Ao del Buen Servicio al Ciudadano

UNIVERSIDAD NACIONAL
SAN LUIS GONZAGA - ICA
FACULTAD DE ENFERMERIA

TEMA:
ELECTROLITOS
DOCENTE : FRANK LEN
CURSO : FISIOLOGA
ALUMNA : BRENDA DORITA
HUARCAYA PEAHERRERA
CICLO: II A

ICA PERU
2017
EQUILIBRI HIDROELECTROLTI
O CO
40%
INTRACELULAR
60%
LIQUIDOS 20%
EXTRACELULAR

Molcula qumica
ELECTROLITOS Na, K, Ca, Cl, HCO3
 ELECTROLITO CAUSAS SNTOMAS
Na 145 mEq/l Diarrea, ingesta de Fiebre, rubor, oliguria,
agua, renal sed, delirio
sudoracin, fiebre
Na 135 mEq/l Vmito, abuso Confusin, Anorexia,
enemas, aspiracin Diarrea, Convulsiones
gstrica
K 5 mEq/l (mayor) Renal, ingesta, Clico intestinal,
traumatismo, nuseas, debilidad
transfusin musc, arritmias
K 3.5 mEq/l (menor) Diurticos, vmito, Debilidad, arritmias,
diarrea ileo
Ca 10.5 mEq/l (mayor) Reposo prolongado, Urolitiasis, debilidad,
metstasis arritmias,
estreimiento
Ca 8.5 mEq/l (menor) Mala absorcin Calambres, tetania
intestinal, quemadura,
IRA
Mg 2.1 mEq/l IRC, abuso de Enlentecimiento de la
laxantes o anticidos contraccin cardiaca,
hipotensin,
depresin SNC
Mg 1.3 mEq/l Diurticos, Sndrome Desorientacin,
de mala absorcin, calambres, arritmias
alcoholismo
Cl 109 mEq/l Deshidratacin grave, Acidosis metablica
IRC
Cl 95 mEq/l Aspiracin gstrica Alcalosis metablica

Bicarbonato 33 mEq/l Exceso con Alcalosis metablica

bicarbonatos

Bicarbonato 20 mEq/l Acidosis metablica, Estupor, acidosis

IRC metablica
 POTASIO

Catin intracelular
Se debe tener en cuenta valores plasmticos de
potasio y estadio acido-base del paciente
Presentacin de K: oral y endovenoso
REGLAS DE ORO EN LAADMINISTRACIN DE
POTASIO

No administra soluciones con concentraciones

por encima de 40 mEq de potasio por litro, para
pasar por vena perifrica o 100mEq/L de potasio
por catter central.

Verificar diuresis antes de la administracin

Corregir en un periodo mayor a 8 horas si es por

vena perifrica.
 REGLAS DE ORO EN LAADMINISTRACIN DE
POTASIO

Siempre diluirlo en SSN 0.9%

Mantener monitorizado al paciente cuando se

repone potasio por va endovenosa

Toma de EKG previa a la administracin de

potasio

Control estricto de lquidos administrados -

eliminados
 MEZCLAS DE POTASIO

ELECTROLITOS

Niveles sricos de potasio Monitorear niveles de potasio srico

POTASIO para pasar por va
central Ampolla con solucin
inyectable 20 meq/10ml
SSN 0,9% 90ml+30cc (60meq)
2 a 10 meq/hora
Volumen total = 120 ml
disminuidos Nunca infundir esta mezcla por va
Arritmias, necrosis tisular
0,5 meq / ml
Uso: Reposicin de potasio a por extravasacin perifrica Control de diuresis
altas dosis (informar oliguria) Monitoreo en UCI

Niveles sricos de potasio Monitorear niveles de potasio srico

POTASIO para pasar por va
perifrica Ampolla con solucin
inyectable 20 meq/10ml
SSN 490cc + Potasio 1 amp de
Arritmias, necrosis tisular Nunca infundir esta mezcla por va
2 a 4 meq/hora 20 meq (10ml) Volumen total = 0,04meq / ml disminuidos
500 ml Uso: Reposicin de potasio a por extravasacin perifrica Control de diuresis
altas dosis (informar oliguria) Monitoreo en UCI
 CALCIO
Calcio es esencial para la formacin del hueso y la
funcin neuromuscular
Controlado por la hormona paratiroidea y calcitriol

El calcitriol metabolito de la vitamina D

La vitamina D se absorbe de los alimentos en el

duodeno y es sintetizada en la piel despus de la
exposicin
 CALCIO

Presentacin de Calcio: VO e IV
 CALCIO

Para hipercalcemia:
Primero hidratar al paciente hipovolmico con bolos
de SSN 0.9%
Continuar con lquidos endovenosos con
soluciones hipotnicas despus de euvolemia para
conseguir diuresis forzada (100-150ml/h)
Monitorizacin estricta de lquidos para detectar
sobrecarga de volumen
Administracin de diurtico, bifosfato y calcitonina
(aumenta la excrecin renal)
Previo EKG
 ADMINISTRACIN DE CALCIO

Para hipocalcemia:

La administracin endovenosa de Gluconato de

Calcio en 50 100ml de SSN 0.9% durante 10- 15
minutos y continuar con infusin 6 gr en 500cc de
SSN 0.9%
Debe medirse el calcio srico cada 6 horas.
Cuando se recupere esto niveles se pasa a
tratamiento oral (1-2 gr en tres dosis)
 ADMINISTRACIN DE CALCIO

Educar en dieta rica en vitamina D y suplemento si

es necesario