CANCER DE

PULMN
Lic. Christian A. Baron Fernandez
Tecnlogo Mdico Radiologo
UNMSM
EsSALUD - ICA

Mortalidad General y Especfica, 2001

(tasas x 100.000 hab.)
Mortalidad por tumores malignos

61.3

. Cncer de Estmago

10.1

. Cncer de Trquea, Bronquios y Pulmn

7.1

.Cncer de Hgado y vas biliares

5.0

. Cncer de Prstata

4.7

. Cncer de Mama

3.8

. Cncer de Cuello uterino

3.7

PRUEBAS DIAGNSTICAS

La exploracin fsica
El anlisis de sangre
Radiografa de trax
TAC
La resonancia magntica
La biopsia del tejido
Mediastinoscopia y mediastinostoma

METODOS DIAGNOSTICOS
Biopsia transtorcica:
BACAF TRUCUT

METODOS DIAGNOSTICOS
Toracoscopia Toracotoma

PATOLOGIA

CANCER DE PULMON
PATOLOGIA
Dos hiptesis sobre la patognesis:
1.Celulas pluripotensiales de donde varios
fenotipos de tumores surgen por
diferenciacin.
2.Los fenotipos de tumores se originan de
diferentes clulas.

CARCINOMA DE CLULA
PEQUEA
Fumadores
Usualmente central
Obstruccin central
extrnseca, masa
Amplia diseminacin
metastsica, a menudo como
presentacin inicial
No se cavita
Origen en clulas
neuroendocrinas

ADENOCARCINOMA
Ms comn en mujeres,
fumadores y tambin en no
fumadores
Usualmente perifrico
Ndulo pulmonar solitario
(NPS)
Puede cavitarse
Ms frecuente carcinoma
cicatriz
No asociado a sndrome

CARCINOMA
BRONQUIOLOALVEOLAR
Origen distal a bronquios
reconocibles
macroscpicamente
Citologa bien diferenciada
Diseminacin aergena
Crecimiento a lo largo de septos
alveolares intactos - lepdica
Es necesario excluir metstasis

CARCINOMA ESCAMOCELULAR
Alta correlacin con
historia de fumador
Usualmente central
Puede cavitarse
Diseminacin local,
obstruccin
endobronquial

CARCINOMA DE CLULA
GRANDE
Usualmente
perifrico
Puede cavitarse
Puede ser
carcinoma
escamocelular
indiferenciado o
adenocarcinoma
Mayor tendencia a

METODOS NO INVASIVOS Factor T

Historia clnica
Rx de Trax
TAC
RNM

METODOS NO INVASIVOS Factor N

Rx de trax
Muy baja sensibilidad

METODOS NO INVASIVOS Factor N

TAC
Sensibilidad : 77%,
78% y 86%
depende del
equipo.

METODOS NO INVASIVOS Factor N

RNM.
Similar al TAC
Ganglios hiliares y de la
ventana aortopulmonar
Alergia a medios de
contraste

TRATAMIENTO

La radioterapia

La quimioterapia

PREVENCIN
Dejar de fumar es la intenvencin ms
efectiva para reducir el riesgo de cncer
de pulmn.

GRACIAS