Ministerio de Salud Pblica.

Cuba

Taller nacional de actualizacin sobre

enfermedades transmitidas por el
mosquito Aedes

Subtema I-2.
Control Sanitario
Internacional. Acciones
en los puntos de
entrada.

Dr. Carmelo Trujillo Machado

Especialista de 1er grado en Higiene y Epidemiologa. MINSAP.

Febrero 2016
 Objetivos

Realizar acciones del programa de

Control Sanitario Internacional en los
puntos de entrada del pas para evitar o
mitigar las afectaciones por introduccin
de enfermedades transmitidas por el
mosquito Aedes.
 Sumario

Origen del Programa de CSI.

Objetivos y procedimientos del Programa.
Control del viajeros que arriban por va
area y martima.

Acciones en los puntos de entrada.

 Introduccin
Causas de propagacin de enfermedades transmisibles

Histrica: la naturaleza de las comunicaciones

terrestres, martimas y areas.
Actual: desarrollo intenso y acelerado del trnsito
internacional con riesgo de importacin de enfermos,
portadores, vectores y hospederos.

Para Cuba:
Incremento sostenido de relaciones internacionales
Intercambio de viajeros fundamentalmente pases
subdesarrollados
 Historia de CSI. Cuba

1902. Orientaciones sanitarias de C. J. Finlay.

1899. Se establecen regulaciones sanitarias
de fronteras.
1924. Se adopta Cdigo Sanitario Internacional.
Regulaciones de cuarentena a nivel de los puertos y
aeropuertos con trfico internacional.
1962. Programa de CSI -puertos y aeropuertos.
1980. 1er. Programa Nacional de CSI.
1985. Modificaciones al CSI.
1994. Nuevas modificaciones.
 Objetivos del CIS

GENERAL

Reducir riesgo de introduccin

y evitar propagacin de agentes biolgicos,
sus reservorios; vectores u hospederos
intermediarios de las enfermedades sujetas
a CSI, as como de otras enfermedades
exticas de inters para Cuba.
 Objetivos del CSI
ESPECFICOS

1. Garantizar el cumplimiento de las acciones de CSI y las

condiciones higinico-epidemiolgicas a nivel de fronteras
(puertos, aeropuertos y marinas internacionales)

2. Lograr una mejor preparacin y chequeo de los

viajeros cubanos y consolidar el sistema de vigilancia de
viajeros internacionales acorde al riesgo individual y a la
situacin epidemiolgica especfica de los pases de
procedencia.
 Objetivos del CSI
ESPECFICOS (Cont.)

3. Definir y mantener actualizadas las reas

geogrficas de los pases y los viajeros internacionales
que deben ser considerados por el riesgo de convertirse en
reservorios o portadores de estas enfermedades.

4. Establecer las acciones necesarias y oportunas para

evitar la introduccin del, Dengue, Chikungunya, Zika,
Fiebre Amarilla y otras enfermedades emergentes o re
emergentes u otra cualquier enfermedad sujeta a control
sanitario internacional.
 Procedimientos de CSI
En Puntos de Entrada
Aeropuertos Puertos
Despacho de Arribo. Libre Pltica.
Solicitud de la DGA. Despacho de Entrada.
Solicitud de Certificado de (Solicitud de la DMS.)
Fumigacin. Certificados de
Salida de pasajeros. Exencin/Control de
Vigilancia Epidemiolgica. Sanidad a bordo.
Control de Viajeros. ISE.
Inicio de Operaciones
Vigilancia Epidemiolgica.
Control de Viajeros.
 Control de viajeros - Aeropuertos
Mdicos de CSI:
Realizar el control de los viajeros: interrogatorio
para definir riesgo.
Viajero internacional cubano procedente de
reas o pases endmicos recibirn al momento
del arribo la Tarjeta de Vigilancia
Epidemiolgica.
Viajeros de otras nacionalidades: sern
sometidos a vigilancia epidemiolgica
excepcional.
 Control de viajeros - Aeropuertos

Servicio en Aeropuertos:
Enviar por correo-e diariamente a las
provincias con listado de los viajeros
especificando:
Pas de procedencia
Fecha de arribo
Direccin (bien clara)
Organismo por el que sali de Cuba.
Otros aspectos conocidos de la Boleta.
 Control de viajeros - Aeropuertos
Caso de delegaciones
(deportivas , tursticas, culturales o de otro tipo)
Interrogatorio para comprobar que pueden ser de riesgo
Informarlo de inmediato a la provincia correspondiente
Aclarar lugar de destino de los viajeros.

Casos con sintomatologa positiva

de cualquier enfermedad que constituya emergencia :
En La Habana: remitir al IPK.
En otras provincias: remitir a hospitales designados para su
valoracin

Los aeropuertos informarn de inmediato los datos

correspondientes de los viajeros remitidos al IPK o sitios
designados.
 Control a viajeros - va Martima
Mdico de CSI
Examinar a sospechosos de enfermedad
transmisible
Viabilizar ingreso hospitalario o aislamiento.
Notificar oportuna y completamente al
CPHEM (y de este CDM)
Establecer medidas de control para evitar su
propagacin.
Los viajeros sometidos a vigilancia
epidemiolgica seguirn los mismos pasos
que los descritos para los viajeros que
arriben por va area.
 Control a viajeros - va Martima
Si antecedentes o sospecha de enfermedades transmisibles a
bordo:
Prohibir, por la autoridad sanitaria, el ascenso o descenso al
buque de cualquier persona hasta finalizar la inspeccin.
Delimitar el riesgo.
Adoptar medidas pertinentes.
Se exceptan de esta disposicin a los prcticos de los
puertos.

Embarcaciones con casos sospechosos o confirmados:

Ordenar, por autoridad sanitaria, el fondeo a una distancia de 400
metros de la costa
Clasificar los enfermos, iniciar tratamiento y remitirlos
Inspeccionar la nave y destruir los vectores si existieran.
 Acciones en contexto actual

Actualizacin de la Situacin
Epidemiolgica Internacional.

Capacitacin y actualizacin en temas de

salud.

Estado higinico sanitario de las reas de

los aeropuertos y recintos portuarios.
 Acciones en contexto actual

Completamiento de las Capacidades

Bsicas necesarias para la
implementacin del Reglamento Sanitario
Internacional en Puntos de Entrada.
Relacin con el resto de las autoridades
de frontera y resto de las instituciones en
puertos, aeropuertos y marinas.
Sistemas de informacin y comunicacin.
Recursos Humanos y Materiales.
 Bibliografa

Programa de Control Sanitario

Internacional MINSAP. La Habana. 1994.

OPS/OMS. Alerta Epidemiolgica.

Infeccin por virus Zika. 7 de mayo de
2015.