Universidad Mayor De San

Simn
Facultad De Medicina Aurelio Melean

TUMORES MALIGNOS DE FOSAS

NASALES Y SENOS PARANASALES
Estudiante : Jimy Alexander Torrico Caballero
Docente: Cossio

Cochabamba - Bolivia

EPIDEMIOLOGA
Tumores malignos
nasosinusales
0,2% Del total de Canceres
2% Neoplasias de cabeza y
cuello
45 -60 aos
V/M 1.5/1
ORIGEN.
Seno maxilar 55%
Fosa nasal 35%
Seno etmoidal 9%
Esfenoidal y Frontal 1%

Dr. Erilien Cherilus

ETIOLOGIA
ETIOLOGIA
Viral
Microbiano
Qumicos
Fsicos
Desconocida
Dr. Erilien Cherilus

ANATOMA PATOLGICA

Anatoma
Patolgica
Macroscpi
ca

microscpi
ca

MICROSCPICA
TUMORES
TUMORES
NASOSINUSALES
NASOSINUSALES
T.
T. MALIGNOS
MALIGNOS

T.
T.
METASTASICOS
METASTASICOS

C.
C. Epidermoide
Epidermoide

C.
C. Renal
Renal

Adenocarcinom
Adenocarcinom
as
as

C.
C. Pulmonar
Pulmonar

T.
T. De
De origen
origen
cartilaginoso
cartilaginoso

Melanoma
Melanoma

C.
C. Tracto
Tracto
digestivo
digestivo

Displasia
Displasia fibrosa
fibrosa

Sarcomas
Sarcomas

C.
C. mama
mama

T.
T. De
De origen
origen
nervioso
nervioso
Adenoma
Adenoma
pleomorfo
pleomorfo

Tumores
Tumores
Neurales
Neurales
Tumores
Tumores
hematopoyetico
hematopoyetico
s
s

T.
T. BENIGNOS
BENIGNOS
Papilomas
Papilomas
Osteomas
Osteomas

T.
T. PREMALIGNO
PREMALIGNO
(INTERMEDIOS)
(INTERMEDIOS)

Papiloma
Papiloma
invertido
invertido
Neuroblastoma
Neuroblastoma
olfatorio
olfatorio

C.
C. Tiroides
Tiroides

CLASIFICACION
CLASIFICACIONDE
DESEBILEAU
SEBILEAU
La
La forma
forma ms
ms antigua
antigua de
de clasificar
clasificar tumores
tumores
nasosinusales
nasosinusales fue
fue propuesta
propuesta por
por Sebileau
Sebileau en
en 1906.
1906. Se
Se
delimita
delimita tres
tres territorios
territorios anatmicos:
anatmicos:
TUMORES
TUMORES
MALIGNOS
MALIGNOS

La
supraestructu
ra
El etmoides
El esfenoides
La fosa olfatoria

La
mesoestructu
ra
Los senos
maxilares
Las fosas
nasales

La
infraestructur
a
La apfisis
alveolar del
maxilar

CLASIFICACION
ONHGREN
CLASIFICACION ONHGREN
Varios
Varios aos
aos despus
despus Onhgren,
Onhgren, describi
describi un
un plano
plano que
que
divida
divida las
las estructuras
estructuras del
del macizo
macizo facial
facial a
a nivel
nivel del
del ngulo
ngulo
interno
interno de
de la
la orbita
orbita y
y ngulo
ngulo de
de la
la mandbula.
mandbula.
TUMORES
TUMORES
MALIGNOS
MALIGNOS

Posterosuperi
or

Inferoanterior

CLINICA
CLINICA
Varian de acuerdo con la evolucin.

Periodo
Periodo inicial
inicial

Periodo
Periodo de
de estado
estado

periodo
periodo invasivo
invasivo
Neurologica
Neurologica
Oftalmica
Oftalmica
Deformante
Deformante

DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Examen fsico, una lmpara frontal y un
espculo nasal, o bien un endoscopio nasal.

Estudios por imagenes: TC y RM

Estudio histopatologico de una muestra

tomada del tumor.

TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
Consideraciones
Consideraciones a
a tomar
tomar ante
ante la
la decisin
decisin
neoplasia
neoplasia malignas
malignas de
de nariz
nariz y
y

Conocer la
extension exacta de
la tumoracion

teraputica
teraputica de
de las
las
senos
senos ::

Las condiciones del

tratamiento PREVIO

TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
1

Maxilectomia

Reseccion
quirurgica
parcial

La reseccion
craneo-facial

Cirugia

Radioterapi
2
a

Reseccion
quirurgica total

Quimiotera
pia