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Incluye
SINDROME COQUELUCHOIDE
BORDETELLA
Bacilos aerobios Gram
negativos
PERTUSSIS
(tos ferina)
PARAPERTUSSIS
(coqueluchoide) no codifica
protena para la tos ferina
ETIOLOGA
H,
influenzae, Moraxella
catarrhalis, M. pneumoniae
Adenovirus,
Influenza virus,
Parainfluenza 1-4, Virus
Sincitial Respiratorio (VRS),
Citomegalovirus y Virus de
Epstein Barr
Era
En
En
En
2009 se reportaron 108 casos: Sonora 95, Jalisco 25, Nuevo Len
20, Edo. De Mxico y Durango 7
Epidemiologa
Caractersticas
Aglutingenos (AGG)
Toxina, envoltura.
Toxina citoplsmica
Toxina de envoltura
FISIOPATOLOGA
Fijacin
Evasin
de defensas del
husped
Dao local
Enfermedad sistmica
Fisiopatologa
Inflamacin
de mucosas
respiratorias
Infiltracin
por leucocitos
polimorfonucleares y linfocitos
Hiperplasia
linfoide peribronquial
seguida de un proceso necrosante
y descamacin superficial de
bronquios pequeos
Obstruccin
bronquiolar y
atelectasia (secreciones mucosas)
CLNICA
1.P erodo
catarral.
2.P erodo
3.P erodo
de convalecencia.
Duracin 7 a 14 das.
Rinorrea
Odinofagia
Lagrimeo
Tos. progresiva e intensa
hasta llegar a la fase de
estado.
Afebril o con fiebre baja.
Duracin 2-6 semanas
Tos paroxistica llamada tambin tos quintosa (por 5
episodios de tos seguidos), acompaado al final por un
estridor inspiratorio conocido como gallito inspiratorio.
Cianosis y vmitos asociados a la tos
Posterior al paroxismo se observa agotado y muy
decado.
Su duracin es de 2-6semanas
Sntomas disminuyen gradualmente en frecuencia y gravedad
Puede tomarle meses al paciente restablecerse por completo
Puede presentar exacerbaciones por infecciones virales
subsecuentes
DIAGNSTICO
Un
ser positiva incluso cuando el paciente recibi antibiticos por lo menos 7 das.
Serologa
Tcnicas de Inmunofluorescencia
Biometra Hemtica
Examen totalmente inespecfico, pero puede ser de apoyo inicial al presentar:
Hipertensin
pulmonar
TRATAMIENTO
COMPLICACIONES
Metablicas:
Respiratorias:
frecuentes.
Neurolgicas:
arritmias y sncope.
del sueo.
Deshidratacin
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