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Dr. Juan Herrera

Salazar

Uso de Probiticos
Seminarios Clnica de Asma y Alergia

Agradecimientos por haberme motivado a

incorporarlos a mi armamentarium.
R. Hamburguer MD, Heinz Leichti
Probiticos
Asociacin de Mdicos Catlicos de Nicaragua
 BIBLIOGRAFA

> 272 referencias Isolauri et al. , Laitinen et al.

( consultado 15 febrero 2017 )
PubMed Gov, Biblioteca Nacional de USA

Probiotics review : Biblioteca Nacional

4542 referencias
( consultado 15 febrero 2017 )

 PROBIOTICOS

Se definen como probiticos ciertos ingredientes

microbianos vivos con efectos beneficiosos para
la salud .

Este concepto evolucion desde inicios del siglo

XX cuando Elie Metchnikoff,
hipotiz que la longevidad de los campesinos de
Bulgaria se deba al consumo de productos de leche
fermentada.
 Ilya Ilyich Metchnikoff
Developed a theory that aging is caused by
Premio Nobel 1908 toxic bacteria in the gut and that lactic
acid could prolong life. Based on this theory, he

.
drank sour milk every day

books: wikisource

Immunity in Infectious

Diseases,
The Nature of Man,

The Prolongation of

Life: Optimistic
 DESARROLLO DE LA MICROBIOTA INTESTINAL
preparto
nacimiento 4 das 20 das 4-6 meses

Influencia en la dieta
Inoculacin oral
con flora intestinal/vaginal
materna

lactancia materna
asptico bifidus- flora dominante

Flora diversa
destete:
transicin de la flora como la del adulto

frmula:
flora diversa

* *
According to Stark & Lee, 1982; Orrhage & Nord, 1999; Harmsen et al., 2000
Leche Materna Probitico
R. Hamburguer
1997
 MICROBIOTA INTESTINAL Y SALUD
Fermentacin de carbohidratos no digeridos por la flora intestinal (resistente al
almidn, pectina, oligoscaridos no digeridos)

Sntesis Mantenimiento de la Balance y

de cidos barrera del intestino al maduracin del
y otras sustancias promover el crecimiento sistema inmune
de clulas intestinales

Reducin de patgenos ( Las bacterias residentes previenen la invasin de

patgenos en el tracto gastro intestinal)
* *
Evolucin de la Flora
Bactrica Intestinal
 ECOLOGA MICROBIANA
DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL (GI).

400-500 especies bacterianas habitan el tracto
intestinal humano.

El 99% de las bacterias totales pertenecen a 30-
40 especies.

La mayor poblacin se halla en el colon, con 10 14
clulas bacterianas. (10 veces ms que todas las
clulas del cuerpo).

* *
References:

Stark PL, Lee A. J Med Microbiol 1982;

15(2):189-203
Orrhage K, Nord CE. Acta Paediatr 1999;

suppl. 430:47-57
Harmsen H et al. J Pediatr Gastroenterol

Nutr 2000; 30:61-67

Simon GL & Gorbach SL. Gastroenterol

1984; 86:174-193
Gibson GR, Roberfroid MB. J Nutr 1995;

125:1401-1412
* *
 COLONIZACIN
CUANTITATIVA DEL TRACTO GI.

Recuento total de bacterias (cfu/ml)

estmago 0-103
Yeyuno 0-105
Ileon 103-107
Colon 1010-1013

* *
According to Simon & Gorbach, 1984
 Microbiota
Intestinal

1000 bacterias por gramo

10,000 y 1 milln de
bacterias por gramo

Entre 100 mil millones y

un billn de bacterias
por gramo.

* *
 COMPOSICIN DE LA MICROBIOTA INTESTINAL
Efectos patgenos/perjudiciales 2
Funciones promotoras de salud

Produccin patgena Ps-Aeruginosa

de toxinas
Diarrea Proteus Inhibidores del
constipacin crecimiento de
Infecciones
Staphylococci bacterias perjudiciales
Dao Heptico
Cancer
Clostridia
Encefalopata Veillonellae Estimulacin de
funciones inmunes
Enterococci
Produccin de
carcingenos E. coli
Ayuda en digestion
Putrefaccin Intestinal
8 Lactobacilli y/o absorcin de
Streptococci ingredientes de la
comida/ minerales
Eubacteria
Bifidobacteria
Sntesis de vitaminas
Bacteroides
11
* *
Number/g faeces (log 10 scale)
Gibson & Roberfroid, 1994
 Saccharomyces boulardii ( Perenterol )

* *
 FLORA INTESTINAL

Durante los primeros meses de vida el tracto

gastrointestinal es rpidamente colonizado por un tipo de
flora que se va asemejando a la del adulto,
Bifidobacterias y Lactobacillus.

El desarrollo de una composicin alterada de la microflora

intestinal en nios sanos, ha sido asociado a retraso
madurativo de los mecanismos de defensa de la
inmunidad humoral, particularmente la IgA circulante y las
clulas secretoras de IgM.

* *
 Probiticos

Bacterias Acido Lctico.

Helicobacter pylori
1 * 10 (9-11).
L. johnsonii.

Sinergismo Bifidobacteria + Lactobacilus

Funcin Inmune

Pacientes Vegetarianos . Bacterias Lacto-cidas

B12, niacina, riboflavina, B6, cido flico.

* *
 Early-life nutritional exposures and
lifelong health:
immediate and long-lasting impacts of probiotics,
vitamin D, and breastfeeding.
Berti C, Agostoni C, Davanzo R, Hyppnen
E, Isolauri E,
Meltzer HM, Steegers-Theunissen RP, Cetin I.
Nutr Rev. 2017 Jan 27. pii: nuw056.
doi: 10.1093/nutrit/nuw056.
[Epub ahead of print]

PMID:28130504
 |

Early Gut Colonization With Lactobacilli and Staphylococcus in Infants:

The Hygiene Hypothesis Extended.

Salminen S, Endo A, Isolauri E, Scalabrin D.

J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 Jan;62(1):80-6.

doi: 10.1097/MPG.0000000000000925.

PMID: 26230902
 Probiticos Usos Clnicos

Adultos
Nios

Atpicos
Intolerancia lactosa
Eczema
Estreimiento

Infecciones Respiratorias a
Colon irritable repeticin,
Helycobacter pylori

Alergias respiratorias

Prevencin Diarrea

Disminur el uso de
Infecciones Urinarias
antibiticos

Educar : Familia Cultura PrebiticaProbitica ,

Vegetariana y al Ejercicio Fsico.

* *
EVIDENCIAS ACTIVIDAD PROBITICA

COMISIN EUROPEA ( PROEUHEALTH) 2001.

Reducida actividad Microorganismos carcinognicos.

Mayor resistencia infeccin (diarrea). Menor duracin Rotavirus

Aumenta la actividad de la flora bcterica contra algunas

reacciones alrgicas.

Mejora calidad de vida pacientes con Enfermedad

Inflamatoria Intestinal.

Mejora de la intolerancia a la lactosa, de la inmunidad

Menor recurrencia de tumores superficiales de vejiga.

Menor actividad de patgenos en el lumen intestinal.

Modulacin del Metabolismo lpidico.

* *
 Estudios Clnicos Diarrea
por Rotavirus

* *
USOS POTENCIALES DE LOS PROBITICOS

Prevencin Carcinognesis.

Modulacin Artritis Reumatoidea

Tratamiento,Prevencin Enf.Inflamatorias T. Gastro Intestinal .

Short bowel Syndrome

Pouchitis

Ulcerative Colitis , Enf. de Crohn.

* *
The "Golden Age" of Probiotics:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized
and Observational Studies in Preterm Infants.
Dermyshi E, Wang Y, Yan C, Hong W, Qiu G, Gong X, Zhang T.
Neonatology. 2017 Feb 15;112(1):9-23.
doi: 10.1159/000454668. [Epub ahead of print]

PMID:28196365
 Golden age of
Probiotics
CONCLUSIONS:
This meta-analysis of RCT and
observational studies found that
the use of probiotics was
beneficial for the prevention of
severe NEC, late-onset sepsis,
and all-cause mortality in VLBW
infants.
 Probiticos Futuro

Tratamiento Enfermedades.
Alrgicas Eczema,Dermatitis
Atopica, Asma.

Th1/ Th2 Th17

Enfermedades Intestinales
Inflamatorias.
TH3 respuesta
inmune mediada por
Eczema
otras hipersensibilidades clulas.
Respuesta Oral
Toleragnica.

* *
Potential Beneficial Effects of Probiotics on
Human Migraine Headache:
A Literature Review.
Dai YJ, Wang HY, Wang XJ, Kaye AD, Sun YH.
Pain Physician. 2017 Feb;20(2):E251-E255.

PMID: 28158162

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Bacterias productoras A. lctico.

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Arginina
Zinc
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Fructanos Inulina FOS Fructo-oligosacaridos

Polmeros de
fructosa
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GALACTO-OLIGOSACRIDOS GOS (I)

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GOS [ ] Ga
l
n = 1-5
Ga
l
Gl
c

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* *
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GALACTO-OLIGOSACRIDOS GOS(II)

Efecto comprobado probitico

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fermentada
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lactosa
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PROBITICOS

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PREBITICOS

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12TM

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Roberfroid M

* *
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Probiticos
Prebiticos

Ejercicio Fsico

No Productos de Origen Animal

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( FOS, Inulina, Bacillos , S. termofilus, Bifidobacteria )
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* *
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Parmalat

Lactobacillus
bulgaricus

Streptococcus
thermophillus

Heinz
leichti

* *
 Probiticos

Lactobacillus sp. Bifidobacterium sp

Streptococcus thermophilus

Lactobacillus bulgaricus.

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* *
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Inflamacin Crnica del

reservorio ileal.

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Yogur batido con avena

Contiene LA-5TM y BB-12TM

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Probitico:
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Sin colesterol

Tamao: 150g

Precio: EUR 0.76 (US 0.83)

La-5 Lactobacillus acidophilus 5

BB-12 ( Bifidobacterium lactis)

* *
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Oligosacaridos

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Sialohexosidos

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Nestl Alemania

Formula para infantes

Efecto probitico:
BB-12TMj

* *
 Proteccin del
Consumidor

NNFA July 1989

* *
 BIBLIOGRAFA

> 272 referencias Isolauri et al. , Laitinen et al.

( consultado 15 febrero 2017 )
PubMed Gov, Biblioteca Nacional de USA

Probiotics review : Biblioteca Nacional

4542 referencias
( consultado 15 febrero 2017 )

* *
 CLNICA DE ASMA Y
ALERGIA
Managua , Nicaragua

22781169, 84311649 claro

88825513 mov

juanherrerasalazar@hotmail.com

* *
 DESDE NICARAGUA.

Gracias !

* *