Lic. Enf.

Elizabeth ADAUTO ILLANES

 CONCEPTO
Lesin en la piel producida por el fuego, por el contacto con un
objeto excesivamente caliente, por una descarga elctrica, por
sustancias qumicas, o por radiacin.
Producen tres efectos: prdida de lquidos, prdida de calor, lo
que puede causar hipotermia y prdida de la accin barrera frente
a los microorganismos, aumentando la susceptibilidad de infeccin
CLASIFICACION DE PROFUNDIDAD SEGN
BENAIM
CLASIFICACION DE QUEMADURAS

QUEMADURAS DE PRIMER GRADO

(SUPERFICIALES)
SOLO EPIDERMIS
COLORACION ROJA
PALIDEZ A LA PRESION
4-6 DIAS SANAN
NO DEJAN CICATRIZ
DOLOROSA
SECO SIN AMPOLLAS
CLASIFICACION DE QUEMADURAS

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO

SUPERFICIAL
EPIDERMIS Y DERMIS SUPERFICIAL
DOLOR INTENSO
COLORACION ROJA O MOTEADA
ASPECTO EXUDATIVO
AMPOLLAS O VESICULAS
BLANQUEAN A LA PRESION
CONSERVA FOLICULO SEBACEO
REGULARMENTE CICATRIZAN BIEN
SANA EN 7-21 DIAS
CLASIFICACION DE QUEMADURAS

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO

PROFUNDO
CAPAS PROFUNDAS DE LA DERMIS
ASPECTO HUMEDO
DOLOROSA A LA PRESION
AMPOLLAS
NO PALIDECEN A LA PRESION
PUEDE NO HABER DOLOR
FLICTEMAS FOLICULO DESPRENDIBLE
SI DEJAN CICATRICES HIPERTROFICAS
SANAN EN 21 DIAS
 CLASIFICACION DE QUEMADURAS

QUEMADURAS DE TERCER GRADO O DE

ESPESOR TOTAL
INDOLORAS
INSENSIBLES
APARIENCIA BLANQUECINA
SUPERFICIE SECA
ASPECTO DE CUERO
COLORACION GRIS NEGRUZCAS
NO PALIDECEN A LA PRESION
 CIRUGIAS QUE SE REALIZAN EN SALA DE
OPERACIONES

ESCARECTOMIAS
AUTOINJERTOS
XENOINJERTO (PIEL DE CERDO)
PLASTIAS
CURACIONES
 ESCAROTOMA

Incisin quirrgica que se realiza

sobre un tejido necrtico
producto de una quemadura
grave. El objetivo es evitar que el
edema que se forma por la
quemadura incremente
excesivamente la presin
intersticial, lo que podra producir
una isquemia.
AUTOINJERTO
 XENOINJERTO

Tejido procedente de otra especie que se utiliza como injerto

temporal. Puede ser necesario hacer xenoinjertos cuando una
persona sufre quemaduras graves y no se dispone de suficiente
tejido del propio paciente o del banco de tejidos.
SALA DE OPERACIONES

LISTA DE
VERIFICACION:
1. Equipos
2. Materiales,
implantes
3. Insumos
EQUIPOS

CIALITICA
EQUIPO DE
ANESTESIA
ELECTROCAUTE
RIO
ASPIRACION
Todos los equipos
deben estar
operativos.
 MATERIAL

INSTRUMENTAL
EQUIPO DE CIRUGIA
LAVATORIOS
BOLOS
DERMATOMO
MALLADORA
EQUIPAR COCHE DE ANESTESIO
 INSUMOS

DERMOCARRIER
NITROGENO
IMPLANTE
GASAS PARA
QUEMADOS
RIFONCINA
JELONET
VENDAS ELASTICAS
SOLUCION
EPINEFRINA CON
CLNA9%.
SUTURAS
CUIDADOS DE ENFERMERIA

PRE OPERATORIO:
RECEPCIONAR AL PACIENTE CON TODO SUS EXAMENES Y LO
SOLICITADO.
VERIFICAR SI LE HAN PEDIDO PAQUETE GLOBULAR, IMPLANTES.
CONCENTIMIENTO INFORMADO.
VERIFICAR SI TIENES TODO PARA LA CIRUGIA, SI NO INFORMAR AL
CIRUJANO Y ANESTESIOLOGO.
GRAFICAR LA ZONA DADORA Y RECEPTORA
CUIDADOS DE ENFERMERIA

INTRA OPERATORIA
VER LOS SIGNOS VITALES AL INGRESO
MANTENER A UNA TEMPERATURA ADECUADA LA SALA
MANTENER LA ESTERILIDAD DE LOS MATERIALES
PROPORCIONAR AGUA TIBIA
PREPARAR LA SOLUCION SEGN INDICACION DEL MEDICO PARA QUE
INFILTREN.
 CUIDADOS DE ENFERERIA

USAR COLORES PARA

DIFERENCIA DE LA ZONA
DADORA Y RECEPTORA
 CUIDADOS DE ENFEMERIA

INSTRUMENTISTA:
TENER LOS MATERIALES ESTERILES
PROPORCIONAR CAMPOS ESTERILES AL LAVADO DE LA HERIDA
NO COMBINAR MATERIALES DE LA ZONA DADORA CON LA RECETORA
VERIFICAR LA OPERABILIDAD DEL DERMATOMO, INFORMAR EN CUANTO SE USO DE
CALIBRE.
TENER VASTANTE CUIDADO CON LA PIEL QUE SE RETIRA.
CAMBIO DE GUANTE CUANTO SEA NECESARIO
PREPARAR LA PIEL PARA LA ZONA DADORA
UTILIZAR GASAS HUMEDAS SI ES NECESARIO CON CLNA9% Y EPINEFRINA
TENER TODO LISTO TODO LOS INSUMOS Y MATERIALES.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
CUIDADOS DE ENFERMERIA

POST OPERATORIO:
MONITORIZACION DEL PACIENTE
BRINDARLE APOYO DE OXIGENO
BRINDARLE ABRIGO
OBSERVAR EL VENDAJE, LLENADO CAPILAR
VER SI HAY SANGRADO
CONTROL DEL DOLOR
BALANCE HIDRICO
CUIDAR QUE NO SE MUEVAN MUCHO PARA NO PERDER EL IMPLANTE