Universidad Nacional Andrés Bello

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Tecnología Médica

Introducción al Análisis Instrumental

Prof. Claudio Olivares Malatesta

Tecnólogo Médico Laboratorio Clínico,
Hematología y Banco de Sangre.
Licenciado en Tecnología Médica
MBA (c)
 Análisis Instrumental
Es necesario distinguir entre las expresiones
técnica analítica y método analítico.

???....
NUESTRA REALIDAD???
Una técnica es un proceso científico fundamental que ha
demostrado ser útil para proporcionar información acerca de
la composición de las sustancias; la Citrometría de flujo de
células leucocitarias es un ejemplo de una técnica analítica.

Un método es una aplicación específica de una técnica para

resolver un problema analítico; el análisis por citometria de
flujo permite identificar diferentes poblaciones de leucocitos
normales y malignos, es un ejemplo de método
instrumental.
 Otros dos términos relacionados con el análisis
químico son el de procedimiento y el de
protocolo.
 Fases Analiticas
La tendencia actual de implantar Sistemas de
Gestión de Calidad en los laboratorios
clínicos implica la gestión del proceso en su
totalidad, incluyendo las fases preanalítica,
analítica y postanalítica.
La finalidad del Laboratorio Clinico es
ASEGURAR LA CALIDAD DE LOS
PROCEDIMIENTOS y confiabilidad de sus
resultados, basado en la norma Chilena 2547.
 Clásicamente, la fase analítica ha sido siempre la
más controlada ya que en ésta se producían una
gran parte de los errores del proceso. Sin embargo,
en la actualidad, con la mejora tecnológica, la fase
preanalítica ha mostrado ser la mayor fuente de
errores en el laboratorio, por lo que los procesos de
mejora continua de calidad se centran
fundamentalmente en la utilización de acciones
preventivas y correctivas en esta fase.
 El tiempo que transcurre entre la petición de las
determinaciones analíticas por parte del
clínico y el análisis de la muestra es lo que se
conoce como fase preanalítica. Una
preparación correcta del paciente, así como una
correcta extracción del espécimen,
cumplimentación de peticiones, transporte,
identificación, preparación para su análisis
etc., son aspectos fundamentales en esta fase.
 Fase Preanalitica
Etapa preanalítica extralaboratorio: comprende desde
que el médico solicita la prueba hasta que el
espécimen/muestra llega al laboratorio.

Etapa preanalítica intralaboratorio: comprende desde

que el espécimen/muestra
llega al laboratorio hasta que se produce el análisis del
mismo.

Fase preanalítica: conjunto de operaciones que se

realizan desde que se recibe la petición analítica hasta
que se inicia la fase analítica.
 ETAPAS DE LA FASE PREANALÍTICA
• Solicitud de análisis por parte del Clínico
• Extracción de muestras por enfermería
• Transporte de muestras
• Registro de datos
• Recepción y distribución de muestras
• Distribución del trabajo
 ERRORES EN LA FASE PREANALÍTICA
El error preanalítico es el más frecuente. En distintos
estudios se estima su frecuencia en
un 17%, 31%, 75% e incluso hay autores que llegan a
encontrar un 84%. Debido a que en la fase preanalítica inciden
aspectos muy diversos; estas diferencias pueden explicarse
por los distintos criterios de evaluación o por un aumento de
las variables en el estudio.

No obstante, los errores descritos en la literatura con mayor

frecuencia son los que se
refieren a la calidad de la muestra recibida en el laboratorio:
muestra hemolizada, lipémica, insuficiente, incorrecta o
coagulada.
 Errores en la fase preanalítica extra-
laboratorio:
- Solicitud de análisis por parte del médico clínico: elección de
la magnitud, información precisa.

- Características y condiciones previas del paciente: edad,

sexo, biorritmo, estado físico, ayuno, reposo, hábitos
alimentarios y tóxicos, medicación.

- Obtención del espécimen: identificación del espécimen y del

paciente, tubos y contenedores apropiados, orden correcto de
llenado de los tubos, evitar la contaminación de las infusiones
intravenosas.

- Transporte al laboratorio.
 Errores en la fase preanalítica intra-
laboratorio:
- Registro administrativo: entrada de datos del paciente y
peticiones.

- Almacenamiento: tiempo de espera de las muestras hasta su

manipulación.

- Centrifugación.

- Distribución y alicuotado.

- Preparación de especímenes.

- Elección del espécimen correcto.

Esquema Tubos de Extracción de sangre
Esquema Tubos de Extracción de sangre
Recomendaciones sobre el volumen
de orina
“Dedícate a la instrucción desde tu juventud...
trabájala así como hacen el labrador y el sembrador
y espera pacientemente sus buenos frutos; te
cansarás un poco al trabajarla, pero
pronto comerás sus frutos”
Sirácides