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SUICIDIO
Ofelia, cuadro de John Everett Millais (1852) conservado en la Tate Gallery

C CIN
R O DU
T
1. IN STORIA
I N
2. H FINICI OGA
. D E IO L IE SGO IC IDIO
3
P ID EM D ER E L SU
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4. E CTORE LOGA D A
A D
5. F UROBIO E SUICI IESGO
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6. N PACIEN ES DE R ENTE
L R I
7. E DICADO DEL PAC
S
8. IN ORDAJE CIONE
B A
9. A NSIDER NES
O IO
10.C NCLUS
O
11.C
AGENDA
INTRODUCCIN
El suicidio es una tragedia humana que
comporta 1,000,000 de muertes anuales en
todo el mundo .
Para la vctima representa la nica salida a un

problema existencial ante la imposibilidad de
encontrar otros medios de ayuda eficaces.
Para sus familiares y amigos es un hecho

incomprensible que genera desazn y
sentimientos de culpabilidad.
(World Health Organization, 1999). Tratado de Psiquiatra. Julio
Vallejo Ruiloba, Carmen Leal Cercs. Ars medica. 2008; Volumen
INTRODUCCIN
Para los medicos representa un fracaso
terapeutico y preventivo, ya que cerca de
la mitad de las vctimas haba consultado
con su medico de atencin primaria en el
mes anterior a su muerte y tres de cada
cuatro lo haban hecho durante el ano
previo.
Para las autoridades sanitarias, el suicidio

constituye un problema de salud pblica.
(Luoma, 2005) Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo
Ruiloba, Carmen Leal Cercs. Ars medica. 2008;
INTRODUCCIN
Es un tema que angustia, inquieta,
genera rechazos y negaciones.
Debido a las dificultades que existen

para prevenirlo y abordarlo desde la
clnica, se ha convertido en un
enorme desafo para los
profesionales de la Salud Mental.
Kleiman, Andrea Patricia; Rodriguez Garn (junio 1997). Suicidios consumados por
pacientes psiquitricos. Revista Argentina de Clnica Neuropsiquitrica ALCMEON,
Nunca un problema
tan grave recibi tan
poca atencin
Suicidio y prevencin; Fernando Mansilla; primera edicin;

SOBERBIALe ped un sublime canto que endulzarami rudo, montono y
spero vivir.El me dio una alondra de rima encantada...Yo quera mil!Le
ped un ejemplo del ritmo segurocon que yo pudiera gobernar mi afn.Me
dio un arroyuelo, murmullo nocturno...Yo quera un mar!Le ped una
hoguera de ardor nunca extinto,para que a mis suenos prestase calor.Me
dio una luciernaga de menguado brillo...Yo quera un sol!Que vana es la
vida, que intil mi impulso,y el verdor edenico, y el azul Abril...Oh srdido
gua del viaje nocturno!Yo quiero morir!
Porfirio Barba Jacob

1883-1942
HISTORIA
El suicidio (del latn sui, a s mismo, y
occidere, matar) se define como una
accin u omisin voluntaria mediante la
cual una persona se quita la vida, siendo
esa su intencin.
"El que se mata por sus propios deseos

comete suicidio. Abate Francois
Desfontaines, 1735 (creador del trmino)
HISTORIA
Los Galos consideraron razonable el suicidio por
vejez, por muerte de los esposos, por muerte
del jefe o por enfermedad grave o dolorosa.
Para Celtas Hispanos, Vikingos y Nrdicos, la

vejez y la enfermedad eran causas razonables.
En los pueblos germnicos (Visigodos), el

suicidio buscaba evitar la muerte vergonzosa
("kerlingedale"), lo cual era loable y bien visto.
HISTORIA
En la China (1.800 ac) se llevaba a cabo
por lealtad.
En Japn se trataba de un acto ceremonial,

por expiacin o por derrota.
En la India por motivos litrgicos o

religiosos, as como por muerte de los
esposos (este ltimo considerado hoy da
un delito criminal).
HISTORIA
Las Tribus Africanas
consideraban maligno y
terrible el contacto fsico
con el cuerpo del suicida,
incluso se quemaba la casa
y el rbol donde se hubiese
ahorcado este.
El suicidio reflejaba la ira de

los antepasados y se
consideraba asociado a
brujera; por otra parte, el
cuerpo se enterraba sin los
ritos habituales.
HISTORIA
En los Antiguos Cristianos el suicidio
era muy raro pues atentaba contra el
V mandamiento.
En La Biblia aparecen 8 referencias a
suicidios:
- 3 de guerreros para no entregarse al
enemigo
- 2 en defensa de la patria
- 1 al ser herido por una mujer
- 2 por decepcin (Ahitfel y Judas).
HISTORIA
En Grecia y Roma las referencias a los suicidios
son innumerables y por diversos motivos: por
conducta heroica y patritica, por vnculos
societarios y solidarios, por fanatismo, por locura,
por decreto (Scrates), suicidio asistido por el
senado.
Durante la antigedad clsica el suicidio del

enfermo de "enfermedad incurable por
necesidad" era una alternativa razonable; en
Roma slo se penaba el suicidio irracional.
HISTORIA
Las filosofas de los estoicos, pitagricos,
platnicos, aristotelicos y epicreos tuvieron una
gran influencia sobre el concepto romano del
suicidio como liberacin de un sufrimiento
insoportable.
En los primeros tiempos republicanos, Tarquino el

Soberbio orden poner en cruz los cadveres de los
suicidas y abandonarlos como presas de los pjaros
y animales salvajes para combatir una epidemia de
suicidios. No dar sepultura a los suicidas era
habitual.
HISTORIA
Para Seneca, "el suicidio era un acto energico, por
el que tomamos posesin de nosotros mismos y
nos libramos de inevitables servidumbres".
"el triunfo de la voluntad humana sobre las cosas".
El Neoplatonismo: El suicidio afectaba al alma

negativamente despues de la muerte. San
Agustn (354 430 d.c.) describi el suicidio como
"detestable y abominable perversidad".
HISTORIA
Edad Media
Durante esta epoca el suicidio es penado rgidamente
por las leyes religiosas.
El Concilio de Arles (452) declar que el suicidio era un
crimen.
El Concilio de Braga (563) lo sancion penalmente al
dictaminar que el suicida no fuera honrado con ninguna
conmemoracin en la liturgia, excluido del camposanto.
Lo mismo sucedi en el Concilio de Auxerre (578). El
cuerpo de los suicidas era trasladado con escarnio,
enterrado en la encrucijada de los caminos, su
memoria difamada y sus bienes confiscados.
HISTORIA
Renacimiento
Es variable, aumenta y disminuye
segn el perodo, siendo muy notable
durante el romanticismo (llamado
"mal del siglo"). Persisten las
sanciones religiosas.
HOY DIA
salud psicolgica la superioridad de lo
quebrantada material sobre lo
espiritual
la ambicin el estres de la vida

desmesurada del la soledad del
hombre por el poder hombre
la perdida de la perdida
roles y valores. SUICIDI de
vnculos
O
la falta de valores
morales La disolucin
la masificacin familiar
la vejez la frialdad del

desprotegida e cientificismo tecnolgico
institucionalizada
DEFINICION
The Reconciliation of the Montagues and Capulets over the Dead Bodies
of Romeo and Julie. Pintura de Frederic Lord Leighton. 1850
DEFINICION
Durkheim,
DEFINICION
Acto en el cual deliberadamente una
persona se quita la propia vida.
" El acto suicida" :
Toda accin por la que un individuo se causa

a s mismo un dano, con independencia del
grado de intencin letal y de que
conozcamos o no los verdaderos motivos.
pacientes psiquitricos. Revista Argentina de Clnica Neuropsiquitrica ALCMEON, VIIII,
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
El suicidio se ubica entre las diez primeras causas de muerte en
los pases desarrollados y en diversos en vas de desarrollo
Cada da se suicidan por lo menos 1110 personas.
Anualmente mueren al menos 1 milln de personas por esta causa
Por cada persona que se suicida al menos 6 personas requieren

algn tipo de terapia.
relacin: hombre- mujer 3:1

ellos se suicidan mas
ellas lo intentan mas
El suicidio y su prevencin; Prof. Dr. Sergio A. Prez

EPIDEMIOLOGIA
2003: se cometieron 31484

suicidios (86 suicidios por da,
uno cada 17 minutos).
El Comportamiento Suicida; Prof. Dr. Andrs Prez

Segn la OMS en su ultimo
informe ocurre
Un suicidio cada 40
segundos.
60.000 intentan
hacerlo pero no lo
logran
EN COLOMBIA
En el ano 2011 este fenmeno represent el 7% de las

muertes violentas.
1889 casos y una tasa de 4 suicidios por 100.000

habitantes.
Hubo un incremento de 1,3% (25 casos) con respecto al

ano 2010.
Aumento segn el registro del Sistema Medico Forense

Colombiano, con una proporcin que ha oscilado entre 0,21
y 3,9% por ano
Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses registr 502 muertes por
suicidio entre enero y abril del ao 2013.
El mayor nmero de estos sucesos se

generan en una poblacin entre los 15
y 25 anos de edad.
Muertes Violentas segn manera, grupo de edad y sexo de la vctima

Colombia. Enero - Diciembre de 2013
VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
SUICIDIOS EN EL DEPARTAMENTO DEL
ATLNTICO

VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
Variables socio demogrficas

Las vctimas en su mayora
rango de edad entre los
20-24 el 14,2% de
participacin en los casos
registrados en 2013
Con respecto al estado

civil de la vctima, los
datos arrojan un
aumento de suicidios en
la poblacin soltero (a),
en unin libre y viudos,
del 27%, 29% y del
100%, respectivamente.
Variables de caracterizacin del hecho
Mecanismo causal
Ano 2013: meses con un

aumento 100%: Enero, Julio,
Junio y Mayo.
Los das de mayor incidencia:

Jueves con 9 casos, siguen los
das sbado y domingo.
Se resalta la disminucin
significativa del 60% los das
miercoles.
MTODOS MAS
USUALES
Veneno CAMPEN
Arma blanca
Ahorcamiento
Medicamentos
(acetaminofen,
naproxeno, metocarbamol,
carbamazepina)
Lanzamiento al
Muertes Violentas segn
Muertes manera,
Violentas segngmrupo
anera,de edad
grupo y sexo
de edad y sexode lavctim
de la vctim
a a
Colombia. EneroC-olombia. Enero - Diciembre de 2013

Diciem bre de 2013
Total VIOLENTA
Total VIOLENTA
Total VIOLENTA
VIOLENTA SIN
DETERMINAR
VIOLENTA
ACCIDENTAL
HOMICIDIO
TA HOMICIDIO VIOLENTA SUICIDIO VIOL
VIOL
DETERMINAR ACCIDENTAL
Total VIOLENTA
VIOLENTA
SIN
ACCIDENTAL
GRUPO DE EDAD
e Mujer Hombre Mujer
ACCIDENTAL
Hombre
bre Mujer
Mujer HH
om
o
13 16 GRUPO
(00 aDE
29 04) EDAD
41 40 81 0
138 0
82 00
22
25 12 37
(05 a 09) 21 9 30 2
49 0
28 27
7
104 43 147
(10 a 14) 29 11 Hombre
40 31
63 Mujer
26
19 58
72
783 86 869
(15 a 17) 47 14 61 67
74 40
14 108
78
951 67 1.018
(18 a 19) 64 10 74 86
66 24
9 117
05
573 (00 a 179
04) 2.752
(20 a 24) 158 31 189 138220
171 46
1982 21
69
60 22
230 168 2.398
(25 a 29) 138 25 163 162
154 36
16 11
97
80
767 (05 a 149
09) 1.916
(30 a 34) 134 27 161 49143
140 29
1928 11
75
29 7
222 (10 a 100
14) 1.322
(35 a 39) 114 12 126 63104
125 24
1919 11
24
84 8
931 67 998
(40 a 44) 95 18 113 86
154 24
15 116
09
697 (15 a 17)
80 777
(45 a 49) 90 20 110 74100
148 18
1314 116
81 8
503 44 547
(50 a 54) 94 11 105 90
163 17
19 11
08
72
314
(18 a 19)
36 350
(55 a 59) 81 7 88
66 73
134 14
21
9 85
175
7
211 (20 a 24)
14 225
(60 a 64) 89 7 96 17191
58 13
1619 70
117 19
120 21 141
(65 a 69) 54 15 69 52
81 3
16 59
57
60 (25 a 29)
12 72
(70 a 74) 57 16 73 154 38
88 5
2016 40
138 17
35 (30 a 34)
10 45
(75 a 79) 42 17 59 14072
24 2
3419 20
166 15
24 11 35
(80 y ms) 63 27 90 28
132 0
80 82
21
4 (35 a 39)
1 5 1
Sin informacin 0 1 125 00 0
019 00 14
567 1.116 Total 1.412
13.683 317 1.729 2
1.04
.363
4 4
35
29
1 12.5
.680
52
SUICIDIOS EN EL DEPARTAMENTO DEL
ATLNTICO
Los suicidios ocuparon el cuarto lugar, presentaron

216 casos menos que en 2012 y, de la misma
forma que en los homicidios y en las muertes en
accidentes de transporte, la mayora de las
vctimas fueron hombres (80,9%).
El informe establece que las formas ms utilizadas

para llevar a cabo el suicidio son los metodos
generadores de asfixia como el ahorcamiento,
seguido del envenenamiento y, por ltimo, las
armas de fuego.
VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
FACTORES DE RIESGO
No existe una nica razn

por la que las personas
deciden quitarse la vida
Factores geneticos
Innegable participacin de factores geneticos en la
conducta suicida.
Una historia familiar de suicidio incrementa el riesgo de

suicidio o de tentativas
Diversos estudios, entre los familiares de sujetos que se

suicidan o que lo intentan, las conductas suicidas son hasta
10 veces ms frecuentes que entre los familiares de los
individuos control.
Los estudios con gemelos han demostrado una elevada

concordancia de las tasas de suicidio y de tentativas entre
gemelos monocigotos, en comparacin con las tasas
observadas en gemelos dicigotos
(Roy, 1983; Brent y cols., 1996; Egeland y Sussex, 1985; Tsuang,

1983; Linkowski y cols., 1985; Malone y cols., 1995; Kim y cols., 2005).
Factores geneticos
En los hijos adoptados de padres biologicos con
intento previo existe un riesgo de suicidio seis
veces mayor, en comparacin con los padres
biolgicos de los sujetos adoptados que no se
suicidan.
los antecedentes de intentos son ms habituales

entre los familiares de individuos que consuman
el suicidio
En estos ltimos, la ideacin suicida no es ms

frecuente, pero s ms grave, que entre los
familiares del grupo control
(Roy, 1983; Brent y cols., 1996; Egeland y Sussex, 1985; Tsuang,
Factores geneticos
La transmisin familiar de la conducta
suicida es independiente de la transmisin
de otros trastornos psiquitricos.
Parece que lo que se transmite es una

predisposicin a presentar
comportamientos suicidas, ya que las
tasas de suicidio son elevadas entre los
familiares de los sujetos que cometen
tentativas
Roy, 1983; Brent y cols., 1996; Egeland y Sussex, 1985; Tsuang,
NEUROBIOLOGIA
ALTERACIONES
BIOQUIMICAS
La serotonina (5-HT) es el
neurotransmisor mejor estudiado en
relacin con el suicidio.
Diversos estudios han demostrado la existencia de

una hipofuncin serotoninergica en sujetos suicidas
y en los que intentan suicidarse y se ha propuesto
que esta posible disfuncin serotoninergica podra
condicionar un aumento de la vulnerabilidad o
propensin al suicidio (Mann, 1998).
Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba, Carmen Leal

Cercs. Ars medica. 2008; Volumen
ALTERACIONES
BIOQUIMICAS
Hace ya 30 anos que Asberg y cols. observaron que la
mayora de los pacientes deprimidos que haban realizado
intentos de suicidio, especialmente de tipo violento, tena
concentraciones de cido 5-hidroxiindolacetico (5-HIAA) en
el lquido cefalorraqudeo (LCR) inferiores a las de los
pacientes deprimidos que no las haban realizado.
Los bajos valores de este metabolito de la serotonina se

correlacionan con la impulsividad, la violencia y una mayor
letalidad de las conductas suicidas en pacientes con
depresin mayor, observndose tambien en la
esquizofrenia y en sujetos con trastornos de personalidad

Ilustracin de las estructuras cerebrales, neurotransmisores, neuropptidos y hormonas implicadas
en el estrs. Es evidente que el estado funcional de las regiones del cerebro como la amgdala
(neuropptido Y, galanina, hormona liberadora de corticotropina [CRH], cortisol y norepinefrina), el
hipocampo (cortisol y norepinefrina), locus coeruleus (neuropptido Y, galanina, y CRH), y el crtex
prefrontal (dopamina, noradrenalina, galanina y cortisol) depender del equilibrio entre los mltiples
inputs neuroqumicos inhibidores y excitadores.
Charney 2004 p. 203

ALTERACIONES
BIOQUIMICAS
Se han hallado alteraciones en el sistema
noradrenergico de cerebros de suicidas en
estudios post mortem.
Estos sujetos presentan un menor nmero de

neuronas noradrenergicas en el locus coeruleus,
un descenso tambien del nmero de
transportadores de noradrenalina y un
incremento de la actividad tirosina hidroxilasa, as
como de autorreceptores a2 presinpticos y un
descenso de los receptores b postsinpticos;
sin embargo, estas anomalas podran explicarse

por la respuesta al aumento del estres excesivo
que presentan los individuos antes del suicidio
(Maris, 2002). Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba, Carmen Leal
ALTERACIONES
BIOQUIMICAS
Las concentraciones muy bajas de

colesterol en sangre se asocian con un
incremento muy ligero del riesgo de
suicidio, en especial de carcter violento y
posiblemente de tentativas e ideacin
suicida; es probable que esto se deba a
que:
la hipocolesterolemia conduce a una

hipofuncin serotoninergica.

(Modai y cols., 1994; Lester, 2002; Muldoon y cols., 1993; Golomb, 1998). Tratado de
Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba, Carmen Leal Cercs. Ars medica. 2008; Volumen II
ALTERACIONES
BIOQUIMICAS
Se ha sugerido tambien que las hormonas sexuales podran
tener un papel en la produccin de comportamientos
suicidas.
Se ha encontrado una relacin entre la fase del ciclo

menstrual y el nmero de suicidios.
Encontraron que las tentativas eran ms habituales durante

la fase folicular del ciclo menstrual, en especial durante la
menstruacin.
Los valores bajos de gonadotropinas que se dan en el inicio

de la fase folicular podran favorecer el suicidio en
pacientes vulnerables, a traves del descenso de la actividad
serotoninergica que producen los valores bajos de
estrgenos, en especial en mujeres impulsivas.

ALTERACIONES
BIOQUIMICAS
Los autores proponen que en los pacientes con
una vulnerabilidad para presentar trastornos
psiquitricos, la baja actividad serotoninergica,
que se agrava durante el inicio de la fase
folicular, favorece el suicidio.
Mientras que en las mujeres con trastornos de la

personalidad, el aumento de progesterona, que
tiene lugar durante la fase lutenica (o quizs una
disminucin de su metabolismo), producira una
disminucin de la actividad gabaergica que
favorecera el suicidio como respuesta a las
situaciones vitales estresantes (Baca-Garca y
cols., 2001a).
(Baca-Garca y cols., 2001a). Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo
Ruiloba, Carmen Leal Cercs. Ars medica. 2008; Volumen
NEUROANATOMIA DEL
SUICIDIO
EL CEREBRO SUICIDA
NEUROANATOMIA DEL PROCESO
SUICIDA
Se ha propuesto que algunas estructuras cerebrales
corticales y subcorticales interconectadas - el
denominado cerebro suicida -seran el sustrato
neuroanatmico en el que residen el proceso
cognitivo social y el proceso conductual que
conforman la predisposicin o vulnerabilidad suicida.
El individuo suicida posee una hipersensibilidad a los

acontecimientos vitales estresantes a causa de un
deficit de atencin selectiva.
As, es ms sensible a las senales sociales de

desaprobacin, las cuales pueden generarle
sentimientos de vergenza y humillacin.
(Jollant y cols., 2008). Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba,

Carmen Leal Cercs. Ars medica. 2008; Volumen
SUICIDA
Este componente cognitivo social, que equivaldra a
la dimensin de personalidad dependencia de la
recompensa, se genera en la corteza frontal y
temporal, a traves de sus conexiones con el
hipocampo, y depende de los sistemas de
neurotransmisin serotoninergico (receptores 5-
HT1A) y noradrenergico.
Otra caracterstica es:

la sensacin de estar
atrapado.
Esto se debe a la afectacin de su capacidad para

tomar decisiones y a su incapacidad de
resolucin de problemas, que est relacionada
con el deficit de las funciones ejecutivas que
presentan estos sujetos. Cercs. Ars medica. 2008; Volumen
La figura muestra un resumen simplificado de algunas de las estructuras del
cerebro y la neuroqumica relevante de la mediacin de los mecanismos neuronales
de recompensa (trayecto prpura), el condicionamiento y la extincin del miedo
(amarillo), y el comportamiento social (azul)
Charney 2004 p. 203

SUICIDA
La falta de habilidades para resolver los
problemas parece depender de un deficit en
memoria autobiogrfica, consistente en la
imposibilidad de recordar acontecimientos
especficos.
Las funciones ejecutivas, es decir, la capacidad

de resolver problemas, sustentadas por el
sistema serotoninergico (5-HT2A) y
dopaminergico, residen en la corteza prefrontal y
la amgdala.
Una tercera caracterstica psicolgica de los

individuos que consuman el suicidio o intentan
suicidarse es la desesperanza y la inhibicin
conductual ante las circunstancias adversas.
SUICIDA
El principal mecanismo
implicado en el proceso
cognitivo suicida sera la
inhibicin conductual tras la
exposicin a circunstancias
adversas y se debera a un
deficit de serotonina.
FACTORES PSICOLOGICOS
Algunos rasgos de
personalidad y estilos
cognitivos influyen en las
conductas suicidas.
alteraciones cognitivas:
- Un deterioro de la atencin
selectiva
- La ausencia de
pensamientos positivos
orientados al futuro
- Un deficit de memoria
autobiogrfica.

Desde una
perspectiva
psicodinmica, la
conducta suicida
puede tener para la
vctima, adems del
significado consciente,
un significado
inconsciente:
La muerte como:
- reunin con seres
queridos
- venganza
- Autocastigo
Leonardo Alenza (c. 1839)-Museo del
- un renacimiento
Romanticismo- Stira del suicidio por amor. - abandono en
represalia
- expiacin (Hendin,
1991).
(Hendin, 1991). Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba,
Carmen Leal Cercs. Ars medica. 2008; Volumen
CONDUCTA SUICIDA PREVIA
Se estima que aproximadamente el 15% de los

sujetos que comenten una o ms tentativas
acabarn consumando el suicidio.
Por consiguiente, la tentativa suicida es

probablemente el predictor ms potente de
suicidio consumado, constituyendo un factor de
riesgo ms importante que cualquier trastorno
psiquitrico .
El riesgo de suicidio es mximo durante los

primeros 6 meses posteriores al intento, y persiste
durante ms de una decada.
(Cullberg y cols., 1988). Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo

La imagen es "Le suicid" de Edouard Manet
Conducta suicida previa
La mayora de sujetos que

consuman el suicidio no lo
haba intentado previamente
(Isometsa y cols., 1998).Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo

IMPULSIVIDAD, AGRESIVIDAD Y
SUICIDIO
Las tres conductas comparten una misma base
neurobiolgica, tanto desde el punto de vista
genetico como neuroqumico.
Plutchik y cols. (1989) determino que la

impulsividad, la depresin, la desesperanza, los
problemas vitales, la violencia familiar, las
estrategias de afrontamiento y el soporte social,
podan constituir factores predictores del riesgo
de suicidio y de agresividad.
(Isometsa y cols., 1998).Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo

SUICIDIO
Las cinco categoras emparentadas por Plutchik
podran ser interpretadas de tres maneras
distintas:
ansiedad, depresin, agresin,

impulsividad y suicidio.
1. Cada categora representa un problema-

sntoma que requiere intervencin. Cuatro de
ellos corresponden siempre a entidades
psicopatolgicas. En el suicidio se han
comunicado casos de personas sanas.
Todos ellos estn relacionados con el mundo de las emociones, y presentan sorprenden
correlaciones genticas, bioquimicas, psicopatolgicas y psicolgicas.
SUICIDIO
2. Cada categora es parte de las caractersticas
que definen un diagnstico psiquitrico.
Impulsividad, agresividad, suicidio, ansiedad y
depresin podran ser componentes de una nueva
entidad nosolgica.
3. Alguna de estas categoras puede representar

un diagnstico per se, aportando una concepcin
de mayor complejidad. Los trastornos del control
de impulsos tienen categora diagnstica en el
DSM-IV-TR, aunque tmida. Suicidio y agresin no
tienen categoras diagnsticas, aunque no parece
que haya ninguna razn lgica para que esto
ocurra. Cercs. Ars medica. 2008; Volumen
La serotonina es el principal
modulador de la conducta emocional,
incluyendo la ansiedad, la impulsividad
y la agresividad, integrando funciones
cerebrales complejas como la
cognicin, los procesos sensoriales y la
actividad motora

SUICIDIO
La serotonina participa en el control de la
emisin de respuesta y en la velocidad del
procesamiento de la informacin.
La serotonina no controla directamente

una conducta o conductas determinadas,
sino que modula cualquier conducta
(agresividad, exploracin, evitacin)
ocasionada por la actividad de otros
neurotransmisores.
SUICIDIO
Suicidio y agresin no tienen

categoras diagnsticas,
aunque no parece que haya
ninguna razn lgica para que
esto ocurra en el DSM IV-R.
En la nueva clasificacion del

DSM 5 ya se incluye en el
trastorno Disruptivo.
DSM 5
Asimismo, en el trastorno
depresivo mayor hay dos
subclasificaciones que pretende
recoger con mas exactitud la
ideacin suicida: desorden del
comportamiento suicida y
autolesin no suicida.
DSM 5
EL PACIENTE
SUICIDA
EL PACIENTE SUICIDA
Los suicidas son:
- Los que han tenido mayor cantidad de eventos

psicotraumticos en su vida.
- Presentan mayor psicopatologa principalmente
depresin, alcoholismo, esquizofrenia y trastorno
disocial de la personalidad.
- Utilizan metodos ms mortales.
- Tienen familiares suicidas.
- Intentan menos el suicidio.
- Generalmente son del sexo masculino

EL PACIENTE SUICIDA
Los que intentan el suicidio:
- Tienen menos eventos vitales psicotraumticos.

- Presentan menos psicopatologa, como trastornos
de inadaptacin, trastornos de ansiedad y
trastorno histrinico de la personalidad.
- Utilizan metodos menos letales.
- Tienen familiares y amistades con intentos de
suicidio.
- Generalmente son adolescentes y jvenes del
sexo femenino
El suicidio y su prevencin; Prof. Dr. Sergio A.

EL PACIENTE SUICIDA
EL PACIENTE SUICIDA
EL PACIENTE
SUICIDA
El suicida denuncia con

su gesto todas las
soledades, los abusos, la
incomprensin, las
injusticias y la violencia
que quedarn sin
resolver para siempre.
EL PACIENTE SUICIDA
De todos los componentes del

comportamiento suicida, los ms
frecuentes son las ideas
suicidas, los intentos de suicidio
y el suicidio consumado, sea
accidental o intencional.

Suicidio colectivo:
Suicidio racional:
conducta suicida que
Persona quien inmersa llevan a cabo varias
en una enfermedad personas a la vez.
crnica, incapacitante, Siempre hay una
deterioro progresivo, persona inductora y el
toma la decisin de que resto los dependientes.
suicidarse es la solucin En sectas y en
al sufrimiento. situaciones con una
gran
Para carga o lesin.
emocional
suicidio
deliberada:
Intento de suicidio:
conjunto de conductas
Actos auto lascivos, donde el sujeto de forma
deliberados con voluntaria e intencional
diferente grado de se produce dano fsico y
intensin de morir y de la consecuencia es dolor,
lesiones que no tienen desfiguracin o dano de
un final fatal alguna funcin o parte
del cuerpo sin la
intencin aparente de
Suicidio Colectivo
El reverendo
Jones
SUICIDIO EN NIOS Y
ADOLESCENTES
ROMEO Y JULIETA
SUICIDIO EN NIOS Y
ADOLESCENTES
La muerte de ninos y adolescentes produce un
gran impacto en la poblacin general.
El suicidio se ha incrementado en esta poblacin.
En EEUU es la 6ta causa de muerte en el grupo

de edad de 5-14 anos y la tercera entre jvenes
de 15-24 anos.
En Colombia el grupo de mayor riesgo comprende

entre los 14-34 anos.
Neurobiologa del suicidio, factores de riesgo y prevencin;

Tllez/Forero ; 2006
SUICIDIO EN NIOS Y
ADOLESCENTES
En el nino predomina el pensamiento
operacional concreto y realiza soluciones
de forma dicotmica.
Cuando decide realizar actos destructivos

es incapaz de reconocer el grado de
letalidad del acto que va a cometer y solo
comprende el concepto de finalidad
temporal.

Tllez/Forero ; 2006
SUICIDIO EN NIOS Y
ADOLESCENTES
El concepto de suicido,
entendido como el acto de
intentar matarse a si mismo,
lo adquiere el nio alrededor
de los 10 aos.

Tllez/Forero ; 2006
SUICIDIO EN NIOS Y
ADOLESCENTES
Son vulnerables para realizar conductas suicidas
Experimentan sentimientos de rechazo hacia la
vida como una sensacion de sufrimiento
psicologico y fisico
La muerte resulta atractiva y atentar contra la
vida no es percibido por un problema.
La inmadurez no permite al prepuber evaluar
adecuadamente las situaciones criticas, buiscar
ayuda o apoyo
Tienden a ser impulsivos, incapaces de tolerar
frustracion y planear el futuro
Durante estres sus mecanismos de defensa son la
introyeccion, desplazamiento, proyeccion y
regresion. Neurobiologa del suicidio, factores de riesgo y prevencin;
Tllez/Forero ; 2006
SUICIDIO EN NIOS
Segn cifras estadsticas
del Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias
Forenses y procesadas por
el Grupo Centro de
Referencia Nacional sobre
Violencia, entre enero y
mayo de 2013, 67 ninos,
ninas y adolescentes se
han suicidado en Colombia.
De ellos, 40 eran hombres
y 27 mujeres, la mayora en
el rango de edad entre los
15 a 17 anos.

SUICIDIO EN NIOS
En cuanto al da y las horas que registraron
mayor nmero de casos:
- Los jueves ocuparon el primer lugar con 19
suicidios
En cuanto a la hora del hecho:

- El rango entre 6 de la tarde y doce de la noche,
con 10 registros, la hora en que se presentaron
mayor nmero de casos.

VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
MICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
SUICIDIO EN NIOS
Por otra parte, la vivienda fue el lugar en donde
el suicidio de ninos, ninas y adolescentes se
present con mayor frecuencia:
- 46 personas de esta poblacin se suicidaron en su
lugar de residencia.
En cuanto al departamento del hecho:

- El Valle del Cauca ocup el primer lugar con 9
casos, seguido de Antioquia con 8 casos y Bogot
con 7.

VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
INSTITUTO NACIONALDE MEDICINA LEGALYCIENCIASFORENSES
SUBDIRECCIN DE SERVICIOSFORENSES
SUICIDIO EN NIOS
GRUPO CENTRO DEREFERENCIA NACIONALSOBRE VIOLENCIA
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN EDADYSEXO. COLOMBIA ENERO-MAYO DE 2013*

Rango de edad Mujeres Hombres Total
(05 a 09) - 1 1
(10 a 14) 8 9 17
(15 a 17) 18 30 48
Sin informacin 1 - 1
Total general 27 40 67
* Informacin parcial sujeta a cambios por actualizaciones
Fuente: Base de datos SIRDEC-SIAVAC
Fecha de consulta junio 17 de 2013
Fecha de corte mayo 31 de 2013
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN DA DE LA SEMANA. COLOMBIA ENERO-MAYO DE 2

Da de la semana Mujeres Hombres Total
Domingo 4 6 10
VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
SUICIDIO EN NIOS
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN DA DE LA SEMANA. COLOMBIA ENERO-MAYO DE 2013*

Da de la semana Mujeres Hombres Total
Domingo 4 6 10
Lunes 4 2 6
Martes 3 12 15
Miercoles 1 2 3
Jueves 7 12 19
Viernes 5 2 7
Sbado 3 4 7
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN HORA DELHECHO. COLOMBIA ENERO-MAYO DE 2013*

VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
InstitutoMujeres
Nacional de Medicina
bres Legal
Total y Ciencias Forenses
ICIDIO
Hora del hecho Hom
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
SUICIDIO EN NIOS
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN HORA DELHECHO. COLOMBIA ENERO-MAYO DE 2013*

Hora del hecho Mujeres Hombres Total
06:00-11:59 2 4 6
12:00-17:59 3 6 9
18:00-23:59 3 7 10
Sin dato 19 23 42

VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN DEPARTAMENTO DELHECHO. COLOMBIA ENERO-MAYO DE 2013
Departamento del hecho Mujeres Hombres Total
VALLE DEL CAUCA 5 4 9
ANTIOQUIA 1 7 8
BOGOT D.C 1 6 7
CUNDINAMARCA 2 3 5
HUILA 3 2 5
TOLIMA 2 3 5
ATLNTICO 1 2 3
CALDAS 3 - 3
META 1 2 3
NARIO 2 1 3
SANTANDER 1 2 3
BOYAC - 2 2
CAUCA 1 1 2
CESAR - 2 2
CRDOBA 1 1 2
RISARALDA 1 1 2
AMAZONAS 1 - 1
BOLVAR - 1 1
NORTE DE SANTANDER 1 - 1
SUICIDIO EN NIOS
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN ESCENARIO DELHECHO. COLOMBIA ENERO-MAYO DE2013*

Escenario del hecho Mujeres Hombres Total
VIVIENDA 18 28 46
BOSQUE, BALDIO, POTRERO - 3 3
FINCA 1 2 3
CENTROS HOSPITALARIOS 1 1 2
OTRO LUGAR ESPECIFICADO - 2 2
VIA PUBLICA - 2 2
CASA ABANDONADA O EN RUINA - 1 1

CENTROS EDUCATIVOS 1 - 1
HOGARES INFANTILES Y
GERIATRICOS 1 - 1
PRISIN/REFORMATORIOS 1 - 1
NS/NR - SIN INFORMACIN 4 1 5

VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLEN
IDENTAL
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETER
GRUPO DE EDAD
SUICIDIO EN NIOS
SUICIDIOSDE NIOS, NIASYADOLESCENTESSEGN CAUSA. COLOMBIA ENERO-MAYO DE 2013*
Causa Mujeres Hombres Total
Generadores de asfixia 15 28 43
Intoxicacin / envenenamiento 11 8 19
Proyectil de Arma de Fuego 1 4 5

VIOLENTA
VIOLENTA
VIOLENTA VIOLENTA
IDENTAL
ICIDIO
VIOLENTA HOMICIDIO
ACCIDENTAL DETERMIN
GRUPO DE EDAD
ESQUIOFRENIA Y
SUICIDIO
ESQUIZOFRENIA Y
SUICIDIO
El suicidio es la principal causa de muerte prematura en
estos pacientes.
20-50% de los pacientes con esquizofrenia intentan

suicidarse.
20 veces mayor en la observada en la poblacin general
El 10 % logra suicidarse y con frecuencia eligen metodos

violentos.
La mayora ocurren en los primeros anos de la enfermedad

Tllez/Forero ; 2006
ESQUIZOFRENIA Y
SUICIDIO
Factores de riesgo en pacientes con esquizofrenia
para el suicidio:
- Genero masculino
- Raza blanca
- Falta de apoyo social
- Pobre funcionamiento psicosocial
- Perdidas afectivas
- Presencia de depresin
- Intentos previos de suicidio
Tllez/Forero ; 2006
ESQUIZOFRENIA Y
SUICIDIO
La cronicidad del trastorno
Las exacerbaciones de los episodios
psicticos
La intensidad de los sntomas positivos:
especialmente delirios y suspicacia.
El numero de hospitalizaciones
La perdida de confianza o actitudes negativas
al tratamiento
Alucinaciones auditivas de comando.
Tllez/Forero ; 2006
ENF. MEDICAS Y SUICIDIO
Las enfermedades
fsicas:
- sea por s mismas
- por los factores
psicolgicos asociados a
ellas
- por los frmacos
empleados en su tto
Incrementan el riesgo de
padecer un trastorno
afectivo y, por
consiguiente, el riesgo de Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba, Carmen Leal
son un factor independiente de riesgo
suicida y contribuyen de forma importante
al suicidio:
- En el 25% de los casos

- Alcanzan el 70% en sujetos de ms de 65
anos
- Los sujetos con enfermedades medicas
presentan adems una mayor frecuencia
de ideacin suicida y de tentativas que los
individuos sin patologa medica
Entre las enfermedades que conllevan un
mayor riesgo de suicidio se cuentan los
trastornos neurolgicos, el cncer, el sida
y la insuficiencia renal.
Tambien parece existir un riesgo
aumentado de suicidio entre los sujetos
fumadores
En pacientes con Sobrepeso desciende el
riesgo?
- han demostrado un descenso de un 15% del riesgo de
suicidio por cada 5 kg/m2 de aumento del ndice de masa
corporal. Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba, Carmen Leal
ABUSO DE SUSTANCIAS Y
SUICIDIO
SUICIDIO
El alcoholismo es un factor de riesgo de
conducta suicida per se y por la
comorbilidad frecuentemente asociada:
depresin, esquizofrenia, trastorno de la
personalidad y abuso de otras sustancias.
la incidencia de suicidio entre usuarios de

drogas es aproximadamente 20 veces la
de la poblacin general, y el 70% de
suicidios en jvenes se asocian de alguna
manera con el abuso de estas sustancias.
SUICIDIO
Estadsticas describen que un 25% de todos los
suicidios estn relacionados con el alcohol, y que
en un 60% de los suicidios existen antecedentes
de trastorno por uso de sustancias.
El impulso para el suicidio en toxicmanos puede

estar relacionado con situaciones de:
- Perdida personal
- Deterioro social
- Problemas medicos y psiquitricos
De forma aguda con los efectos desinhibidores
intrnsecos de las drogas consumidas.
TRASTORNO DE
PERSONALIDAD Y SUICIDIO
TRASTORNO DE
Los trastornos de personalidad constituyen un

factor de riesgo predictor de suicidio
consumado y su presencia multiplica por 7 el
riesgo de suicidio de la poblacin general.
Ms de un tercio de los sujetos que consuman

el suicidio y hasta tres cuartas partes de los
que lo intentan presentan un diagnstico de
trastorno de personalidad.

TRASTORNO DE
Entre los trastornos de personalidad, los del

grupo B, y especialmente el trastorno lmite,
son los que presentan mayor riesgo suicida,
probablemente porque con frecuencia van
acompanados de otros trastornos mentales
comrbidos:
depresin alcoholismo O ser

impulsivos
TRASTORNO DE
Se estima que uno de cada 10 individuos

con diagnstico de trastorno lmite se
suicida, y que este diagnstico se
encuentra en ms de una cuarta parte de
los casos de suicidio consumado.
Es ms habitual entre las mujeres y tiene

lugar tras varias tentativas.

TRASTORNOS AFECTIVOS Y
SUICIDIO
SUICIDIO
Identifican tres grupos de pacientes con trastorno
afectivo, cada uno de ellos con una diferente
prevalencia de suicidio a lo largo de la vida:
- Un 8,6% para los pacientes hospitalizados alguna

vez por tentativa o ideacin suicida.
- Un 4% para los pacientes con historia de
hospitalizacin sin especificacin de riesgo
suicida.
- Un 2,2% para un grupo de pacientes, en su
mayora ambulatorios.

SUICIDIO
La depresin es el principal diagnstico en
los sujetos que consuman el suicidio, y
representa aproximadamente hasta el 60%
de todos los casos.
Asimismo en los individuos que realizan

una tentativa y tambien en los tienen
ideacin suicida.
La tasa de intentos en sujetos con depresin

unipolar asciende hasta el 50%
SUICIDIO
Se ha demostrado que la conducta suicida en los
pacientes con depresin est relacionada con la
impulsividad
La desesperanza es un predictor clnico de

suicidio
El mayor riesgo se da cuando el paciente

empieza a mejorar y tras el alta hospitalaria

SUICIDIO
Parece que la frecuencia de intentos es
algo superior en los pacientes bipolares en
comparacin con los unipolares .
El riesgo de suicidio es mayor en la fase
depresiva de la enfermedad, mientras que
en el episodio manaco es relativamente
menor.
los suicidios son ms tempranos en los
hombres que en las mujeres.

INDICADORES DEL RIESGO
SUICIDA
Pueden ser conscientes o inconscientes:
- Verbalizar frases que indican un acto suicida:

cuando yo me muera prefiero estar muerto
- Escribir notas sobre el suicidio y la muerte.
- Hacer testamentos, donar o tirar pertenencias
personales.
- Pasar bruscamente de un estado de animo al
otro.
- Acumular frmacos, visitar amigos en plan de
despedida.
INDICADORES DEL RIESGO
SUICIDA
La Escala de calificacin de la severidad del
suicidio de Columbia (C-SSRS, por su sigla en
ingles)
mide un rango ms amplio de conductas

potencialmente suicidas.
La escala tiene cinco grados de ideacin, que van

desde "deseo de estar muerto" hasta "ideacin
suicida activa con planificacin e intencin
especficas".
Kelly Posner, Ph.D., director, Center for Suicide Risk Assessment, Columbia University,
New York City; Lanny Berman, Ph.D., ABPP, executive director, American Association of
Suicidology, Washington, D.C.; Nov. 8, 2011, American Journal of Psychiatry,
ABORDAJE
Manejo de enfermedad de base
Psicoterapia
Indicadores de riesgo
Red de apoyo
PREVENCION DEL
SUICIDIO
La prevencin del suicidio puede
clasificarse en :
prevencin general: medidas de soporte

psicolgicas, institucionales, educativas y sociales
prevencin indirecta: medidas de prevencin

encaminadas a la reduccin de los metodos suicidas
prevencin directa: Incluye las medidas de

prevencin para abortar o yugular el proceso suicida.
PREVENCION DEL
SUICIDIO
Intento de Suicidio
SECRETARA DE SALUD DISTRITAL
LNEA DE LA VIDA
Ruta Lnea de la Vida
1. Abordaje en crisis
Despliegue ERI (Equipo Reaccin Inmediata)
Atencin Prehospitalaria
Atencin Urgencia
Atencin hospitalaria
Atencin Ambulatoria
2 Seguimiento Domiciliario
ECRETARA DE SALUD DISTRITAL
Lnea de la
Vida:
Telefonos:
3399999
3153002003
CONSIDERACIONES
Si una persona le confa sus pensamientos
suicidas se sugiere:
1-No alarmarse al recibir esta informacin y

SIEMPRE TOMARLO EN SERIO
2-Estimularle a que le confe sus problemas
3-Trate usted de hablar lo menos posible para que

predomine la voz del que sufre
4-Si el sujeto lo permite, toque a la persona pues

el contacto piel con piel favorece la comunicacin
CONSIDERACIONES
5- Nunca se ponga de ejemplo ni ofrezca sus

soluciones que pudieran no servir en lo
absoluto para el otro.
6- Si no se siente capaz de afrontar el caso

pida ayuda,
7- Acompane a la persona en riesgo de

suicidio. NUNCA LO DEJE A SOLAS
CONCLUSIONES
Debemos catalogar el suicidio como un problema
de salud publica que va en aumento.
Afecta a nuestra poblacin infantil
Las 5 categoras de Plutchick nos deben orientar

a estudiar el suicidio aparte de otras patologas.
El suicidio es el resultado de un terrible

sufrimiento emocional interno.
CONCLUSIONES
Nadie quiere morir y los que mueren por
suicidio tampoco, si hubieran encontrado otra
salida en su mente a su sufrimiento.
Nunca se debera clasificar un suicidio en
terminos de cobarda o valenta, en
referencia al acto en si.
Predecir el suicidio es una tarea que resulta

muy difcil, incluso para suicidlogos de
experiencia, por lo cual no debe sentirse
agobiado por la culpabilidad del fracaso.

BIBLIOGRAFIA
Barrero
Kelly Posner, Ph.D., director, Center for Suicide Risk Assessment, Columbia University,
New York City; Lanny Berman, Ph.D., ABPP, executive director, American Association of
Suicidology, Washington, D.C.; Nov. 8, 2011, American Journal of Psychiatry,
Neurobiologa del suicidio, factores de riesgo y prevencin; Tllez/Forero ;
2006
Suicidio y prevencin; Fernando Mansilla; primera edicin;
2010
El Comportamiento Suicida; Prof. Dr. Andrs Prez
Barrero
http://montedeoya.homestead.com/suicidio
.html
pacientes psiquitricos. Revista Argentina de Clnica Neuropsiquitrica ALCMEON,
VIIII, vol. 6, N 1,. ISSN 0327-3954.
@Gcentinela, el ganglio centinela; elgangliocentinela@live.com
MUCHAS GRACIAS
PREGUNTAS

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SUICIDIO

Ofelia, cuadro de John Everett Millais (1852) conservado en la Tate Gallery

Para la vctima representa la nica salida a un

Para sus familiares y amigos es un hecho

Para las autoridades sanitarias, el suicidio

Debido a las dificultades que existen

Suicidio y prevencin; Fernando Mansilla; primera edicin;

Porfirio Barba Jacob

"El que se mata por sus propios deseos

Para Celtas Hispanos, Vikingos y Nrdicos, la

En los pueblos germnicos (Visigodos), el

En Japn se trataba de un acto ceremonial,

En la India por motivos litrgicos o

El suicidio reflejaba la ira de

Durante la antigedad clsica el suicidio del

En los primeros tiempos republicanos, Tarquino el

"el triunfo de la voluntad humana sobre las cosas".

El Neoplatonismo: El suicidio afectaba al alma

la ambicin el estres de la vida

la vejez la frialdad del

" El acto suicida" :

Toda accin por la que un individuo se causa

Cada da se suicidan por lo menos 1110 personas.

Anualmente mueren al menos 1 milln de personas por esta causa

Por cada persona que se suicida al menos 6 personas requieren

relacin: hombre- mujer 3:1

El suicidio y su prevencin; Prof. Dr. Sergio A. Prez

2003: se cometieron 31484

El Comportamiento Suicida; Prof. Dr. Andrs Prez

En el ano 2011 este fenmeno represent el 7% de las

1889 casos y una tasa de 4 suicidios por 100.000

Hubo un incremento de 1,3% (25 casos) con respecto al

Aumento segn el registro del Sistema Medico Forense

El mayor nmero de estos sucesos se

Muertes Violentas segn manera, grupo de edad y sexo de la vctima

Muertes Violentas segn manera, grupo de edad y sexo de la vctima

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses

Con respecto al estado

Ano 2013: meses con un

Los das de mayor incidencia:

Colombia. EneroC-olombia. Enero - Diciembre de 2013

Los suicidios ocuparon el cuarto lugar, presentaron

El informe establece que las formas ms utilizadas

No existe una nica razn

Una historia familiar de suicidio incrementa el riesgo de

Diversos estudios, entre los familiares de sujetos que se

Los estudios con gemelos han demostrado una elevada

(Roy, 1983; Brent y cols., 1996; Egeland y Sussex, 1985; Tsuang,

los antecedentes de intentos son ms habituales

En estos ltimos, la ideacin suicida no es ms

Parece que lo que se transmite es una

Diversos estudios han demostrado la existencia de

Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba, Carmen Leal

Los bajos valores de este metabolito de la serotonina se

Tratado de Psiquiatra. Julio Vallejo Ruiloba, Carmen Leal

Charney 2004 p. 203

Estos sujetos presentan un menor nmero de

sin embargo, estas anomalas podran explicarse

Las concentraciones muy bajas de

la hipocolesterolemia conduce a una

Se ha encontrado una relacin entre la fase del ciclo

Encontraron que las tentativas eran ms habituales durante

Los valores bajos de gonadotropinas que se dan en el inicio