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Antecedentes histricos de

evaluacin visual
Test rabe: Tecnica antigua en la que se evaluava la
agudeza visual mirando las estrellas (la osa mayor), era
usado para seleccionar soldados.

La verdadera revolucin dentro del estudio del campo


visual fue la introduccin de la computarizacin y el
control automtico de la fijacin, estos avances se
introdujeron sobre las caractersticas bsicas del
permetro deGoldmann.
Goldmanntambin desarroll tonmetros de aplanacin
e identacin y lentes para examinar las diferentes
estructuras profundas del ojo y cmara anterior, lo que
abri, junto al desarrollo de nuevos medicamentos, una
nueva etapa para el diagnstico y seguimiento de
enfermedades de la retina.
el estudio del campo visual automatizado, la
retinografa para obtener vistas de fondo de ojo y de su
vascularizacin, con filtros especiales sin necesidad de
contraste como la luz aneritra, o contrastados, equipos
como los de potenciales evocados retinianos o

Principio de funcionamiento de evaluacin auditiva.


TCNICAS DE SCREENING (Otoemisiones acsticas):
Es un examen no invasivo que se realiza en los primeros das tras el parto, y que consiste en que la
coclea (adems de recoger los sonidos externos) tambin emite determinados sonidos como resultado
de su actividad. Por tanto, en las otoemisiones acsticas se "escucha" la actividad de la coclea para
determinar si funciona correctamente o no. Se utiliza un otoemisor acstico para realizar esta prueba.

Audiometra observacional:
Es una tcnica que se emplea con bebs muy pequeos, incluso de das. Consiste en emitir tonos
puros en distintas frecuencias (500Hz, 1000Hz, 3000Hz, etctera) a unos 25cm del odo del nio, y
observar las respuestas del nio. En caso de que exista audicin normal del tono, las respuestas ms
frecuentes son: rotacin de la cabeza hacia la fuente sonora, abertura de los prpados, movimientos
de brazos y piernas, apertura de la boca, reflejo de Moro, etc.

Audiometra Clsica (tonal)


Mide la audicin por medio de sonidos puros en toda la escala tonal y con distintas
intensidades. Generalmente, la escala tonal evaluada vara entre 250 y 6000 Hz, con una
intensidad de 0 a 100 dB. De forma preferente, la prueba audiomtrica se efecta
mediante un sistema electrnico denominado audimetro que est situado en una cmara
insonora, y que se encarga de producir los sonidos y recoger las respuestas. La
audiometra tonal se realiza a partir de 5-6 aos (no es recomendable por tanto para nios
pequeos), y se suele realizar simultneamente tanto en va area (mediante unos
auriculares que la persona debe llevar) como sea (mediante sistemas vibradores).

Audiometria instrumental
Es un examen mucho ms rudimentario que la audiometra tonal moderna, pero
que se ha empleado durante mucho tiempo y que todava hoy se emplea en
algunos hospitales. Est basado en el uso de diapasones que emiten tonos puros a
distintas frecuencias (128, 256, 512, 1024, 2048, 4096Hz). Existen dos exmenes
principales, denominados examen de Rinne, de Weber.
El diapasn emite tonos puros a unaintensidad mxima de 40dB
Esto depende de: el tipo de diapasn, su frecuencia, y el material el cual fue
elaborado.
Por ello, frente a prdidas auditivas de 40dB HL o ms, por va sea, el diapasn
deja de ser percibido.

El Test de Weber que mide y estudia la conduccin sea del sonido de ambos
odos a la vez. Consiste en aplicar el diapasn por va sea, pero esta vez, que
el punto de contacto entre la base del mango del diapasn y ambos odos
sean iguales, esto para comparar ambos odos por igual rigor.
El Test de Rinne es un test monoaural, es decir que la prueba empieza y
termina con un odo, se consignan resultados y luego se empieza con el otro
odo). La evaluacin de este test, consiste encomparar la va area (VA) y va
sea (VO) de cada odo por separado.

Potenciales evocados auditivos.


De las tcnicas mas precisas.
se basan en medidas psicofisiolgicas de la actividad elctrica de las neuronas
que forman parte del sistema auditivo.
A cualquier edad

Se coloca un casco de registro psicofisiolgico en la cabeza de la persona, que


recoge la actividad neuronal en tiempo real. Se presenta un estmulo auditivo
en forma de tono puro. Se observa cmo las neuronas se van disparando y
producen actividad elctrica. Si alguna zona no se activara, indicara que hay
un problema en ese punto.

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