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Este mecanismo se encuentra conformado por una serie de barreras naturales del

organismo y por células encargadas de destruir a ese cuerpo extraño, puede ser
directamente o por la secreción de sustancias (anticuerpos).

Intenta Prevenir Daños Potenciales de:


-Factores del huésped -Condiciones geográficas -Calidad del aire -Factores del agente
. agresor

Enfermedad
Respiratoria

Mecanismos
de defensa
Factores
Agresores
SISTEMA SISTEMA
CONDUCTUAL TRANSITORIO

SISTEMA
INTERCAMBIO
Sistema de CONDUCCION

• MECANISMOS FISICOS COMO:

• Barrera epitelial:
células ciliadas y tapiz de moco
bronquial
*Flora bacteriana normal (no patógena
en condiciones normales)
*Antibióticos de alto espectro –
inmunosuprimidos.
• Sistemas de limpieza Mucociliar
• Glándulas submucosas y células caliciformes
Moco • Agua, glicoproteínas, enzimas, Ig, lípidos
• Película de 5 mm de espesor
Bronquial • Dos fases: gel y sol
• Diariamente de 50 a 100 cc

• Extensiones móviles del citoplasma


• En fosas nasales, tráquea y bronquios
Epitelio ciliado • 250 por cada célula
y cilios • Transportar moco desde las VA de< calibre
hacia la tráquea y faringe.

• Sinergismo moco y cilios en sentido cefálico


Acoplamiento • Movimiento vibratil (latigazo) a una vel 1cm
/min.
Mucociliar • Tráquea de 2 a 4h y en VRp en 30 h.
• El moco que recubre la carpeta
mucociliar juega también un papel
preponderante y muchas veces
ignorado en los mecanismos de
defensa en contra de gases tóxicos.
Algunos de estos gases (hidrosolubles)
se disuelven en el moco reduciéndose
de esta manera la concentración tóxica
del gas que llega a las partes profundas
del pulmón.

• La IgA es la inmunoglobulina más


abundante en el moco y una de sus
funciones principales es inhibir la
adherencia de patógenos a las células
ciliadas.
• Mecanismo Reflejos Se inicia tras el
estimulo de
receptores (tráquea
y división de
grandes bronquios)
 Tos
Complementa la Por estimulos
actividad mucociliar químicos o
en limpieza de mecánicos que se
secreciones y transmiten por V,
expulsión de IX, X, frenico
material extraño PASOS (aferente)
SECUENCIAL
ES

Estornudo: inicia por


estimulo del V par a Se dirige a
nivel de la mucosa NF músculos
Integrao por
respiratorios y
que induce Inspiración laringe por el
neuronas en el tallo
que generan
Profunda, expulsión frénico y otros
impulso (eferente)
nervios motores
del aire, moco y espinales
partículas por la nariz.
Sistema de TRANSICIÓN

Sólo aquellas partículas de tamaño menor


a las dos micras (<2μ) logran penetrar
hasta los bronquiolos y alvéolos. En estas
regiones profundas del pulmón, las
partículas pequeñas se depositan en la
membrana respiratoria mediante
sedimentación o movimiento browniano.

Los mecanismos de defensa de los


bronquiolos son una combinación de los
encontrados en los sistemas de
conducción y de intercambio, mas
secreciones locales principalmente
producidas por las llamadas células Clara.
Sistema de INTERCAMBIO

 Surfactante
*Neumocito tipo II
*Fosfolípidos, lípidos, apoproteinas
especificas
*Evita el colapso alveolar,
antiinflamatorias, remoción de moco,
prevención de infecciones, acrecienta
enzimas antioxidantes

*Opsonizacion y secreción de radicales


libres, quimiotaxis de macrofagos
alveolares, aumenta FSC-GM
Complement Macrófago
o 20 proteínas alveolar
Llega a pulmon
3 vías : Clásica- por el capilar-
alterna- vía de las intersticio-
lectinas alveolo (hasta
por 3m)

C3b+ proteinas del Limpieza de


complemento partículas,
lesiona la superficie detritus
bacteriana
celulares

Opsonizacion,
quimiotaxis, Quimiotaxis,
mediadores IL12, TNFA,
inflamatorios de IL8, superoxido,
mastocitos.
Anafilotoxinas. CPA por HCM
Natural
Neutrófilo Killer

> Capacidad de
destrucción, llega por Destruyen células
vía sanguínea y se infectadas y agentes
adhiere al endotelio por externos
selectinas e integrinas,
ICAM

«sicarios», aniquilan
microorganismos por su Actividad cito toxica
actividad fagocitica y sobre células carentes
por liberar sustancias de HLA.
oxidantes y
proteolíticas
• Distribución en compartimientos pulmonares y VR
*Epitelio sin conformación de nódulos linfoides

*BALT que conforma


NL en divisiones
Bronquiales.

*Intersticio pulmonar
En conjunto, los mecanismos de defensa del aparato
respiratorio son extremadamente eficientes en atrapar,
destruir, eliminar, detoxificar agentes patógenos y
gases tóxicos.
Estudios experimentales con aerosoles han mostrado
que en condiciones normales es posible someter
animales a dosis masivas de bacterias patógenas (3x106
bacterias/gr de pulmón) sin que estas logren colonizar
el pulmón y causar enfermedad. Sin embargo, cuando
estos mecanismos de defensa son deprimidos, las
bacterias inhaladas colonizan fácilmente el pulmón
causando infecciones respiratorias. De la misma
manera, cuando gases, vapores o partículas tóxicas y
agentes oxidantes sobrepasan los mecanismos de
defensa, las células pulmonares son fácilmente dañadas
causando considerables alteraciones pulmonares.

Entre los factores externos que más frecuentes inhiben


los mecanismos de defensa figuran las infecciones
virales, el edema pulmonar, uremia, alcohol, amoniaco,
deshidratación y estrés entre otros muchos.

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