HIPERSENSIBILI

DAD
TIPO 1

Definicion

Respuesta inmune adaptativa exacerbada frente a sustancias

inocuas, que conducen al dao tisular.
Se manifiesta tras el reingreso de un Ag la respuesta alrgica
con sntomas clnicos.
Las personas atpicas generan una respuesta caracterizada
por la produccin de IgE.

factores

Ambientales: sensibilizacin por alrgenos, tratamiento con

antibitico en los primeros aos de vida, vacunacin,
prevencin de enfermedades bacterianas.
Genticos: Polimorfismo de RFcEI, CD14 y promotor de IL4,
alelos especficos del CMH.

Alergenos mas comunes

ACAROS
PELOS DE GATO
POLEN
LATEX
PROTEINAS DEL MANI
ESCAMAS DE ANIMALES
OTROS

Organos infectados con

mayor frecuencia

PIEL
TRACTO RESPIRATORIO
TRACTO GASTROINTESTINAL

 PRINCIPALES MEDIADORES:
RFcEI como los mastocitos localizados en mucosas y
submucosas del tracto gastrointestinal y respiratorio, en piel
y organos linfoides
Basfilos: en circulacin
Eosinfilos: extravasacin leucocitaria

 Alergia mediada por IgE:

1 exposicin: LiTh2 inducen la activacin de LiB secretores de IgE.
2 exposicin: El mastocito activado secretara sustancias
vasoactivas, reaccin alrgica.
Etapas :
. Sensibilizacin:
. Desencadenamiento: inmediata y tardia

FASE DE
SENSIBILIZACION
-

Ag son captados por CPA

Transportadas hasta los ganglios linfticos

Ag procesados en pptidos

Presentados a los LiTh2, a travez de molculas del MHC de

clase II

Diferenciacin y proliferacin de LiB

Secrecin de citocinas que favorecen el cambio de isotipo

Los IgE se unen a los receptor FcERI en la superficie del

mastocito y basfilos

ES EL PRIMER CONTACTO SIN SINTIMAS CLINICOS

RESPUESTA INMEDIATA

La segunda exposicin del alrgeno

-Union del alrgeno s la IgE soluble o fijada a la celula.
-Degranulacion del mastocito
-Liberacion de mediadores (sustancias vasoactivas):
histamina, triptasa, leucotrienos, prostaglandinas y el factor
activador de plaquetas

Aumento de flujo sanguneo local

Aumento de permeabilidad de los vasos sanguneos

Contraccin del musculo liso

Reaccin tarda

Mediadores como: leucotrieno, quimiocina, citocinas ( IL4,

IL5, IL9, IL13, TNF, etc), prolongan reaccin inflamatoria y
reclutan eosinofilos, basfilos, monocitos y linfocitos.

Vias de entrada del Ag

inocuo
Involucra IgE y mastocitos
-Por inalacion: polen, acaros ( degranulacion de mastocitos).
En va areas superior produce, rinitis alergia primaveral
( fiebre del heno), en vas inferiores produce, asma alrgico
-Por ingestin: produce vmitos y diarrea. Si pasan a la sangre
produce urticaria

por via intravenosa: la degranulacion ocaciona

vasodilatacin sistmica, anafilaxia

tratamiento
Principios para el manejo de la alergia
prevenir el contacto con alrgenos
Terapia farmacolgica : hay tres tipos de terapia.
-

Inhibicion de mediadores por los mastocitos ( cromoglicato de

sodio)

Inhibidores de la accin de los mediadores liberados:

antiestaminicos, antagonista de los receptores de leucotrienos e
inhibidores de la 5-lipoxigenasa.

Revision de la respuesta inflamatoria de los tejidos afectados:

glucocorticoides, anticolinrgicos, simpaticomimtico como la
adrenalina
. inmonoterapia