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Retos Del Envejecimiento en La Medicina
Retos Del Envejecimiento en La Medicina
Departamento de Medicina
ASIGNATURA DE GERIATRÍA
@JoseFranciscoParodiGarcia
@JoseFParodi
www.drparodi.com / www.bambooseniors.com/centro
Hola!!!
http://observatorio.mayoressaludables.org/areas-tematicas?type=focos&term_node_tid_depth=All&term_node_tid_depth_1=
La demanda de los servicios de salud
http://observatorio.mayoressaludables.org/content/el-envejecimiento-y-la-
utilizaci%C3%B3n-de-los-servicios-de-salud-en-am%C3%A9rica-latina-y-el-
Latin America and the Caribbean: Senior age group (%)
56 56 55
60-64
31
28
24
21
16
14
• Es un fenómeno global.
• Es un triunfo para las sociedades
modernas.
• Refleja mejora en la salud mundial,
pero también trae consigo nuevos
retos.
Envejecimiento de la población es un tributo al éxito de los sistemas de salud moderno
Ken Dychtwald.
Discapacidad
Expansión de la discapacidad
Compresión de la discapacidad
Reserva de M C V
Adaptación A A I
Más vulnerables L L D
(FRÁGILES) A I A
D
Discapacidad /
A
Dependencia
D
MUERTE
DETERMINANTES DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL
Mejorar la
Medición, el
Crear entornos monitoreo y la
adaptados comprensión.
Crear sistemas
de atención a
Adaptar los largo plazo
sistemas de
salud a las
poblaciones de
edad
Organización Mundial de la Salud. OMS | Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud [Internet].
WHO. [cited 2016 Aug 22]. Available from: http://www.who.int/ageing/publications/world-report-2015/es/
EL NACIMIENTO DE UNA NUEVA
ETAPA DE VIDA:
PROLONGACIÓN DEL CURSO
La media de esperanza de vida era de 30 años
Unidad
Usuario Diferentes
Cuidador -
heterogéneo necesidades
Cuidado
Capacidad Funcional
¡Pregúntale a la abuela!
Participación
El cambio del curso de vida obliga a la adecuación de los
sistemas: nuevo usuario, nuevas necesidades
¿Cuáles son sus necesidades para
¿Cómo cambió el usuario?
un envejecimiento saludable?
MAYOR VULNERABILIDAD
Múltiples Roles de la Geriatría
Morley JE. Geriatricians: The Super Specialists. J Am Geriatr Soc. 1 de febrero de 2017;n/a-n/a.
Los Modernos Gigantes de la Geriatría
Morley JE. Geriatricians: The Super Specialists. J Am Geriatr Soc. 1 de febrero de 2017;n/a-n/a.
Este es un trabajo
para…
Atención Primaria SG
SG
Especialidades Médicas
TRABAJO EN EQUIPO
¿CÓMO LO HACEMOS?
¿dónde lo hacemos?
¿Ya definimos los que queremos?
¿Cuál es la nueva meta y dónde podemos lograrla?
Davis RM. BMJ 1999; 318: 1090-1091
DALYS ENT
DALYS ET
Estrategia de
organizativa!
APS líder del sistema de salud para las personas
mayores
• Universal.
• Accesible.
• Con cobertura de medicamentos (inclusive los mentales)
• Disponible.
• Carente de discriminación.
• Coordinada.
• Integral.
• Integrada.
• Eficaz en función del costo.
• Amigable, sensible.
• Capacidad de respuesta que garantice una alta calidad.
Doce pasos para sistemas de salud “amigable a los AM”.
Organizar cuidado
• Pensar diferente sobre el adulto clínico integralmente • Defina indicadores de calidad y
Mayor organice el cuidado para
• Enfocarnos en la detección y alcanzarlos
manejo en APS • Tratar el proceso de enfermedad. • Haga un plan para la complejidad.
• Comprometer tempranamente a los • Tamizar y manejar los problemas • Formalice la coordinación para el
aliados para el cuidado conductuales y psicológicos. cuidado.
• Tomar en cuenta el estado funcional • Haga accesible la información.
en todas sus decisiones clínicas. • Haga la satisfacción laboral una
• Considerar a la persona, familia y prioridad.
cuidadores como aliados para el
cuidado (pero no los únicos).
Aumento del Promover los cambios
reconocimiento y necesarios en el
compromiso sistema de salud.
Soo Borson, MDa,b,*, Joshua Chodosh, MD, MSHScDeveloping Dementia-
Capable Health Care Systems: A 12-Step Program. Clin Geriatr Med 30 (2014) 395–420
Dinamismo en la respuesta en relación a cambios rápidos en los escenarios
relacionados con la continuidad del cuidado durante el CURSO DE VIDA
Características de las
Integración intervenciones en las
de servicios y poblaciones vulnerables
Redes •Intersectorialidad.
Lugar de •Participativas
Atención •Tecnología
•Integralidad
•Gestión del RRHH como
motor fundamental del cambio.
•Sistemas de Información
•Cooperación
Curso de
Vida Tipo de
Intervención
Nuevos usuarios
Heterogeneidad
increcendo Nuevas metas
Por niveles de vulnerabilidad
Competencias en Gerencia en Salud para Personas
Mayores
¿Gerente?
Taxi del Futuro
• Piso cuenta pasos
• Sillones, sillas de ruedas y otros que monitorean.
• Detectores de caídas en casa.
• Robots.
• Colchones que detectan cambios de posición.
• Celulares que miden velocidad de marcha.
• Parches y bombas para medicinas.
• Viviendas domóticas.
http://www.gerontechnolo
Primer Edificio Tecnológicamente adaptado Personas Mayores del Perú.
CLINICA BAMBOO
UN SERVICIO DE SALUD CENTRADO EN LA PERSONA, DE BASE
COMUNITARIA, AMIGABLE Y EFECTIVO QUE BUSCA MEJORAR LA SALUD Y
REDUCIR LA DISCAPACIDAD
Nuestros servicios
Terapia de Terapia
Coaching familiar Terapia Física
Lenguaje Ocupacional
Programas de Procedimientos de
Podología Chequeo de Salud
rehabilitación enfermería
71
Terapia de Lenguaje y Deglución
Planes de abordaje y cuidados según
grados de complejidad:
• Neuropilates.
• Musicoterapia.
• Gimnasia mental
• Entrenamiento Cognitivo.
• Coaching para Cuidadores.
Te ayudamos a que tomes
control de tu salud
Valoración Geriátrica Objetiva
Registro objetivo de avances, basados en desempeño, función y autopercepción de salud.
HACEMOS QUE LA FAMILIA, EL USUARIO Y LOS MEDICOS TRATANTES TENGAN BUEN ACCESO A LA INFORMACIÓN
ENE-13 JUN-13 DIC-13 JUN-14 AGO-14
FUERZA DE PRENSIÓN DERECHA 17 kg.F 17 kg.F 14.4 kg.F 19 Kg.F 20 kg F
IZQUIERDA 14.0 kg.F 16.3 kg.F 13.7 kg.F 18.5 Kg.F 21.5 kgF
www.bambooseniors.com/centro
La adaptaciones arquitectónicas en los servicios de salud son un
derecho de las Personas Mayores en el que BAMBOO ha pensado
Difusión del Conocimiento
Sede Docente de Universidades de Institutos
Preguntas para Fijar (Verdadero vs Falso)
• La gerontología es una especialidad de la medicina ( F )
• El envejecimiento es una enfermedad ( F ).
• Tenemos un usuario y una meta diferente de los servicios de salud, por lo que
se necesitan nuevas competencias y organización de los servicios. ( V)
• Un sistema de salud liderado por APS es la mejor estrategia organizativa para
implementar estos cambios. (V )
• La geriatría es una especialidad de la medicina que es experta en medicina
de la etapa de vida adulta mayor. ( V)
• La prevención y manejo de la salud de las personas mayores es integral,
intersectorial y con particularidades con respecto a la de los jovenes. (V )
Puedes juzgar tu edad con la cantidad de temor que sientes cuando te
topas con una nueva idea.
Pearl Buck
EL TIMÓN ES DE TODOS
GRACIAS
Hasta pronto!
Fecha actualizada (05, marzo 2017) Jose F. Parodi