DEFINICIN

LA ESCOLIOSIS (EN GRIEGO: SKOLISIS, DE SKOLIOS, "TORCIDO")1 ES LA CURVATURA DE LA COLUMNA

VERTEBRAL, QUE SE PRESENTA EN FORMA DE "S" O DE "C". GENERALMENTE SE CLASIFICA
EN CONGNITA (CAUSADA POR ANOMALAS VERTEBRALES PRESENTES AL NACER), IDIOPTICA (DE CAUSA
DESCONOCIDA, SUB-CLASIFICADA A SU VEZ COMO INFANTIL, JUVENIL, ADOLESCENTE O ADULTO SEGN LA
FECHA DE INICIO SE PRODUJO) O NEUROMUSCULAR (HABINDOSE DESARROLLADO COMO SNTOMA
SECUNDARIO DE OTRA ENFERMEDAD ESPINA BFIDA, PARLISIS CEREBRAL, ATROFIA MUSCULAR
ESPINAL O UN TRAUMA FSICO).
ETIOLOGA
EN ALGUNOS CASOS, LA ESCOLIOSIS DE NACIMIENTO SE PRODUCE DEBIDO A UNA ANOMALA VERTEBRAL
CONGNITA. SIN EMBARGO, OTRAS FUENTES HABLAN DE QUE LA CAUSA MS COMN DE LA ESCOLIOSIS
ES UNA ASIMETRA DE LOS MIEMBROS INFERIORES. ESTO QUIERE DECIR QUE HAY MUCHAS PERSONAS
QUE DURANTE SU INFANCIA DESARROLLAN MS UNA PIERNA QUE LA OTRA, Y COMO CONSECUENCIA, LA
PELVIS QUEDA ROTADA PARA MANTENER LOS OJOS EN UN PLANO RECTO, YA QUE EL CUERPO SIEMPRE
BUSCA TENER LA MIRADA RECTA, EN UN PLANO FRONTAL. LA ROTACIN DE LA PELVIS SE MANTIENE, POR
LO QUE LA BASE DE LA COLUMNA SE MANTIENE TAMBIN ROTADA, OBLIGANDO A LA COLUMNA A
DOBLARSE PARA SEGUIR MANTENIENDO LOS OJOS RECTOS.
CUADRO CLNICO
LOS PACIENTES QUE HAN ALCANZADO LA MADUREZ ESQUELTICA SON MENOS PROPENSOS A TENER UNA CONDICIN SEVERA.
ALGUNOS DE LOS CASOS GRAVES DE ESCOLIOSIS PUEDEN DAR LUGAR A LA DISMINUCIN DE LA CAPACIDAD PULMONAR AL EJERCER
PRESIN SOBRE EL CORAZN, POR ENDE RESTRINGIENDO LAS ACTIVIDADES FSICAS DEL PACIENTE.
LOS SIGNOS DE ESCOLIOSIS PUEDEN INCLUIR:
MUSCULATURA DESIGUAL DE UN LADO DE LA COLUMNA VERTEBRAL.
PROMINENCIAS EN LAS COSTILLAS O EN LA ESCPULA, CAUSADA POR LA ROTACIN DE LA CAJA TORCICA EN LA ESCOLIOSIS
TORCICA.
CADERAS O PIERNAS DE TAMAO DESIGUAL.
REFLEJOS LENTOS (EN ALGUNOS CASOS).
DOLOR EN LOS HOMBROS.
COMPLICACIONES
DIGESTIVAS: HERNIAS DIAFRAGMTICAS (PROTRUSIN DE LOS RGANOS ABDOMINALES HACIA EL
INTERIOR DE LA CAVIDAD TORCICA, GENERALMENTE POR UN DESARROLLO ANORMAL DEL DIAFRAGMA).
NEUROLGICAS: RADICULOPATA Y MIELOPATA COMPRESIVA (ALTERACIN DE LOS NERVIOS Y DE LA
MDULA ESPINAL POR LA COMPRESIN CAUSADA POR LA DEFORMIDAD).
RESPIRATORIAS: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA MS O MENOS GRAVE EN LAS CURVAS DORSALES (AL NO
PODER REALIZAR LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS NORMALMENTE).
CUIDADOS DE ENFERMERA
PERIODO POSTOPERATORIO: UCI LAS PRIMERAS 24 O 48 HORAS, MONITOREO HEMODINMICO
CONTINUO Y ASISTENCIA VENTILATORIA NECESARIA. SE ENCONTRAR CON TOT O MSCARA DE OXGENO.
S.N.G. C.V.C. Y VIA PERIFERICA.
LNEA ARTERIAL. APSITO EN HERIDA OPERATORIA. DRENAJE PLEURAL. HEMOSUC ASPIRATIVO.
OXMETRO DE PULSO. SONDA FOLEY. ADMINISTRACIN DE ANALGESIA, BIC DE MORFINA O DERIVADOS.
TRATAMIENTO
LOS OBJETIVOS BSICOS DEL TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS SON:
EL CONTROL DE LA PROGRESIN HASTA LA MADUREZ ESQUELTICA, EN LA QUE ESTA SE DETIENE O LIMITA
CONSIDERABLEMENTE.
LA CORRECCIN DE LA DEFORMIDAD EXISTENTE.
LA EVITACIN DE LAS CONSECUENCIAS LOCALES O GENERALES DE LA DEFORMIDAD.