ESTRATEGIA DE

CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DEL NIO

Lic. Maria Ysabel Gonzales Asto

 OBJETIVOS
Fomentar la LME hasta los 6 meses
y prolongada hasta los dos aos, as
como la alimentacin
complementaria adecuada a partir de
los 6 meses.
Promover el buen trato, los vnculos
afectivos y las prcticas de crianza
humanizada entre padres, cuidadores,
adultos y las nias y nios.
 OBJETIVOS
Promover la salud, el crecimiento y
desarrollo armnicos de todos los nios a
partir del involucramiento e iniciativas de los
actores locales sociales.
Detectar precozmente, atender y referir
de manera oportuna los casos de riesgo y
trastornos de crecimiento y desarrollo de de la
nia y nio menor de 5 aos.
 OBJETIVOS
Identificar los factores condicionantes
de la salud, nutricin y desarrollo del nio, a
fin de modificarlos o fortalecerlos.

Fomentar la participacin de los padres

o responsables del cuidado de la nia y el
nio en los procesos de evaluacin de
crecimiento y desarrollo.
 CRECIMIENTO

Consiste en el aumento
progresivo de la masa corporal
dado tanto por el incremento en
el nmero de clulas como en
su tamao.
Se mide por medio de las
variables antropomtricas:
peso, talla, permetro ceflico,
etc.
DESARROLLO
Es un proceso dinmico que indica
cambio, diferenciacin,
desenvolvimiento y transformacin
gradual hacia mayores y ms
complejos niveles de organizacin,
en aspectos como el biolgico,
psicolgico, cognoscitivo,
nutricional, tico, sexual, ecolgico,
cultural y social.
Se encuentra influenciado por factores
genticos, culturales y ambientales.
 Se divide en 4:

Desarrollo Intelectual.

Se refiere a la capacidad de
reconocer, asociar y ordenar lo que se
percibe para comprender las cosas
que suceden y desarrollar el lenguaje.

Desarrollo Social.

Se refiere a las relaciones con las

dems personas, como jugar con los
amigos o participar en una reunin
comunitaria.
 Se divide en 4:

Desarrollo Corporal.

Se refiere al desarrollo del cuerpo

humano, los rganos de los
sentidos y del movimiento, como
aprender a caminar o a pintar.

Desarrollo Afectiva.

Se refiere a las emociones y

sentimientos hacia s mismo y
hacia las dems personas; como el
vnculo afectivo con la mam.
 CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Conjunto de actividades peridicas y sistemticas con el objetivo

de vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y
desarrollo de la nia y el nio menor de 5 aos a fin de detectar de
manera precoz y oportuna riesgos en el estado de salud, as
como la presencia de enfermedades, facilitando su diagnstico y
tratamiento, y de este modo reducir la severidad y duracin de la
alteracin, evitar secuelas, disminuir la incapacidad y prevenir la
muerte.

Las actividades se desarrollan en el establecimiento

de salud y el tiempo promedio utilizado por control es de 45
minutos.
 ESQUEMA DE CONTROLES DEL NIO (A)
N DE
GRUPO
CONTROLES EDAD
ETAREO
ANUALES
Al 2 da del alta y 7 da de vida.
Recin nacido 2
1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m y
Menor de 12
11 9m, 10m y 11 m
meses edad
12m, 14m, 16m, 18m, 20m, 22 meses.
De 1 ao edad 6
24m, 27m, 30m, 33m, 36m, 39m,
De 2 a 4 aos
4 42m, 45 m, 48m, 51m, 54m y 57
edad
meses.
 Instrumentos De Registro En El Control De
Crecimiento Y Desarrollo
a. Historia Clnica estandarizada que incluye:
Plan de atencin.
Datos de filiacin y antecedentes
Evaluacin de la alimentacin
Formato de consulta
Curvas de crecimiento P/E, T/E y PC vigente.
Instrumento de evaluacin del desarrollo:
o En el menor de 30 meses: Test Abreviado Peruano (TAP)
o De 3 a 4 aos: Pauta breve.
Ficha de tamizaje de violencia familiar y maltrato infantil
 Instrumentos De Registro En El Control De
Crecimiento Y Desarrollo

b. Carnet de atencin integral del

menor de 5 aos.
c. Registro diario de atencin Integral
de la nia y el nio.
d. Registro de seguimiento de atencin

Integral de la nia y el nio.

e. Formato nico de Atencin del SIS
(si corresponde)
 La evaluacin del crecimiento y desarrollo en la
nia o nio menor de 5 aos comprende las
siguientes actividades:

Entrevista
Examen fsico.
Toma de medidas antropomtricas
(peso, talla permetro ceflico).
Evaluacin de la alimentacin.
Clasificacin del estado nutricional
Evaluacin del desarrollo
psicomotor.
Demostracin de pautas de
estimulacin del desarrollo y cuidado
integral de acuerdo a la edad.
 Evaluacin del estado vacunal de
acuerdo al calendario vigente.
Solicitud para dosaje de
hemoglobina o hematocrito y
descartar anemia, una vez al ao a
partir de los 6 meses de edad.
Solicitud de anlisis seriado de
heces y test de Graham descartar
parasitosis
Consejera integral
Registro en HC, registro diario de
atencin, registro de seguimiento y
carnet del usuario.
 ENTREVISTA
El proceso de atencin integral del
nio se inicia con la recoleccin y
organizacin de datos relacionados
a la nia el nio, su familia y su
entorno, entrevista a fin de obtener
la informacin adecuada que le
permita identificar factores de riesgo
asociados al crecimiento y
desarrollo de la nia y el nio.
verificacin del esquema de
vacunacin, reacciones post
vacunales, ambiente familiar, etc.
EXAMEN FSICO EVALUACIN OBSERVACIN

ANO En recin nacidos verificar caractersticas y permeabilidad.

Observar fisuras, fstulas perianales, malformaciones ano rectales.
En caso de fstulas perianales o malformaciones anorectales derivar inmediatamente a Ciruga Peditrica.
Preguntar por estreimiento, considerando que es cuando la deposicin es dura, seca y esta acompaado de
esfuerzo.

PIEL Y ANEXOS Observar color (cianosis, ictericia, palidez), hemangioma, erupciones, presencia de edema, estado de higiene.
Coloracin verdosa en zona sacro coccgea, las llamadas Manchas Mongolicas, son normales y desaparecen a los
dos aos de edad.
Dermatitis, observar maceracin de la piel por contacto prolongado con paal mojado.

SISTEMA
NERVIOSO 1.Evaluar los reflejos:
CENTRAL 2.Reflejo de succin: Desaparece a los 2 meses, luego se hace voluntario.
3.Reflejo de bsqueda : Presente hasta los 4 meses.
4.Moro : Desaparece a los 3 meses.
5.Presin palmar : Desaparece a los 4 meses.
6.Presin plantar : Desaparece a los 9 meses.
7.Observar el comportamiento general, capacidad de comprender y comunicar segn edad.
8.Evaluar pares craneales.(Olfacin, agudeza visual, movimientos oculares, papilas, reflejo corneal, simetra del
movimiento de la cara, audicin, movimientos del paladar blando).
9.Explorar el tono muscular: buscando hipotona o hipertona
 Clasificacin nio Sano / Enfermo
EVALUAR CLASIFICAR COMO TRATAMIENTO
ALTO RIESGO DE
1.Signos de alarma en el examen fsico, o RETRASO DE 1.Referir para una evaluacin a un establecimiento de
2.Ausencia de Reflejo de Moro, o DESARROLLO mayor capacidad resolutiva.
3.Reflejo de Moro presente pero asimtrico, o 2.Si hay alteraciones fenotpicas enviar a consulta
4.Ausencia de Reflejo Ccleo Palpebral gentica.
presente.

DESARROLLO NORMAL
1.Hay uno o ms factores de riesgo, y CON FACTORES DE 1.Aconsejar a la madre sobre la estimulacin de su hija o
2.Reflejo de Moro presente y simtrico, y RIESGO hijo de acuerdo a su grupo de edad.
3.Reflejo Ccleo Palpebral presente. 2.Indicar a la madre cuando debe volver de inmediato.
3.Citar para control en 15 das.

DESARROLLO NORMAL
1.Reflejo de Moro presente y simtrico, y 1.Felicitar a la madre.
2.Reflejo Ccleo - Palpebral presente. 2.Aconsejar a la madre para que realice estimulacin
3.No hay factores de riesgos. temprana.
3.Citar para su siguiente control de crecimiento y
desarrollo.
4.Indicar a la madre cuando debe volver de inmediato.
 Toma de medidas antropomtricas

Se realiza en
nias y nios desde
el nacimiento hasta
los 4 aos 11 meses
29 das, de acuerdo
a criterios
establecidos.
 Evaluacin de la alimentacin

Se realiza en nias y nios

desde el nacimiento hasta
los 4 aos 11 meses 29 das
con el objetivo de indagar
sobre las caractersticas de
la alimentacin de la nia y
el nio e identificar factores
de riesgo.
 CONSEJERIA INTEGRAL
Proceso que se desarrollar de manera participativa con el
objetivo de ayudarlos a:
Identificar los factores que influyen en la salud,
nutricin y desarrollo de la nia y el nio.
Identificar acciones y prcticas que permitan
mantener el crecimiento y desarrollo adecuado de la nia y
el nio de acuerdo a su realidad.
Establecer un acuerdo negociado sobre las prcticas
y acciones identificadas, registrndolos en la historia
clnica.
 SUPLEMENTO DE MICRONUTRIENTES
A. SUPLEMENTACIN PREVENTIVA CON HIERRO .
La anemia por deficiencia de hierro es el resultado de
una ingesta insuficiente, prdida excesiva, reservas
limitadas o requerimientos aumentados de hierro. .

B. SUPLEMENTO CON VITAMINA A.-

La Vitamina A ayuda a proteger la salud a travs de
varios mecanismos:
o Reduce la gravedad de las infecciones.
o Mayores perspectivas de supervivencia
o Favorece el crecimiento
o Es vital para el funcionamiento adecuado de la
visin.
CALENDARIO DE VACUNACION
 PROCEDIMIENTOS DE MEDICIN DE VARIABLES
ANTROPOMTRICAS

1. Medicin del permetro ceflico.-

Material:
1 Cinta mtrica no elstica
Medicin del peso para la nia o nio menor de 24
meses
Medicin del peso para la nia o nio mayor de 24
meses

Equipo:
Medicin de la longitud para la nia o nio menor de
24 meses de edad

1. Un tallmetro de base ancha y de material consistente.

Tope mvil o escuadra
 Medicin de la altura para la nia o nio
mayor de 24 meses de edad.

Equipo:

1 Un Tallmetro de pie de madera.

Lic. Maria ysabel
Gonzales Asto
marisa641@hotmail.com