TRABAJO PRACTICO No.

INTEGRANTES
OMAR WARNES SKURCECH. AF
DARLING CARRION CHINDICA. AF
ANA PAOLA ARAUZ MARTINEZ. AF
CARLA XIMENA ANZALDO BLACUTT. AF
MELANY BALCAZAR PARADA. AF
LUZ MARINA CABRERA TOLAVI. BF
 #1 INDUCCIN ENZIMTICA

Incremento de la actividad enzimtica como

consecuencia de la sntesis de nuevas enzimas,
ante el incremento de la concentracin del
sustrato
Un frmaco puede inducir su propio
metabolismo
o influenciar el de otro frmaco metabolizado
por las mismas enzimas.
CLASIFICACION

Inductor de tipo fenobarbital

Inductores de tipo hidrocarburos aromticos policiclicos
Inductores esteroides anabolizantes
FUNCION METABOLICA
Ocurre primariamente la oxidacin, reduccin o hidrlisis y
secundariamente una fase de conjugacin con molculas como glicina,
sulfato o cido glucurnico
Ambas reacciones favorecen la produccin de metabolitos que sern
posteriormente excretados.
Algunos compuestos tales como el alcohol etlico pueden ser solamente
oxidados, otros pueden sufrir oxidacin y conjugacin; algunos como la
bilirrubina pueden ser conjugados primariamente
RELACIONES
PATOLOGICAS
Enfermedades relacionadas con el
hgado afectan el metabolismo
(hepatitis, hepatopata alcohlica,
cirrosis biliar, hgado graso,
hepatocarcinomas).
Enfermedades cardiacas, enfermedades
pulmonares y algunas disfunciones
endocrinas.
APLICACIONES EN LA SALUD

Cuando el metabolito del frmaco es inactivo, la induccin enzimtica

produce una disminucin en la intensidad y/o la duracin del efecto del
frmaco cuyo metabolismo es inducido
Si el metabolito es la forma activa teraputica del frmaco, su induccin
provocara un aumento de dicha actividad o toxicidad.
Un frmaco inductor puede incrementar el metabolismo de una sustancia
endgena o puede inducir la produccin de una enzima sintetizante.
#2 INHIBICION ENZIMATICA
Los inhibidores enzimticos son molculas que
se unen a enzimas y disminuyen su actividad.
Puesto que el bloqueo de una enzima puede
matar a un organismo patgeno o corregir un
desequilibrio metablico, muchos medicamentos
actan como inhibidores enzimticos
La unin de un inhibidor puede impedir la
entrada del sustrato al sitio activo de la enzima
y/u obstaculizar que la enzima catalice su
reaccin correspondiente
 CLASIFICACION
Irreversible el inhibidor se une covalentemente a la enzima, casi siempre
a un grupo de la cadena lateral de los amino cidos en el foco activo. La
enzima queda inactiva permanentemente.
Por ejemplo, la aspirina o cido acetilsaliclico (ASA) inhbe
irreversiblemente la accin de la sintetasa de prostaglandina:
Algunas prostaglandinas producen dolor e inflamacin. Al quedar
bloqueada su sntesis se reduce la inflamacin y se alivia el dolor.
Reversible: el inhibidor puede
disociarse de la enzima porque
no se une por enlaces
covalentes. Esta inhibicin
puede ser competitiva o no-
competitiva.
FUNCION METABOLICA
La inhibicin enzimtica fisiolgica tambin puede ser producida por
inhibidores proteicos especficos.
Este mecanismo se puede observar en el pncreas, donde se sintetizan
multitud de precursores de enzimas digestivas denominadas zimgenos.
Muchos de ellos son activados por la tripsina, una proteasa, por lo que es
muy importante inhibir la actividad de la tripsina en el pncreas con el fin
de prevenir fenmenos de autodigestin
APLICACIONES EN LA
SALUD
Los inhibidores enzimticos son utilizados principalmente como
frmacos en el tratamiento de diversas enfermedades.
Muchos de estos inhibidores son capaces de actuar sobre enzimas
humanas y as corregir determinadas patologas.
Sin embargo, no todos los frmacos son inhibidores enzimticos.
Algunos de ellos, tales como los frmacos anti-epilpticos, alteran la
actividad enzimtica de forma indirecta, aumentando o disminuyendo la
sntesis de dicha enzima
 #3 RETROALIMENTACION
ENZIMATICA
Las enzimas reguladoras especificas, estn colocadas
estratgicamente y son reguladas por mecanismo de
retroalimentacin.
Frecuentemente la primera enzima en una ruta metablica
esta colocada estratgicamente al principio de la va, para
controlar esta ultima.
CLASIFICACION
1. Oxido - Reduccin, intercambian H o Electrones.
2. Transferasas transferencia de grupo funcionales, si el grupo es un
fosfato se llaman quinasas.
3. Hidrolasas hidrolisis (roturas de enlaces) de sustratos con
intervencin del agua.
4. Liasas, catalizan la rotura de grupos funcionales diversos
5. Isomerasas, catalizan reacciones de isomerizacin.
6. Ligasas, catalizan la sntesis de molculas con hidrolisis del ATP.
FUNCION METABOLICA

La funcin metablica es en las que el producto de una es el

sustrato de otra, la cual lo transforma en algn producto (el
primer intermediario), que es el sustrato de la segunda enzima,
la cual produce el segundo intermediario y as sucesivamente,
hasta llegar a la ltima enzima de la va que da algn producto
final y tiene alguna funcin especfica dentro del ser vivo o es un
producto de deshecho.
En los organismos vivientes existen mltiples vas metablicas,
encargadas de sintetizar compuestos (componentes celulares,
molculas reguladoras, compuestos que sirven para almacenar
energa etc.), o de degradarlos para obtener energa.
RELACION PATOLOGICA
Es el conjunto de alteraciones o trastornos hereditarios de las glndulas
suprarrenales que impiden la sntesis de las principales hormonas de la corteza
suprarrenal (cortisol y aldosterona). Debido a la ausencia de estas hormonas, los
esteroides son desviados por otra ruta metablica para convertirse en andrgenos,
entre los cuales se encuentra la testosterona (hormona sexual masculina).
La causa ms comn es el defecto en la enzima 21-hidroxilasa, aunque existen
defectos en otras enzimas que pueden ocasionar esta condicin.
2) Dficit de 11 beta hidroxilasa: 3) Dficit de 3 beta hidroxiesteroide
deshidrogenasa. 4) Dficit de 17 alfa hidroxilasa: 5) Dficit de la protena StAR.
El resultado de la deficiencia de estas enzimas, es la disminucin en la produccin
de cortisol, el cual incrementa la secrecin de hormona corticotrpica (ACTH) por
un mecanismo de retroalimentacin negativa
APLICACIN A LA SALUD

No hacen factibles las reacciones imposibles, sino que solamente

aceleran las que espontneamente podran producirse.
Ello hace posible que en condiciones fisiolgicas tengan lugar
reacciones que sin catalizador requeran condiciones extremas de
presin, temperatura o pH.
 #4 DESNUTRICION
Se llama desnutricin a un estado patolgico de distintos grados de
seriedad y de distintas manifestaciones clnicas causado por la
asimilacin deficiente de alimentos por el organismo.
La desnutricin puede ser causada por la mala ingestin o absorcin de
nutrientes, tambin por una dieta inapropiada como hipocalrica o
hipoproteica.
Tiene influencia en las condiciones sociales o psiquitricos de los
afectados. Ocurre frecuentemente entre individuos de bajos recursos y
principalmente en nios de pases subdesarrollados.
CLASIFICACION
Desnutricin leve o de primer grado
Ladesnutricin moderada o de segundo
grado
La desnutricin severa
FUNCION METABOLICA
A nivel del metabolismo energtico, al reducir la ingesta de alimentos y
nutrientes, el gasto energtico del cuerpo tambin se reduce, con la
finalidad de optimizar la poca energa que tiene almacenada para realizar
sus funciones mas vitales, ya que el balance entre lo absorbido y lo
requerido es negativo
Esta situacin mantenida por un periodo de tiempo largo significa que
dejara de realizar aquellas acciones que no se consideren vitales para la
supervivencia del cuerpo, como por ejemplo, la suspensin de la
menstruacin o si la distribucin se da en una etapa de crecimiento y
desarrollo, se pararan ambas acciones, para poder ahorrar energa
APLICACIONES EN LA SALUD

Hoy en da la desnutricin es aceptada como un factor comn en la

prctica clnica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de
estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes
hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones,
flebitis, embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrizacin de
heridas y fstula que estos sufren ,Como consecuencia, la estancia
hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan significativamente.
 #5 DESHIDRATACION
Entendemos por deshidratacin al proceso que se da cuando un
organismo pierde una excesiva cantidad de sus fluidos naturales a partir
de factores externos (como por ejemplo la realizacin de una actividad
fsica especfica) como internos (la presencia de virus o bacterias y la
consiguiente adquisicin de temperatura corporal).
La deshidratacin puede solucionarse a travs de la ingesta apropiada
de lquidos que provean al cuerpo con los nutrientes necesarios.
CLASIFICACION
Deshidratacin isotnica
Deshidratacin hipertnica.
Deshidratacin hipotnica
FUNCION METABOLICA

Lacausa ms frecuente en nios son las

prdidas en forma de diarrea y vmitos. En
el mundo mueren al ao casi 5 millones de
nios menores de 5 aos por prdidas
causadas por gastroenteritis.
Con menos frecuencia la deshidratacin
(DH) se debe a entradas inadecuadas de
lquido por falta de aporte o prdida de la
sed.
#6 ALTERACIONES ACIDO-BASE

Lostrastornos del equilibrio cido base

son aquellos que afectan el balance
cido-base normal y que causa como
consecuencia una desviacin del pH
sanguneo.
Existen varios niveles de severidad,
algunos de los cuales pueden resultar en
la muerte del sujeto.
CLASIFICACION
Acidosis metablica
Acidosis respiratoria
Alcalosis metablica
Alcalosis respiratoria
CLASIFICACION
Alteraciones Acido-Base
RELACION PATOLOGICA
HIPOXIA
Es un estado de deficiencia de dioxgeno en la sangre,
clulas y tejidos del organismo, con compromiso de la
funcin de los mismos. Esta deficiencia de dioxgeno puede
ser debida a muchas causas, como el tabaquismo, la
inhalacin de gases o la exposicin a grandes alturas (mal de
montaa).

HIPEROXIA
Es el exceso de oxgeno o niveles ms altos de lo normal en
la presin parcial del oxgeno ,se refiere al exceso de
oxgeno en pulmones o tejidos corporales, que puede ser
causada por la inhalacin de aire u oxgeno a presiones ms
altas que la presin atmosfrica normal. Este exceso de
oxgeno puede llevar a una intoxicacin por oxgeno.
 HIPOXEMIA
Es una disminucin anormal de la presin parcial de
oxgeno en sangre arterial.

RESPIRACIN DE KUSSMAUL
Es respiracin rpida, profunda y laboriosa de personas
con cetoacidosis o en coma diabtico.
#7 COFACTORES ENZIMATICOS
Los cofactores enzimticos son sustancias
de diferente naturaleza qumica, que
participan en las reacciones enzimticas
debido a que las enzimas no poseen en su
estructura todos los grupos funcionales
necesarios para llevar a cabo la catlisis de
todas las reacciones metablicas; los
cofactores no son componentes obligados
de todas las reacciones.
CLASIFICACION
Cofactores enzimticos
inorgnicos
Cofactores enzimticos
orgnicos
Cofactores prosttico
FUNCION METABOLICA
La funcin de la mayora de las vitaminas y de muchos iones que existen
en nuestro organismo, es precisamente la de servir como cofactores de
determinadas enzimas.
Los humanos hemos perdido la capacidad de sintetizar muchas
vitaminas y por lo tanto tienen que ser ingeridas en los alimentos.
Cuando la dieta no proporciona una determinada vitamina una o varias
enzimas no pueden funcionar adecuadamente y como consecuencia se
va a alterar alguna va metablica, producindose un mal funcionamiento
del organismo, es decir alguna enfermedad.
El problema se resuelve cuando el paciente recibe una dosis adecuada
de la vitamina que le haca falta.
#8 PLEGAMIENTO ANORMAL
DE LAS PROTEINAS
El plegamiento incorrecto de las protenas afecta las funciones celulares
a diferentes niveles.
Para algunas enfermedades como la fibrosis qustica y el enfisema
pulmonar familiar, existe una clara relacin entre un error en el
plegamiento y una disfuncin celular.
La protena afectada no se secreta en la cantidad adecuada, o bien, no
lleva a cabo su funcin correctamente
CLASIFICACION

Amiloidosis
FUNCION METABOLICA

El plegamiento incorrecto de las protenas afecta las funciones celulares

a diferentes niveles.
Para algunas enfermedades como la fibrosis qustica y el enfisema
pulmonar familiar, existe una clara relacin entre un error en el
plegamiento y una disfuncin celular.
La protena afectada no se secreta en la cantidad adecuada, o bien, no
lleva a cabo su funcin correctamente
RELACION PATOLOGICA

Existeun gran nmero de

patologas, reunidas bajo el nombre
general de amiloidosis, en las que
los errores de plegamiento
conllevan a la formacin irreversible
de agregados fibrilares insolubles
llamados amiloides
APLICACIONES EN LA SALUD

Dentro de este grupo se encuentran

enfermedades diversas, como las
enfermedades de Alzheimer y
Creutzfeldt-Jakob, la diabetes tipo
II, y la encefalopata espongiforme
bovina
#9 FORMULA DE ASTRUP
 #10 ADICCION A LOS OPIACEOS
Son conocidos desde hace mucho tiempo como sustancias
naturales, que se encuentran en el zumo de las semillas de la
adormidera o papa ver somniferum. El zumo seco y fermentado se
denomina opio y contiene una mezcla de alcaloides opiceos. En
1806, el qumico alemn Friedrich Serturner consigui aislar el
principal elemento del opio en su forma pura y que llam
morfina. Tras mnimas alteraciones qumicas se pudieron obtener
opiceos semi-sintticos. Desde hace 50 aos, es posible obtener
substancias completamente sintticas, casi sin relacin qumica con
la morfina, pero con el mismo efecto.
CLASIFICACION

NATURALES
Morfina, Codena, Papaverina, Tabaina.
SEMISINTETICOS
Herona, Dihidromorfina.
SINTETICOS
Levorfanol, Metadona, Fantanilo, Sufentanil, Tramadol.
FUNCION METABOLICA
El consumo de opiceos durante el embarazo constituye un factor de riesgo para la madre
y el nio relacionado con las posibles complicaciones durante la gestacin y con la
presencia de sndromes de abstinencia y muerte sbita neonatal.
Sudoracin excesiva.
Estreimiento.
Dolor en msculos y articulaciones. Algunos consumidores experimentan dolores similares
a los del reumatismo.
Disminucin de la lbido.
Erupciones y picores cutneos.
Sedacin: sensacin de somnolencia especialmente despus de tomar la dosis.
Retencin de fluidos: hinchazn de manos o pies.
Prdida de apetito, nauseas y vmitos.
Dolores y calambres abdominales.
RELACION PATOLOGICA

Trastornos de personalidad en adictos a opiceos

* Muestra una alta prevalencia de trastornos de personalidad en el grupo
de adictos, en especial de los trastornos de personalidad antisocial, lmite
y paranoide.
La drogodependencia es una enfermedad crnica con
reagudizaciones, multifactorial (causada por factores genticos y
ambientales) y multidimensional, puesto que conlleva una alteracin
global de la salud que afecta a lo fsico, psicolgico y social, y
dinmica, es decir, que evoluciona en el tiempo y el espacio.
APLICACIN EN SALUD

son narcticos y las drogas de esta categora tienden a hacer que

el usuario sienta que tiene sueo (son tranquilizantes), a diferencia
de las drogas energizantes. Muchos opiceos son fcil de
conseguir, lo que los hace ser peligrosos.
Como medicamentos, los opiceos se usan para aliviar el dolor
que puede ser desde moderado a severo. El trmino 'opiceo' se
refiere a cualquiera de los alcaloides narcticos encontrados en el
opio, y a todos los derivados de dichos alcaloides.