BRONQUITIS AGUDA

JOHANNA BARRERA N.
BRONQUITIS AGUDA

La bronquitis aguda es una infección del

tracto respiratorio manifestada por tos,
con o sin producción de esputo, por al
menos 3 semanas de evolución.

 Criterios clínicos :
 Infección respiratoria aguda manifestada principalmente por tos, con o sin
producción de esputo por al menos 3 semanas.
 No evidencia clínica de neumonía.
 Descartar la presencia de resfriado común, esofagitis por reflujo, asma aguda o
exacerbación de EPOC.
ETIOLOGIA

Tracto respiratorio inferior:

Tracto respiratorio superior:
>90% etiología no influenza a, influenza b,
coronavirus, adenovirus y
bacteriana parainfluenza 3 y virus
rinovirus
sincitial respiratorio

El 5% a 10% son debido a

agentes bacterianos como
bordetella pertusis,
mycoplasma pneumoniae y
c pneumoniae.
 DIAGNOSTICO

 Los estudios microbiológicos: Aíslan el agente etiológico entre un 16% a 40%. Por lo
tanto no se recomienda su realización.
 cultivo viral
 pruebas serológicas
 análisis de esputo,
 La radiografía de tórax en pacientes con bronquitis aguda está indicada
ante la sospecha de neumonía y en ausencia de los siguientes criterios:
 taquicardia (>100 latidos/minuto)
 taquipnea (>24 respiraciones por minuto)
 fiebre (>38oc) y datos de consolidación, egofonía y frémito.
TRATAMIENTO

 ANTIBIOTICO:
 Entre el 65 y 80% de los pacientes con bronquitis aguda reciben antibióticos
 Son poco efectivos debido a que la etiología principal es viral y no mejora el curso de
la enfermedad.
 Broncodilatadores
 No se recomienda
 Excepto en pacientes adultos que cursen con sibilancias y tos.
 Antitusígenos
 Son ocasionalmente útiles y pueden ser ofrecidos como tratamiento a corto
plazo para aliviar los síntomas de la tos.
BRONCONEUMONIA

INFLAMACION DE LOS BRONQUIOLOS

FINOS Y SACOS ALVEOLARES DE LOS
PULMONES, DEBIDO A UNA INFECCION
EPIDEMIOLOGIA

 NIÑOS PREESCOLARES DE 3 A 5 AÑOS, O EN ALGUNOS CASOS SE PUEDE

EN CUALQUIER EDAD
 CORRESPONDE AL 5% DE LAS NEUMONIAS BACTERIANAS
 MORTALIDAD DEL 20%
 EL EMPIEMA Y EL NEUMOTÓRAX SON ACOMPAÑANTES FRECUENTES.
ETIOLOGIA

 VIRUS
 VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO
 BACTERIAS
 STREPTOCOCUS NEUMONIAE
 STAPHILOCOCUS AUREUS
 CLMIDYA NEUMONIAE
 HONGOS
 PARASITOS
BRONCONEUMONIA ESTREPTCOCICA

 Se caracteriza por un exudado

hemorrágico y flegmonoso, pobre en
fibrina.
 La forma más frecuente corresponde
a una bronconeumonía purulenta
confluente.
BRONCONEUMONIA POR ASPIRACION

 Predominan en lóbulos inferiores y más

frecuentemente al lado derecho.
 La más frecuente es la aspiración de vómitos
con contenido gástrico, que produce una
inflamación necrotizante, bronquial y alveolar,
por la acción corrosiva del ácido.
SINTOMAS

 DISNEA
 ESCALOFRIOS
 FIEBRE
 DOLOR EN EL PECHO
 TOS
 ADINAMICO
EXAMEN FISICO

INSPECCION

CIANOSIS APRIENCIA TOXICA HIPERHIDROSIS TAQUIPNEA POLIPNEA TIRAJE

PALPACION

EXPANSIBILIDAD Y ELASTICIDAD DISMINUIDA FREMITO AUMENTADO

PERCUSION

MATIDEZ

AUSCUTACION

MRMULLO VESICULAR ABOLIDO, ESTERTORES Y RONCUS

DIAGNOSTICO

 HISTORIA CLINICA
 EXAMEN FISICO: EXTERTORES Y SIBILANCIAS
 RX DE TORAX
 Se caracteriza por la presencia de áreas de consolidación e
inflamación que afectan a las pequeñas vías aéreas y a los
bronquios principales.
 Suele ser múltiple y bilateral, y afecta preferentemente a los
lóbulos inferiores.
 GASOMETRIA
 BIOMETRIA HEMATICA
 HEMOCULTIVO
TRATAMIENTO

 SOPORTE NUTRICIONAL
 ANTIBIOTICOTERAPIA
 GARANTIZAR UNA VIA PERMEABLE
 VACUNA ANTINEUMOCOCICA
GRACIAS