Antiarritmicos/

antihipertensivos
Dra. Paola Benítez
Activación eléctrica cardiaca
Canales iónicos cardiacos
REPOLARIZACIÓN
ORIGEN DE LAS ARRITMIAS CARDÍACAS
 FÁRMACOS
ANTIARRITMICOS
ANTIARRITMICOS DE CLASE IC
Ca+
 Mecanismo de acción

Deprimen
Suprimen potenciales
Aumento del tono excitabilidad y
de acción Ca+
simpático aumento de
dependientes
fibrilación ventricular

Antiisquémicos,
antihipertensivos y
Evitan hipopotasemia
antiagregantes
plaquetarios
 Flúter y F.
auricular

Estreñimiento,
anorexia, náusea,
cefaleas y trastornos
del sueño
Taquicardias, flúter y
fibrilación auricular
 VASODILATADORES

Hipertensión arterial 2. Alteración

Cardiopatía isquémica estructural por
1. Aumento del tono Arteriopatías cerebrales aumento de cociente
muscular, disminución Disfunción eréctil media/luz con
del diámetro vascular Hipertensión pulmonar disminución de
elasticidad muscular
Clases de acoplamiento del CMLV
1. Acoplamiento 2. Acoplamiento
electromecánico farmacocinético

Dependiente:
CMLV -30mV
Ca+, R.S

Independiente:
Activan Ca+, Cambios
vasoctricción proteínas
contráctiles
 FÁRMACOS
ANTIHIPERTENSIVOS
Antagonistas de los canales de Calcio

Unen a la unidad alfa 1

Bloqueo
Estado confomacional:
dependiente de
reposo, activo, inactivo
voltaje

Aumentan frecuencia de
estimulación
AGONISTAS DE LOS CANALES
K+DIAZÓXIDO
1.Aumento de la
contractilidad,
frecuencia y demanda
de oxígeno

Tiacida, I.V., 2”
hígado y 20-50%
renal

2. Retención
hidrosalina y edema
 < Ca intracelular
Aumenta resistencia
vascular periférica

Activación del sistema

Renina-Angiotensina

Efecto vasodilatador 6-
8 horas
NITROPRUSIATO
I.V. 1-2”
-SH y convierte ión
CN

Rodonasa hepática,
transforma
tiocianato

Hipotensión
Náusea, vómito,
ansiedad
INHIBIDORES DE LA
FOSFODIESTERASA 5

Vasos pulmonares
Cuerpos cavernosos
del pene
Plaquetas
OXIDO NÍTRICO INHALADO
HAP neonatal ON/GMPc

Semivida
corta Oxído nítrico
20 ppm, 5 sintasa
ppm

Vasos
pulmonares
Acción
vasodilatadora
PROSTACICLINAS
 Hipertensión arterial

EPOPROSTENOL ILOPROST
Derivado de la prostaciclina. Análogo de la prostaciclina
Inestable a temperatura ambiente Semivida 20-25 min
Degrada en estómago V.O, V.I, aerosol
Semivida 4-6 min Hígado
I.V. Orina 80%
Orina 93% y heces 7% V. Inhalatoria su efecto desaparece 30-90 min
TREPOSTRINIL BERAPROST
Análogo V.O
Estable tempertura ambiente Semivida 35 min, 4 veces día
Semivida 3-4 horas
Vía subcutánea
Biodisponibilidad 100%
2.5-2.2 nk/Kg
Orina, heces