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Tabla de Contenidos

Generalidades de la administracin de medicamentos.


Aspectos legales en el uso y aplicacin de tratamientos
farmacolgicos.
Programa de farmacovigilancia.
Eventos adversos en la administracin de medicamentos

GENERALIDADES EN LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS

1).ASPECTOS DEL FARMACO:

Fecha de vencimiento
Los medicamentos vencidos son
peligrosos por: Prdida de eficacia,
Incremento de toxicidad , por la
generacin
de
productos
de
degradacin txicos o reactivos.

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Tcnica de administracin
Relacionada
con
la
va
de
administracin
(oral,
tpica,
parenteral, inhalatoria)

Lmite usual de dosis:


Se
refiere
a
la
cantidad
de
medicamento
expresado
en
miligramos, que un paciente puede
ingerir en determinado periodo de
tiempo.
Sobredosis:
Intoxicacin que puede aparecer en
forma
aguda
y
en
ocasiones
demasiado tarde.
Algunos sntomas son :

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Manchas raras en la piel


Pupilas dilatadas
irritacin gastrointestinal
diarrea, vmito
hipertermia
Convulsiones

2).PRESENTACION FARMACOLOGICA:

Presentacin Lquida:

Pueden ser de uso externo:


lociones, colirios, gotas, que se
aplicaran en la piel, mucosas
conjuntival, ptica, u oral segn
necesidad

Pueden ser de uso Interno: Jarabe,


elixir, suspensiones, emulsiones,
enemas, soluciones inyectables,
suspensiones
inyectables

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Presentacin Slida:
Cpsula, perla, gragea, tabletas,
comprimidos, granulados, etc.
Las cpsulasnuncase deben abrir,
pues
su
contenedor
externo
representa medio de
proteccin para evitar la degradacin
del medicamento y en otros casos
asegura que el principio activo sea
liberado en el medio correcto para
que se pueda ejercer su absorcin
(mucosa gstrica o mucosa del
duodeno)
sin
causar
efectos
secundarios indeseables.
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Presentacin
Semislida:
cremas, ungentos
pastas, jalea etc.

aplicarlos sobre la piel intacta


Las costras y tejidos muertos
alojan microorganismos y no dejan
actuar los medicamentos que se
apliquen (Por esta razn se
debenquitar estas costras)

Lavar bien la piel con agua y


jabn antes de aplicarlos
Extender bien con una capa
uniforme y delgada cuando son
pastas o ungentos. En algunos
casos es necesario cubrir con
apsito y esparadrapo
Siempre
usar
aplicadores.

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guantes

3).PRECAUCIONES GENERALES PARA LA


PREPARACION DE DOSIS DE ADMINISTRACION
ORAL:
Realizar previo lavado de
manos
Si se tendr contacto con
mucosas usar guantes(en la
mayora de los casos se
usan)
Estar seguros de la orden
mdica, verificando en la
hoja de ordenes mdicas, o
en
las
tarjetas
de
medicamentos
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Medir la cantidad exacta del


medicamento, bien sea con
cucharillas
o
partiendo
las
tabletas
correctamente(con
dispositivo u hoja de bistur)
No hablar cuando se est
preparando el medicamento para
no contaminarlo

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Antes de envasar el medicamento


revisar que la copa o recipiente
est limpio y seco y corresponda
al paciente

4).ELEMENTOS MEDIDORES:

No utilice cucharas de cocina,


pues no son todas iguales en
tamao y pueden diferir en las
medidas.

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Existen cucharillas plsticas o


copas que vienen en los jarabes
graduadas o si no hacerlo con
jeringas sin aguja, teniendo la
precaucin de administrar el
medicamento contra las paredes
de las mejillas del paciente y
lento
para
evitar
bronco
aspiracin (ahogamiento)

5).SOLUCIONES DILUYENTES:

Dentro de los lquidos considerados para diluir


correctamente los medicamentos que vienen en viales
(ampollas en polvo), o en el caso en que haya necesidad
de aumentar volumen para inyeccin IM o EV tenemos:
El agua destilada la cual viene en frascos por 500 ml o
sobres individuales de 5ml.
Tambin puede ser utilizado el Suero Fisiolgico al 0.9% o
Solucin Salina Normal que viene en bolsas de 500 ml o
250 ml

En algunos casos el medicamento trae su propio


diluyente dentro de la caja, en ampollas de vidrio de
3cc, 5cc o 10 CC.
Cuando son medicamentos como polvos para
suspensin oral, generalmente se reconstituyen o
diluyen con agua hervida fra hasta la marca que
indique el frasco y se agitan.(como la amoxicilina o
ampicilina en polvo para reconstituir de uso va oral)

6).MEDICAMENTO ORDENADO:

Para
administrar
un
medicamento debemos antes
cerciorarnos
que
sea
el
ordenado o prescrito por el
mdico. Para esto revisamos
las tarjetas de medicamentos
que previamente han sido
realizadas, de lo contrario se
revisar la hoja de ordenes
mdicas de la historia clnica
con la fecha de la ltima
evolucin.
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Alistar la bandeja, cubeta o carro


de medicamentos en donde se
transportarn los medicamentos

Depositar
los
medicamentos
slidos(tabletas, grageas etc.) en el
recipiente o copa de acuerdo a los
medicamentos registrados en las
tarjetas y de acuerdo al nombre del
paciente

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En medicamentos slidos y lquidos:


Hacer desinfeccin de la bandeja o cubeta de
transporte de medicamentos
Hacer desinfeccin del rea
preparacin de medicamentos

mesn

de

Hacer lavado de manos antisptico


Los recipientes o copas para depositar los
medicamentos deben estar previamente limpios y
secos antes de envasar los medicamentos
Primero se debe tener a la mano las tarjetas de
medicamentos

7).TECNICA DE ENVASADO:
Verificar
que
el
medicamento
corresponda
en
su
nombre
genrico
y
comercial de acuerdo al
ordenado por el mdico
y el entregado por
farmacia

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Si son lquidos medirlos


con cucharilla medidora
o con jeringa sin aguja.
Depositarlos
en
recipiente o copa

el

En medicamentos de
administracin parenteral:
Tales
como:
soluciones
inyectables
en
ampollas,
viales (ampollas en polvo para
inyeccin),
suspensiones
inyectables para inyeccin.
La va parenteral puede ser :
Intramuscular,
endovenosa,
subcutnea e intradrmica.

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Ampollas liquidas:
generalmentecontienen dosis
nicas de medicamento en un
lquido. Vienen de 1 ml, 3 ml,
2ml, 5 ml, 10 ml.

Ampollas de vidrio (vial)


con contenido liquido
Cuando son ampollas de
vidrio con tapn de caucho
(vial),(ejemplo el complejo B).
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NORMATIVIDAD
Ley 9 de 1979, por la cual se dictan
medidas sanitarias.

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Ley 715 de 2001, por la cual se dictan


normas orgnicas en materia de
recursos
y
competencias,
de
conformidad con los artculos 151,
288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de
2001) de la Constitucin Poltica, y se
dictan
otras
disposiciones
para
organizar la prestacin de los servicios
de de salud, entre otros.

NORMATIVIDAD

Decreto 677 de 1995, por el cual se reglamentan


parcialmente el Rgimen de Registros y Licencias y el Control
de Calidad, as como el Rgimen de Vigilancias Sanitarias de
Medicamentos, Cosmticos, Preparaciones Farmacuticas a
base de Recursos Naturales, Productos de Aseo, Higiene y
Limpieza y Otros Productos de Uso Domstico, y se dictan
otras disposiciones sobre la materia.
Resolucin 126 de 2009, por la cual se establecen las
condiciones esenciales para la apertura, el funcionamiento,
la vigilancia y el control sanitario de las tiendas naturistas, y
se dictan otras disposiciones.


Decreto 3518 de 2006, por el cual se crea y se
reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y
se dictan otras disposiciones.
Decreto 2200 de 2005, por el cual se reglamenta el
servicio farmacutico y se dictan otras disposiciones.
Resolucin 1403 de 2007, por la cual se determina el
Modelo de Gestin del Servicio Farmacutico, se adopta
el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y
se dictan otras disposiciones.

LA FARMACOVIGILANCIA (FV)

Es la actividad de las
ciencias de la salud que
permite recolectar
informacin, analizar,
tomar decisiones y
difundir informacin
sobre reacciones
adversas a
medicamentos. Se
fundamenta en la
cooperacin de los
profesionales de la
salud, particularmente
los mdicos.
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LA FARMACOVIGILANCIA (FV)

La farmacovigilancia es una herramienta principal de la


frmaco epidemiologa (disciplina de la farmacologa clnica y
epidemiologa clnica), se ocupa del estudio de los
determinantes del riesgo asociados al uso de medicamentos
en la poblacin general y la manera de prevenirlos y
promoverlos.

REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS


(RAM)

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p
.

"una
respuesta
a
un
medicamento que es nociva y
no intencionada, y que se
produce con las dosis utilizadas
normalmente en el hombre". En
esta descripcin es importante
ver
que
se
involucra
la
respuesta del paciente, que los
factores individuales pueden
tener un papel importante y que
el fenmeno es nocivo (una
respuesta
teraputica
inesperada, por ejemplo, puede
ser un efecto colateral pero no
ser una reaccin adversa).

Clasificacin de las reacciones adversas:

Efectos Tipo A:
(acciones del frmaco): son aquellos que son debidos a los
efectos farmacolgicos (aumentados). Los efectos de Tipo A
tienden a ser bastante frecuentes, dosis-dependientes (por
ejemplo, ms frecuentes o intensos con dosis superiores) y, a
menudo, pueden ser evitados usando dosis ms apropiadas para
el paciente individual. Estos efectos pueden normalmente ser
reproducidos
y
estudiados
experimentalmente
y,
frecuentemente,
estn
ya
identificados
antes
de
su
comercializacin.

Efectos Tipo B:
(reacciones del paciente) caractersticamente suceden en solo
una minora de pacientes y muestran una mnima o ninguna
relacin con la dosis. Normalmente son poco frecuentes e
impredecibles, y pueden ser graves y caractersticamente
difciles de estudiar. Los efectos de Tipo B pueden ser tanto
inmunolgicos, como no inmunolgicos y manifestarse solo en
algunos pacientes con factores predisponentes, a menudo
desconocidos. Las reacciones de tipo inmunolgico pueden
variar desde erupciones (rashes), anafilaxia, vasculitis, lesin
orgnica inflamatoria, hasta sndromes autoinmunes muy
especficos

Efectos Tipo C:

se refieren a situaciones en las que la utilizacin del


medicamento, a menudo por razones desconocidas, aumenta la
frecuencia de una enfermedad "espontnea". Los efectos de Tipo
C pueden ser graves y frecuentes (e incluyen tumores malignos)
y pueden ocasionar efectos acusados en la salud pblica.

Efectos tipo D: Aparece despus de la administracin


del frmaco.
Efectos tipo E: Consecuencia de la supresin brusca de
la administracin prolongada de un medicamento.
Efectos tipo F: Causados por agentes, distintos al
principio activo.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Tomado de. Olivella, G. E. (2016) ADMINISTRACION DE


MEDICAMENTOS.

Tomado de. Olivella, G. E. (2016) FARMACOVIGILANCIA.

Secretaria Distrital Bogot , ( Agosto 2013) FUNDAMENTOS DE


FARMACOVIGILANCIA

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