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ASIGNATURA : TALLER V
DOCENTE : ARQTA. Maribel Ordoes
ESTUDIANTES :
Flores Ccalla Jose Leonardo
Flores Palomino Henry
Puma Yana Fredi
Chuctaya Mamani Jose
NORMA TECNICA DE SALUD
PARA INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO DE
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD DEL PRIMER NIVEL
DE ATENCION
I. Lograr que los Establecimientos de Salud del
FINALIDAD primer nivel de atencin, cumplan con las
condiciones mnimas en los proyectos de
infraestructura y equipamiento.
II.
OBJETIVO
S Definir las condiciones mnimas para la
Infraestructura y Equipamiento de las
unidades productoras de servicios de
2.1 OBJETIVO salud de los establecimientos de salud, del
GENERAL primer nivel de atencin
6.1 CRITERIO DE
LOCALIZACIN
6.2.1 TENENCIA LEGAL DEL
TERRENO
6.2.2 ACCESIBILIDAD Y
LOCALIZACIN
6.2 TENENCIA LEGAL,
6.2.3 CARACTERSTICAS
ACCESIBILIDAD Y
FSICAS DE LOS TERRENOS
LOCALIZACION,
CARACTERISTICAS DEL 6.2.4 DISPONIBILIDAD DE
TERRENO Y SERVICIOS BSICOS
DISPONIBILIDAD DE
SERVICIOS BASICOS. 6.2.5 ORIENTACIN Y
FACTORES CLIMTICOS
6.2.6 DISPONIBILIDAD DEL
REA DEL TERRENO
ESTABLECIMIENTOS
DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCIN
En el planeamiento y diseo de
1. FLUJOS DE establecimientos de salud del primer nivel
CIRCULACIONES de atencin, es necesario contar con flujos
de circulaciones que permitan movimientos
fciles del personal y pacientes en el
interior del establecimiento.
Ncleo de Pacientes
hospitalizados:
Ncleo de Pacientes
hospitalizados:
Ncleo de Ayuda al
2. PRINCIPALES Diagnstico y Apoyo al
NCLEOS DE UN Tratamiento:
ESTABLECIMIENTO Ncleo de Servicios
DE SALUD Generales:
Ncleo de Administracin:
3.1 FLUJOS DE
CIRCULACIN
EXTERNA:
3.2.1 Flujos de
Circulacin
Horizontal:
3.2 FLUJOS DE a.
CIRCULACIN INTERNA: Escaleras:
b. Rampas:
3.2.2 Flujos de
Circulacin
Vertical: c. Ductos:
d.
Ascensore
s
reas de servicios ambulatorios y
3.3 Calculo de salida de diagnostico 6.00 m2 por persona
evacuacin de Sector de habitaciones (superficie total)
emergencia: 8.00 m2 por persona
Oficinas administrativas 10.00 m2 por
persona
reas de tratamiento a pacientes
internos 20.00 m2 por persona
Salas de espera 0.80 m2 por persona
Servicios auxiliares 8.00 m2 por persona
Depsitos y almacenes 30.00 m2 por
persona
UNIDADES PRODUCTORAS DE
SERVICIOS DE SALUD (UPSS)
Consultorio de Ginecologa y
CARTERA DE SERVICIOS Obstetricia
POR ATENCIN
AMBULATORIA Sala de Consultorio Externo en
Medicina Familiar
Consultorio Externo de
Enfermera - CRED -
Inmunizaciones
Consultorio del Adolescente
Estimulacin Temprana +
Sesin de Estimulacin
Temprana + SH Nios
Consultorio del Adulto Mayor
Consultorio de Enfermedades
No Transmisibles
Consultorio de ETS/VIH/SIDA:
Consultorio de Neumologa
(PCT):
Consultorio Externo de Salud
CARTERA DE SERVICIOS Mental:
POR ATENCIN Consultorio Externo de
AMBULATORIA Obstetricia:
Consultorio Odontolgico
General:
Consultorio Odontolgico
General con soporte de
radiologa oral:
Consultorio de Nutricin:
Tpico de Procedimientos:
Hall Pblico e
Informes
Admisin
Archivo de Historias
Clnicas
ADMISION Caja
Oficina de Servicio
Social
Oficina de Seguros
Oficina del Registro
Nacional de
Identificacin y Estado
Civil (RENIEC)
Sala de Espera
CONSULTA Triaje
AMBULATORIA
Servicios Higinicos
Sala de Espera PCT
Enfermera PCT
PROGRAMA CONTRA LA Toma de Medicamentos
TUBERCULOSIS (PCT) PCT
Almacn de Medicamentos
PCT
Toma de Muestras (Esputo)
SH Pacientes PCT
Recepcin / Espera
Secretara
Jefatura
Archivo
Sala de Reuniones:
Oficinas de
ADMINISTRACION Contabilidad, Logstica
y Personal
Oficinas Administrativa
de Seguros
Oficina de Referencia y
Contrarreferencia
Servicios Higinicos
Personal
2. UPSS DE
FARMACIA
Farmacia de Consultorios
Externos y Almacn de
CARTERA DE SERVICIOS Medicamentos:
POR DISPENSACION DE
Farmacotecnia:
MEDICAMENTOS
Dosis Unitaria:
Espera:
Oficina Administrativa:
Depsito:
Servicios Higinicos y
Vestidores para personal:
Toma de Muestras y
Recepcin de Muestras
Biolgicas:
3. UPSS DE PATOLOGA CLNICA
Pruebas Rpidas:
rea de Hematologa:
rea de Bioqumica:
rea de Microbiologa:
AREA PBLICA
AREA DE PROCEDIMIENTOS
-Lavado y desinfeccin:
- Es el ambiente destinado a la limpieza y esterilizacin
apropiada de los materiales de laboratorio
considerados como reusables y en donde se debe
tener presente las precauciones y equipos de
bioseguridad requeridos considerando el total de las
muestras como de alto riesgo.
- Contar con muebles fijos revestidos de acero
inoxidable y un lavadero de doble poza con
escurridero.
- Su diseo considerar el uso de la ventilacin
AREA DE SERVICIOS
Depsito Temporal de Residuos Contaminantes:
- SALA DE PREPARACION
- SALA DE TRABAJO DE PARTO
- SALA DE EXPULSION
- SAL DE ATENCION AL RECIEN NACIDO
- LAVABO PARA CIRUJANO OBSTETRA
- CUARTO DE LIMPIEZA
- CUARTO SEPTICO
- INTERNAMIENTO DEL RECIEN NACIDO
- SERVICIOS HIGENICOS Y VESTIDORES PARA PERSONAL
- ALMACEN DE EQUIPOS Y MATERIALES
se realiza la atencin y el cuidado que el recin nacido requiere por lo cual se tiene los
siguientes ambientes:
- OBSERVACION DEL RECIEN NACIDO SANO.
- MONITOREO DEL RECIEN NACIDO CON PATOLOGIA.
INTERNAMIENTO
- ESTACION DE ENFERMERAS
- TRABAJO LIMPIO
- TRABAJO SUCIO
- ROPA LIMPIA
- ROPA SUCIA
- CUARTO SEPTICO
- TOPICO DE PROCEDIMIENTOS
- SALAS DE INTERNAMIENTO
PRUEBAS RAPIDAS Y TOMA DE MUESTRA
ECOGRAFIA
RADIOLOGIA
DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN
REGISTROS DE LA ATENCIN DE SALUD E INFORMACIN
SALA DE USO MULTIPLE
- Los Vestuarios (o Vestidores) son locales destinados al cambio de ropa del personal
tcnico o mdico que labora en el establecimiento.
- Su ubicacin debe procurar que las reas destinadas a los baos y vestidores se
encuentren lo ms cerca posible tanto de los accesos como de las reas de servicio
de soporte.
- Deber tener una ventilacin adecuada hacia patio o jardn.
rea Libre:
Rampas:
El ancho de rampa, ser variable pero nunca menor de 1.00 m. entre paramentos para
pacientes y de 1.50 m. para servicio.
La pendiente de la rampa, no debe ser mayor al 6% (mnimo 1:12).
El acabado del piso debe ser antideslizante y/o bruado cada 10 cm. y deber tener
barandas a ambos lados.
En caso de existir desniveles, entre las unidades se debe usar rampas. Las rampas a
ser usadas como medio de evacuacin deben tener un ancho mnimo
1.20 m., inclinacin mxima de 6% y longitud de descansos de 1.80 m.
Flujo de circulacin vertical:
Las escaleras de uso de pacientes y
visitantes, deben tener un ancho mnimo
de
1.80 m. entre pasamanos y estos, deben
estar a una altura de 90 cm. del piso en
ambos lados.
Las escaleras, destinadas para uso
exclusivo de personal tendrn 1.20 m. de
ancho mnimo.
Los pasamanos, deben disearse de
modo que resistan una carga mnima de
75
Kg/m aplicada en cualquier direccin y
sobre cualquier punto de los pasamanos.
Asimismo, el diseo deber tener al menos
un elemento intermedio longitudinal a
la mitad de la altura desde el nivel de piso
hasta el nivel del pasamano.
3. CIRCULACION VERTICAL (ASCENSORES)
Ascensor montacamillas.
Ascensor pblico.
Sistema de Telefona
Sistema de Llamada de Enfermera
Sistema de Sonido Ambiental y Perifoneo
Sistema de Relojes Sincronizados
Sistema de Televisin
Sistema de Video Vigilancia
Sistema de Control Accesos y Seguridad
Sistema de Tele Presencia (Tele-Salud)
Sistema de Comunicacin por Radio VHF/HF
Sistema de Deteccin y Alarma de Incendios
Sistema de Procesamiento Centralizado
Sistema de Almacenamiento Centralizado
Sistema de Monitore de Vida
Sistema de Conectividad y Seguridad Informtica
Sistema de Mantenimiento y Ahorro Energtico
Sistema de Gestin en Salud
Sistema de Gestin de Imgenes (PACS)
Telefona Pblica
Equipamiento Ofimtico
Sistema de Cableado Estructurado
Sobre Espacios
Se tiene los siguientes espacios
principales:
Cuarto de Ingreso de Servicios
Salas de Telecomunicaciones
Sala de Equipos
rea de Trabajo
Ambientes complementarios
Cada Hospital, segn su complejidad y el nivel de
resolucin, pueden contar con un conjunto de elementos
que le permitan mejorar la performance ambiental y al
mismo tiempo generar un significativo ahorro econmico.
Los elementos que se hace mencin estn referidas a
aquellos que sean parte del plan de eco-eficiencia en las
tres materias cruciales: energa, agua y residuos.
CONDICIONES GENERALES
Infraestructura:
Se debe contemplar todo aquello que sea
considerado como esencial para el
funcionamiento del equipo Rayos X
Estacionario y prestacin de servicio, tales
como:
Proteccin radiolgica del ambiente,
adecuado a la intensidad de la radiacin
ionizante. El tratamiento de proteccin
radiolgica (baritinado o emplomado) de
la sala de control.
El vano para el vidrio emplomado de la
Sala de Exmenes y Control debe ser
40x40 cm como mnimo.
Se prever los pases, canaletas,
canalizaciones, al igual que el sistema de
red de data, debiendo considerar el
equipo de Rayos de X Estacionario, sus
componentes perifricos y dems equipos
relacionados.
Se instalar todo el cableado desde el
interruptor hasta cada uno de sus
componentes.
Todas las canalizaciones debern ser
empotradas.
Otros que sean requeridos por el
fabricante del equipo mdico.
DISPOSICIONES FINALES
COMPLEMENTARIAS
1. Dada la demanda insatisfecha en salud pblica y la oferta exigida, el estudio de pre
inversin determinar analticamente el programa arquitectnico, la presente norma es un
documento gua que busca la estandarizacin de criterios mnimos sobre el diseo de
establecimientos de salud.
2. Todo establecimiento de salud, es una edificacin con participacin profesional
multidisciplinaria. No existe el diseo aislado por especialidades.
3. El requerimiento de la intervencin en un establecimiento de salud, debe estar asesorado
por un profesional especialista en la materia.
4. El arquitecto propone una estructuracin, pero son los ingenieros que la definen.
5. Los establecimientos debern tener su documentacin grfica y tcnica actualizada y
digital en todas las especialidades.
6. Todos los establecimientos de salud a nivel nacional, debern generar una data histrica
fsica y digital del comportamiento sismo resistente de su infraestructura y sus instalaciones.
7. Los expedientes tcnicos, que no cumplan con las exigencias de calidad de diseo
hospitalario por razones deficitarias del estudio de pre inversin factible, no sern sujetos a
opinin favorable mientras no se demuestre tcnicamente la viabilidad del proyecto.