Procesos residuales

Es la porcin del proceso alveolar que

permanece despus de haber perdido los
dientes
Esta formado por mucosa, submucosa, periostio
y el hueso alveolar residual subyacente.
Recibe grandes fuerzas concentradas en reas
pequeas, produciendo perdida sea
indeseable
 Proceso residual

Pueden clasificarse segn la forma de los rebordes:

O

Vista oclusal: P/L V

Triangular
Redondeado
Rectangular
 Procesos residuales

Tambin se pueden clasificar de acuerdo a los siguientes

parmetros:

Altura: Medicin del reborde alveolar desde la zona basal a

apical.
Determinando un reborde:
Alto
Mediano
Bajo
 Procesos residuales

Amplitud: Medicin del reborde residual en sentido vestbulo-

palatino. Est determinando un reborde:
- Ancho
- Mediano
- Angosto

Extensin: Se valorar la extensin del reborde en sentido

mesio-distal, medida en mm.

Retentivo: Si es o no retentivo. Caracterstica fundamental para

pacientes desdentados totales y en extremos libres.

Superficie apical: Determina si el reborde residual es

redondeado o en filo de cuchillo.
 Clasificacin de los pacientes
totalmente desdentados
Clasificacin del Edentulismo
Clasificacin de Kent

Permiten identificar altura sea y su localizacin,

(radiogrfica panormica).
 Altura osea Divisiones
Division A: mas de 10 mm
Division B: igual a 10 mm
Division C: de 7 a 10 mm
Division D: menos de 7 mm
 Localizacin
TIPO I: la divisin sea es similar en los tres
segmentos anatmicos
Forma de identificar: divisin segn altura
 Localizacin
TIPO II: las secciones posteriores son similares
entre s y diferentes a la seccin anterior
Forma de identificar: primer divisin anterior,
luego divisiones posteriores
 Localizacin
TIPO III: las tres secciones son diferentes
Forma de identificar: primero divisin anterior,
sigue divisin posterior derecha y por ultimo
divisin posterior izquierda
 LOCALIZACIN:
Maxilar
sector anterior (entre 1ros premolares ant al seno max)
sectores post (desde 2dos premolares).

Mandibula
sector anterior (entre agujero mentoniano, de 1er prem a 1er
prem)
sectores post ( desde agujero mentoniano. hasta el trgono
retromolar)
TIPO 1 DIVISIN A
TIPO 1 DIVISIN B
TIPO 1 DIVISIN C
TIPO 1 DIVISIN D
TIPO 2 DIVISIN AB
TIPO 2 DIVISIN AC
TIPO 2 DIVISIN BC
TIPO 2 DIVISIN BD
TIPO 3 DIVISIN ABD
TIPO 3 DIVISIN ADC
TIPO 3 DIVISIN CDC
Volumen y morfologa sea. Atrofia del
proceso alveolar

La prdida de dientes produce de forma irreversible

una reabsorcin sea con atrofia del proceso alveolar
en ambos sentidos, vertical y horizontal.

Tras el edentulismo comienza la reabsorcin sea,

inicialmente en anchura y posteriormente en altura,
salvo para las zonas posteriores del maxilar superior,
donde la atrofia es predominantemente en altura
desde un principio.
El grado de reabsorcin sea es muy importante,
porque va a condicionar el tamao tanto en
anchura como en altura. Si la atrofia es
significativa puede requerir la prctica de alguna
tcnica especial.
Reconstrucciones panormica y ortorradiales mediante TC
dental en un paciente sometido a una tcnica de elevacin del
seno maxilar. Se observa el injerto seo visible como un
material heterogneo denso (flechas) que aumenta la altura
disponible para la colocacin de implantes en un paciente con
atrofia del proceso alveolar en altura.
 Clasificacin de las atrofias seas
segn Cadwood y Howell
La clase 1 corresponde al maxilar o mandbula dentados.
La clase 2 ocurre inmediatamente despus de la extraccin.
En la clase 3 la cresta alveolar permanece ms o menos
redondeada, existiendo una altura y anchura seas adecuada.
En la clase 4 existe deformidad en filo de navaja, con prdida
de anchura y conservacin de la altura.
En la clase 5 la morfologa es plana, deficitaria tanto en altura
como en anchura.
La clase 6 presenta una depresin en el proceso alveolar, con
prdida tambin de hueso el proceso alveolar, situndose entre
las races molares y premolares.
Esquema que representa las diferentes clases de atrofia