Cuidados de Enfermera:

Pre Intra y Post-Operatorio

Lic. Sergio Ricardo

Mendieta

Pre-operatorio
Conjunto de normas y acciones
cuyo propsito es llevar al
paciente en ptimas condiciones
al Intra operatorio.

Pre-operatorio
El periodo preoperatorio abarca el

espacio de tiempo comprendido

desde que el paciente es informado
de que su problema de salud ha de
ser tratado quirrgicamente, acepta
este tratamiento y se fija una fecha
para la intervencin quirrgica hasta
que el enfermo es trasladado al rea
quirrgica.

Pre-operatorio:
Preoperatorio remoto: se inicia en el

primer contacto con el paciente. Se

realiza con la conversacin, la ficha
clnica, etc.

Preoperatorio inmediato: 8 a 12 horas

antes de la ciruga.

* URGENCIAS
* PROGRAMADAS

Cuidados de enfermera
pre-operatorio
. Revisar la situacin del enfermo para
averiguar el estado de los sistemas
pulmonares, renales, heptico, hemtico y
metablico.
. Obtener estudios de laboratorio
preoperatorios.
. Valorar el rgimen medicamentoso.
. Mejorar enfermedades pulmonares
subyacentes y funcionamiento respiratorio
para reducir el riesgo de complicaciones.

Cuidados de
Pre operatorio mediato
enfermera
. Revise indicaciones mdicas e
identifique al paciente
Explquele amable y cortsmente
toda la preparacin que se har
segn el tipo de ciruga
Controle signos vitales y observe
estado de la piel
Tome muestra de exmenes
indicados

Cuidados de
enfermera
Pre operatorio inmediato
. Controle signos vitales
Compruebe que el paciente est en
ayunas
. Control de la firma de consentimiento
Si su condicin se lo permite,
ducharse y vestirse con ropas
adecuadas.
Retirar prtesis, joyas, etc.
Medicacin pre anestsica

PREVENCIN DE PROBLEMAS

INTRA OPERATORIO
El cuidado intra operatorio
comienza en el momento en que el
paciente ingresa al quirfano y
culmina cuando el acto quirrgico
finaliza e ingresa en la sala de
recuperacin o a la sala de
internados.

En Quirfano se controla
-Preparacin de la piel bien realizada

y comprobada.
-signos vitales registrados
-Pre medicacin dada y registrada.
-Otras medicaciones dadas.
-Consentimiento para la intervencin
firmado.
-Historia clnica completa con las
pruebas preoperatorios.

LA ENFERMERIA DEBE INFORMAR

A LA FAMILIA DEL PACIENTE
SOBRE:
-Dnde esperar hasta que el
paciente regrese a la habitacin.
-Intervalos de tiempo para la ciruga
prevista.
-Lugar de recibir la informacin
despus de la intervencin.
-Qu preparar cuando el paciente
vuelva de quirfano.

 Perodo de cuidados que comienza

cuando el paciente termina la ciruga,

tiene el propsito de complementar
las necesidades psicolgicas y fsicas
directamente despus de la ciruga.
El despertar de la anestesia suele ir
acompaado de sensaciones
dolorosas, segn el tipo de
intervencin, por lo que los perodos
post operatorios exigen cuidados
especiales.

POST OPERATORIO
INMEDIATO

se inicia una vez concluida la

intervencin: abarca las seis horas
siguientes, si bien puede prolongarse
a veces hasta 36 horas. El paciente
es conducido a la sala de
recuperacin post quirrgica, donde
el equipo especializado controla sus
constantes vitales (consciencia,
frecuencia respiratoria, presin
arterial y pulso) de forma continua.

POST OPERATORIO
MEDIATO
equivale al perodo que transcurre desde
que el paciente ha sido llevado a la
habitacin o sala hasta el da en que es
dado de alta.
En este perodo se le controlan las
constantes vitales de forma ms espaciada
y se debe restablecer el trnsito intestinal
y reiniciar la alimentacin normal por va
oral. Asimismo, es fundamental el control
frecuente de la temperatura y de la herida
operatoria

Cuidados de
enfermera
- Registrarpost
las constantes
vitales cada
operatorio

media hora durante las primeras horas.

- Valorar la permeabilidad de las vas
respiratorias y la necesidad de aspiracin.
- Observar el estado de la piel en cuanto a
temperatura y color.
- Valorar el apsito quirrgico, y los
drenajes si los hay.
-Valorar prdidas hepticas.

Cuidados de
enfermera
post
operatorio
- Realizar una valoracin neurolgica , para
comprobar las repuestas sensoriales y
motoras y el nivel de consciencia.
- Controlar las prdidas de lquidos por
cualquiera de las vas de salida, apsitos,
drenajes y sondas.
- Controlar la diuresis, al menos cada media
hora.

Cuidados de
enfermera
- valorar ypost
paliar la
presencia de
operatorio

dolor, nuseas y vmitos.

- Colocar al paciente en una posicin
cmoda que facilite la ventilacin.
- Mantener informada a la familia y
ante cualquier cambio avisar
inmediatamente al profesional de
enfermera.

Conclusiones
El desarrollo tecnolgico en los
ltimos aos ha influido en los
sistemas de salud de los pases
desarrollados, como parte de
esos sistemas sanitarios, la
enfermera est obligada a
actualizarse en cuanto a
conocimientos y metodologa de
trabajo, para cumplir con
eficiencia la principal funcin, la
de proveedora de asistencias.
Por otra parte, se deben llevar a
cabo de modo cientfico,

las ltimas evidencias y

documentndolos con un lenguaje
estandarizado, la cual es fundamental
para poder delimitar
nuestro campo de actuacin, permitir
la comunicacin entre profesionales y
as reducir el nmero de errores,
facilitando la investigacin y la
docencia. El uso de un lenguaje
normalizado y universal favorece
el desarrollo profesional y el
reconocimiento de la
enfermera.

La enfermera cumple una

importante labor en la
salud de la
comunidad que muchas
veces queda en la nada
por la falta de un registro
eficaz que plasme de
forma fiel
nuestra actividad
diaria..

fin