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PROLAPSO DE LA VALVULA

MITRAL
CAMILA ANDREA CAMACHO RAMOS
VIII SEMESTRE - FACULTAD DE MEDICINA
PROFUNDIZACION MEDICINA CARDIOVASCULAR

Vlvula AV (Vesalio)
Forma de cono
truncado

Insercin : anillo
fibroso AV izquierdo

Unida a los msculos


papilares

Vlvula anterior o
mayor (ant y der) :
Separa la cmara de
entrada dela cmara de
salida.

Vlvula posterior o
menor (post e izq)

Contacto de bordes y
cara auricular durante
la sstole.

Sndrome del clic soplo sistlico


Sindrome de Barlow
Sndrome de la cspide mitral hinchada
Sndrome de la vlvula blanda
Snrdome de la vlvula mitral mixomatosa
Sndrome de la cspide redundante

Vlvula
mitral

Valvas

PVM
2.4%
de la
poblaci
n
Cuerdas
tendino
sas

Msculo
papilar ,
anillo
valvular

El prolapso de la vlvula mitral ecocardiogrficamente se ha


definido como el prolapso de una o ambas valvas al menos 2
mm ms all del plano del anillo de eje largo para esternal,
con o sin engrosamiento valvar

Clsico:
engrosamiento 5mm
de la valva
Sndrome de Barlow
Prolapso bivalva

No Clsico: menor a 5
mm de la valva
Prolapso segmental

PVM
Doppler
Clnica
Sindrmico
No sindrmico

Severida
d

Morfolog
a

Etiologa

Oleaje de la
vlvula
(billowing)
Eversin de uno
de los velos (flail)

Clsica
No clasica

Primaria
Secundaria

PRESENTACION CLINICA
Asintomticos
Clic sistlico

Fatiga, palpitaciones, hipotensin ortosttica, ansiedad

Sincope , lipotimia
Molestias torcicas : crisis cortas de dolor punzante en punta
Arritmias sintomticas

EXPLORACION FISICA
Peso bajo , astnico
TA normal o baja , HTO
Click sistlico no eyectivo 0,14 seg despus de S1 (despus
del comienzo de la subida del pulso carotdeo)

Clicks sitolicos medios y tardos


Entre mas rpido aparezca el soplo ms grave la patologa

FR Primarios : Imi moderada a grave y FE <50%


FR Secundarios : AI >40 mm, valva flotante, FA, edad >50
aos

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