ITS - VIH

J. Urquiza Z. M.C. F.C.

 CLINDAMICINA
EFICACIA
Farmacodinamia: Bacteriosttico. 50 s. Antianaerobio.
Farmacocintica: VO-IM-EV. Max: 45-60. F. 90%. M-Elimin: H.
E. Comparativa: < Metronidazol bacteroides fragilis.
SEGURIDAD
RAM: Intolerancia digestiva, diarrea. Trombocitopenia. Flebitis.
Colitis PM.
Interacciones: Caolin. Cloramfenicol, macrlidos. Relajantes
musculares
CI: Hipersensibilidad. Insuficiencia heptica. (B).
C/B: Bajo/Alto
DOSIS:
IM-EV: 300-600 mg c/6-8h. Dosis mxima: 4 g
Nios: 15 - 20 mg/kg/da c/8h. Dosis mxima: 2 g
 INFECCIONES GONOCOCICAS
CERVIX, URETRA Y RECTO FARINGE

INFECCION DISEMINADA

CONJUNTIVITIS

MENINGITIS Y
ENDOCARDITIS
 CEFTRIAXONA
EFICACIA
Farmacodinamia: Bactericida. PBPs. Murena hidrolasas.
Farmacocintica: IM-EV. Max: 0,5 h IM. Vd . Elimin. R/Biliar
E. Comparativa: Resistencia betalactamasas. Espectro amplio.
SEGURIDAD
RAM: Intolerancia digestiva. Hipoprotrombinemia. Flebitis.
Leucopenia.
Interacciones: Aminoglucsidos. Vancomicina. Anfotericina B.
Furosemida.
CI: Hipersensibilidad. Insuficiencia Renal Severa. (B).
C/B: Bajo/Alto
DOSIS:
IM-EV: 1 2 g c/24 h. Dosis mxima: 2 g
Nios: 50-75 mg/kg c/12-24 h. RN: c/12. Dosis mxima: 2 g
 INFECCIONES POR CHLAMYDIA
ADULTOS Y JOVENES GESTANTES
SIFILIS PRIMARIA SECUNDARIA Y LATENTE

SIFILIS PRIMARIA Y SECUNDARIA

SIFILIS LATENTE
 SIFILIS TERCIARIA, NEUROSIFILIS Y GESTACIONAL

SIFILIS TERCIARIA

NEUROSIFILIS

SIFILIS GESTACIONAL
VIH - SIDA
ZIDOVUDINA
EFICACIA
Farmacodinamia: Trifosforilacin x cinasas: (-) competitiva timidina
Farmacocintica: I: 30vo. Max: 1h IC:4 h. F: 75%met LCR: 0,6
E. Comparativa: VIH 1 y 2. Combinacin, < inhibidores proteasa.
<ITINN.

SEGURIDAD
RAM: Intolerancia, cefalea, anemia, mialgias.
Interacciones: Fluconazol, valproato. Sulfonamidas, anfotericina B
CI: Anemia Hb <7,5 g/dL (C).

C/B: Bajo/Alto

DOSIS:
VO: 300 mg c/12h
Nios: 100 180 mg/m2 Neonatos: 2 mg vo c/6h (De 12 h a 6 sem)
LAMIVUDINA
EFICACIA
Farmacodinamia: Trifosforilacin x cinasas: (-) competitiva citosina
Farmacocintica: I: 30. Max: 1-3h IC: 18 h. F: 82% ER LCR: 0,1
E. Comparativa: VIH 1-2. VHB. Combinacin, < inhibidores proteasa.
< ITINN.

SEGURIDAD
RAM: Cefalea, naseas, pancreatitis.
Interacciones: Zalcitabina. Cotrimoxazol.
CI: Hipersensibilidad (C).

C/B: Bajo/Alto

DOSIS:
VO: 150 mg c/12h
Nios: 4 mg/kg vo c/12h
EFAVIRENZ
EFICACIA
Farmacodinamia: (-) alostrico p66 timidina. Resistencia rpida.
Farmacocintica: I: 30vo. Max: 5h t1/2:50h F: alim. LCR: 0,01
E. Comparativa: VIH 1.Combinacin, < inhibidores proteasa. >ITIN

SEGURIDAD
RAM: Eritema. Mareo, insomnio, alucinaciones. Cefalea.
Interacciones: CYP3A4: Anticonvulsivantes. Rifampicina.
CI: Insuficiencia heptica severa. Psicosis. (X).

C/B: Bajo/Alto

DOSIS:
VO: 600 mg c/24 h
Nios: 200 400 c/24 h
LOPINAVIR
EFICACIA
Farmacodinamia: Anlogos peptdicos (-) proteasa (pro) gag-pol
Farmacocintica: I: 30vo. Max: 3h D: 8 h. F:50% Lop:4 x Rit:1
E. Comparativa: Combinacin, >ITIN e ITINN.

SEGURIDAD
RAM: Intolerancia. Dislipidemia. Lipodistrofia.
Interacciones: (-) CYP3A4: Midazolam. Ergotamina. Amiodarona.
Rifampicina.
CI: Hipersensibilidad (B).

C/B: Bajo/Alto

DOSIS:
VO: 400 mg lopinavir/100 mg ritonavir cada 12 horas.
COMPARACION TARGA TEMPRANA VS STANDARD
COMPARACION TARGA TEMPRANA VS STANDARD
ESQUEMAS TARGA
PROFILAXIS PRE-EXPOSICIN EN HETEROSEXUALES
INICIO PRECOZ (2 SEM) VS INICIO TARDIO (8 SEM) TARGA
EN TBC