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ALCOHOL Y APARATO

DIGESTIVO

Ocampo Portocarrero,
Bengi
Rodriguez Bernal, Mal
Daz Diaz, Diego
INTRODUCCIN

El alcohol etlico es txico para el organismo, pero consumido de


forma espordica y a dosis bajas, sus efectos son rpidamente
reversibles.
En dosis elevadas sobre el tubo digestivo dan lugar a trastornos
de la motilidad esofgica, aparicin de reflujo gastroesofgico,
con todas sus posibles consecuencias: Gastritis, trastornos del
vaciado gstrico y diarreas.
Existen posibles efectos beneficiosos del consumo de
cantidades moderadas como antisptico y sobre la enfermedad
de Alzheimer.
EFECTOS AGUDOS DEL ETANOL
SOBRE EL APARATO DIGESTIVO

Los efectos del alcohol sobre el tubo digestivo dependen en gran


medida de la dosis administrada, de tal manera que dosis bajas
suelen tener muy pocos efectos, mientras que dosis ms
elevadas dan lugar a una gran variedad de trastornos, como se
refiere a continuacin

EFECTOS SOBRE EL
ESFAGO
La administracin aguda y crnica de alcohol, da

lugar a trastornos de la motilidad esofgica y a la
aparicin de reflujo gastroesofgico, con todas sus
posibles consecuencias.
Esfnter esofgico
superior

Reduccin de la presin de este


esfnter, junto a una disminucin
significativa de la amplitud media de
contraccin tras la deglucin
LO QUE EXPLICARA: La elevada inci-
dencia de neumona por aspiracin y de
abscesos pulmonares en los pacientes
alcohlicos crnicos tras una
intoxicacin alcohlica aguda
CUERPO Reduce la funcin motora del cuerpo medio del
ESOFGICO esfago, con:
Reduccin tanto de la frecuencia como de la
amplitud de las ondas peristlsicas, pero sin
afectar a la velocidad de propagacin de estas
ondas.
En cambio, en los alcohlicos crnicos se observa:
Gran aumento de la amplitud de las ondas
peristlsicas.
Estas alteraciones son reversibles tras varios
meses de abstinencia, con:
Reduccin de la amplitud de las ondas del
esfago y una normalizacin de la relacin entre
la amplitud de las ondas de los tercios medio y
distal del esfago.
Esfnter esofgico inferior
(EEI)

El alcohol:
Reduce de forma transitoria la presin basal del
EEI
Reduce la amplitud de las contracciones de este
esfnter
Reduce la frecuencia de relajacin despus de
una deglucin.
Estos efectos resultan ser ms intensos en los
sujetos sanos que en los pacientes alcohlicos
crnicos, lo que sugiere el desarrollo de una cierta
tolerancia tras un consumo mantenido de alcohol.
Adems, desaparecen a las 8 - 24 horas de la
administracin del alcohol, lo que demuestra su
efecto reversible.

EFECTOS DEL ETANOL
SOBRE EL ESTMAGO

Desde hace aos se conocen los efectos deletreos del consumo de etanol
sobre la mucosa gstrica. El paradigma de estos efectos es la gastritis aguda
inducida por la ingestin de grandes cantidades de alcohol. No obstante,
muchos mdicos todava aconsejan el consumo de cantidades moderadas de
alcohol como anti-anorexgeno, es decir, para abrir el apetito
Con dosis bajas Con dosis moderadas

Tendra un efecto
Aumento de la secrecin de antisptico frente a
gas- trina e histamina por el grmenes ingeridos por va
estmago: Efecto estimulante oral. Alteraciones reversible
del apetito por la activacin de la mucosa gstrica.
de la secrecin cida.
CON DOSIS ALTAS

PRODUCE:
Hiperproduccin de factor alfa de necrosis tumoral (TNF-a)
Aumento de la apoptosis
Incremento de la peroxidacin lipdica inducida por radicales
libres.
CONSECUENCIAS:
Inhibicin de la secrecin cida por el estmago.
Alteraciones morfolgicas de la mucosa gstrica,
especialmente la del antro y en algunos casos llega a
producir erosiones y hemorragias.
La reversibilidad de la gastritis y la propensin a la hemorragia
depende del grado de insulto de la barrera de la mucosa
gstrica y de la concentracin de cido que entra en contacto
con la mucosa lesionada.

EFECTOS SOBRE EL
INTESTINO DELGADO

Un porcentaje relativamente elevado de sujetos presenta diarrea
ms o menos intensa tras una intoxicacin alcohlica aguda.
Produce:
Lesiones estructurales de la mucosa intestinal
Reduccin de la actividad de las enzimas de la mucosa intestinal
Alteracin en el transporte de fluidos y nutrientes a travs de la pared
intestinal, con la posibilidad de desarrollo de malabsorcin intestinal.
Una simple dosis de alcohol ya es capaz de producir lesiones gstricas
(antro) y duodenales detectables .
No obstante, tambin merece destacarse que:
El consumo de alcohol aumenta la permeabilidad intestinal
En caso de pacientes con dficits nutritivos:
Se agravan las lesiones producidas por el alcohol en la mucosa
intestinal y empeora la malnutricin.
Los efectos son rpidamente reversible, como la diarrea, que se
soluciona es dias.
EFECTOS AGUDOS SOBRE
EL PNCREAS


El consumo excesivo de alcohol da lugar a un gran nmero de
alteraciones pancreticas, entre las que destacan la pancreatitis
aguda y la pancreatitis crnica.
El etanol:
Modifica la secrecin pancretica
Induce un incremento de un 50%
en la secrecin basal de amilasa,
pero inhibe el incremento de la
secrecin causado por secretina,
colecistocinina, carbacol o pptido
intestinal vasoactivo (VIP)
Los mecanismos a travs de los
cules la administracin aguda de
alcohol modifica la secrecin
pancretica no se conocen.
S
I A
C
A
R
G