ministerio de la Protección Social Que se espera con esta
introducción
Tendencia de la Mortalidad en la niñez (< 5 años)

en Colombia* y metas propuestas para 2010 y 2015
Esta vacunación
45
contribuirá con una
40 disminución de por
35 lo menos 2 puntos
30
en la mortalidad
infantil y en la niñez
25
20
15
10
0
1990 1995 2000 2005 2010 2015
Meta 19,5 17
Mortalidad en la Niñez 37,4 36 26 22
Meta Mortalidad en la Niñez Lineal (Mortalidad en la Niñez)

*Fuente: ENDS 2005
Impacto de la vacunación
2002-2008
• Mantenimiento de la eliminación de polio.
• Eliminación del sarampión
• Eliminación de la rubéola y de la rubéola
congénita
• Control de la fiebre amarilla
• Ha contribuido a reducir por lo menos 2 puntos
la mortalidad infantil
Ministerio de la Protección SocialCasos Confirmados de Polio vs.
República de Colombia Coberturas de Vacunación.
Colombia 1986-2007
100 100
90 90
80 80
70 70
60 60
Casos
50 50
Cob.polio
40 40
30 30
20 20
10 10
0 0
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
Fuente: Coberturas de vacunación 1986-1991 Ministerio de Salud. La Salud en Colombia-Diez Años de Información. Pág.81 Casos de
polio INS programa PESS
Casos de sarampión confirmados en las Américas

2002 – 2007
PAIS 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Colombia 139 0 0 0 0 0
Venezuela 2.397 0 0 0 92 23
Canadá 6 15 7 6 13 101
USA 41 41 37 62 45 41
Brasil 0 2 0 6 14 0
Costa Rica 0 1 0 0 0 0
México 0 44 64 1 23 0
Chile 0 1 0 0 0 0
TOTAL 2.583 104 108 75 187 165
(Fuente: OPS)
Ministerio de la Protección Social Incidencia de tétanos
República de Colombia neonatal. Colombia, 1990-
2007
Número
Ministerio de casos
de la Protección Socialde
meningitis por Hib antes y
República de Colombia de la vacuna en menores de 6 años.
después
Colombia, 1997-2007
160 VACUNA
140
120
100
80
60
40
20
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Fuente: Grupo de Microbiología INS, microbiologia@ins.gov.co

Casos de fiebre amarilla

180
Colombia 1934-2008
160 serologia
histopatologia
140
120
100
80
60
40
20
0
34 37 40 43 46 49 52 55 58 61 64 67 70 73 76 79 82 85 88 91 94 97 2000 2003 2006
¿Y Para donde vamos?

República de Colombia Objetivos del PAI
Mantener los logros:

• Todos los biológicos por
encima de 95%
Disminuir las brechas: Enfrentar nuevos retos:

• Ningún municipio por • Nuevas vacunas
debajo de 70% (2010) y • Enfermedades emergentes
de 95% (2015) (pandemia influenza aviar)
VACUNACIÓN SIN BARRERAS
UN COMPROMISO DE TODOS

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Coberturas de vacunación contra Poliomielitis

Situación de coberturas de vacunación

Financiación y sostenibilidad del Programa

AÑO PGN FOSYGA TOTAL

2009 96.731 25.000 121.731

Fuente: Ministerio de la Protección Social

Fortalecimiento de la red de frío

AÑO INVERSION Destino

Mejoramiento de la gestión del Programa

Modernización del esquema de vacunación

1. Tuberculosis 7. Poliomielitis  Se sustituyó DPT + Hep B + HiB por

Población Todos los menores de 1 año

Beneficiarios 857.137 niños y niñas

N° de Dosis 1’733.437 dosis

Beneficios de la Vacunación contra el

 La vacunación universal contra rotavirus en menores de

– 300.000 casos de diarrea

Vacunación CORDOBABOLIVAR NTE

universal contra ANTIOQUIA

por Infección NARIÑO

Entidades territoriales con vacunación universal

N° de Dosis 351.500 dosis

Inversión $25 mil millones

Beneficios 532 muertes/año en niños de alto riesgo

JORNADA NACIONAL DE VACUNACIÓN

En 2006 Colombia recibió

DESDE 2006 COLOMBIA

Casos Confirmados Rubéola y Rubéola Congénita

2003 2004 2005 2006 2007 2008

Tendencia de la Mortalidad en la niñez (< 5 años)

Meta Mortalidad en la Niñez Lineal (Mortalidad en la Niñez)

Casos de sarampión confirmados en las Américas

PAIS 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Fuente: Grupo de Microbiología INS, microbiologia@ins.gov.co

Casos de fiebre amarilla

¿Y Para donde vamos?

Mantener los logros:

Disminuir las brechas: Enfrentar nuevos retos:

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