Aprendizaje Basado en

Problemas
(ABP)
De la estrategia a la tcnica
Dra. Norma Lucila Ramrez Lpez

No deja de ser un milagro que los modernos

mtodos de enseanza no hayan sofocado
an del todo el bendito afn por investigar.

Albert Einstein

Antecedentes
60
Universidad

de Case Western
Reserve, USA

Universidad

de Mc Master, Canad
Dr. Venturelli

Mejorar la educacin
De:

A:

Coleccin

de temas y
exposiciones docentes

Integracin

y organizacin en
problemas de la vida real

Qu es?
Metodologa
Adquisicin:

enseanza aprendizaje

conocimiento,
habilidades y
actitudes

Sustento terico

El entender de la realidad surge

del medio ambiente
El conflicto cognitivo estimula
el aprendizaje

El conocimiento se desarrolla por:

Reconocimiento y aceptacin de
procesos
y
Evaluacin de diferentes
interpretaciones individuales

Teora constructivista

Construccin de esquemas
Esquemas preliminares

Juan

Jos

CONTENIDO

Ana

10

40

9
8

30
35
20

20

Eli

Conocimiento nuevo

Liz

1
3

Esquemas
nuevos

Propsito
Desarrollar:

Actitud y juicio crtico

Razonamiento crtico

Hbito por el estudio independiente

Trabajo en equipo durante su formacin y en

el ejercicio profesional

Bsqueda y anlisis de informacin

Actividades de Tutor
Elaboracin o seleccin de problema (s) o
Caso (s) de situacin real
Estructurados por profesores que conocen:

ABP

Programas acadmicos

Enfoque integrador de asignaturas bsicas y

clnicas

Pequeos grupos analizan y resuelven problema (s)

Ayuda de tutor
Logro:
Identificar necesidades de
Aprendizaje /
Nuevo conocimiento
Trabajo colaborativo

Actividades del Alumno

Bsqueda, aportes y visin crtica

Identificar mecanismos bsicos que explican

aspectos importantes del problema (s)

Apertura para aprender de los dems y

compartir aprendizajes

Desarrollo de actividades

Independientes

Autodirigidas

Sesiones tutoriales

Caractersticas

Actitud positiva al aprendizaje

Mtodo de trabajo activo / intensa

participacin y autonoma del estudiante
mdico

Solucin de problemas orientados a conseguir

aprendizajes

Actividades

Centrado en alumno y no profesor o los

contenidos

Maestro facilitador del aprendizaje

La actividad gira en torno a la discusin de un

problema

Diferencia con el aprendizaje tradicional:

Aprendizaje tradicional: lineal
1. Se expone lo
que se debe saber

2. Se aprende la
informacin

3. Se presenta un
problema para aplicar lo
aprendido

ABP: cclico
1. Se presenta el
problema (diseado
o seleccionado)

4. Se resuelve el problema
o se identifican
problemas nuevos

2. Se identifican las
necesidades de
aprendizaje

3. Se da el aprendizaje
de informacin

Condiciones

E-A del estudiante mdico

Desarrollo de actitudes y habilidades que

busquen nuevo conocimiento, no memorizacin

Ambiente de trabajo colaborativo

Aplicar conocimientos previos para solucin

de problema (s)

Desarrollo pensamiento crtico

Identificar y jerarquizar temas del

aprendizaje en funcin de deteccin de
necesidades

Caractersticas del problema (s)

Comprometer inters

Fomentar toma de decisiones/ juicios e

informacin lgica y fundamentada

Cooperacin de todos los integrantes

Ligar aprendizaje previo

Incorporar objetivos del curso

Objetivos

Promover responsabilidad del aprendizaje

Desarrollo y Habilidades

Base conceptual profunda y flexible

Evaluacin crtica, adquisicin y duracin de

nuevos conocimientos

Relaciones interpersonales

Razonamiento eficaz y creativo

Monitorear aprendizajes adecuados al nivel

Orientar falta de conocimiento y habilidades

a bsqueda de mejoras

Estimular bsqueda de meta comn

Compromisos del facilitador

Tener conocimientos profundos del tema y

materia

Conocer:

Roles en ABP

Estrategias y mtodos de evaluacin y de

trabajo grupal

Etapas ABP

De inicio: Resistencia por desconfianza y

dificultades para comprender

Segunda etapa: Ansiedad porque consideran

que no saben lo suficiente y van despacio

Tercera etapa: Observan logros e identifican

aprendizajes

Cuarta etapa: Actitud de seguridad y

congruencia entre actividades y objetivos

Quinta etapa: El grupo funciona

autnomamente

. conocer:
Pasos

para promover ABP

Considerar

al alumno mdico como

responsable de su proceso de
aprendizaje

Disposicin

Aprendizajes

Pensamiento crtico, anlisis, sntesis y

evaluacin

Conceptos y contenidos de la materia de

estudio con actitud positiva

Habilidad para identificar, analizar y

solucionar problemas

Detectar necesidades de aprendizaje

Trabajar de manera colaborativa con

actitud cooperativa y dispuesta al
intercambio

Manejar eficientemente diferentes fuentes

de informacin

...ms aprendizajes

Comprender fenmenos del entorno

especfico y contextual

Escuchar y comunicarse de manera efectiva

Argumentar y debatir ideas slidamente

fundamentadas

Participar en el proceso de toma de

decisiones

Demostrar seguridad y autonoma de

acciones

Cuestionar la escala propia de valores:

honestidad, responsabilidad y compromiso

Ventajas del ABP

Motivar / interactuar

Aprendizaje significativo:
Relacin entre aprendizaje y la
vida real

Habilidades de pensamiento crtico y

reflexivo

Desarrollo de competencias (razonamiento mdico)

Integrarse a un modelo de trabajo

Posibilita retencin de informacin

Integracin del conocimientos de distintas

disciplinas

Autodireccin

Habilidades interpersonales y de trabajo en

equipo

Las habilidades que se logran son

perdurables

El ejercicio se acompaa de:

Material del tutor
Facilitador del proceso de aprendizaje,
delimita y orienta de manera indirecta el
desarrollo del caso
Material del alumno
Protagonista de su propio aprendizaje

Problema, escenario o caso

Escritos o simulaciones en computadoras, modelos anatmicos,
pacientes simulados y pacientes reales
Refieren aspectos normales o anormales
Abordan diversos niveles biolgicos
Tratan la promocin de la salud
Prevencin de la enfermedad
Diagnsticos
Pronstico
Rehabilitacin

. Tratamiento

Seleccin y/o diseo de los casos en base a la frecuencia,

urgencia, intervencin preventiva, diagnstica o teraputica
Que logre una diferencia en el pronstico

Importante
Claridad en la informacin
Real
Probabilidad
Certeza

Elementos para el desarrollo de la

metodologa de ABP
Escenario
Pistas
Problemas
Hiptesis
Objetivos

Planteamiento del Problema (s)

Intentar responder a la pregunta:

Qu fenmeno tiene que ser explicado para

comprender o solucionar el problema?

Objetivos
Expresin clara de los logros que se pretenden
Alcanzar a travs del proceso de E-A y que por
tanto guiarn el proceso educativo

Pistas
Signos, sntomas, datos histricos, hechos psicosociales
o manifestaciones de diversa ndole que ayudan a comprender
el problema.
Datos normales o anormales

Hiptesis
Explicaciones fundamentadas con base en la
informacin proporcionada por el caso a travs de
las pistas, y problemas planteados segn el nivel
de conocimiento.
Formulacin de manera integral

Abordaje del problema

1)

Lectura cuidadosa

2)

Identificar y enlistar pistas, hechos o datos

relevantes

3)

Formular l o los problemas inherentes al

mismo

4)

Plantear hiptesis o diagnsticos probables

5)

Definir reas y objetivos de aprendizaje

Tcnica Dolmans
SIETE PRINCIPIOS
1. El contenido de un caso debe adaptarse a los
conocimientos previos del estudiante
2.El contenido del caso debe contener varias seales
que estimulan al alumno
3. Presentar un caso en un contexto relevante en el
futuro de su profesin.
4. Presentar un caso relevante que integre conceptos
entre ciencias bsica y clnicas.
5. Motivacin de autoaprendizaje, generar nuevos
aprendizajes , as como la bsqueda de informacin.

6. Un caso debe aumentar el inters del

estudiante en la materia, para sostener
debates acerca de las posibles soluciones y
facilitar que el estudiante explore
alternativa.
7. Un caso debe corresponder a uno o ms
objetivos de la facultad

TCNICA DELPHI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Estimular la reflexin, el anlisis y razonamiento

Asegurar el autoaprendizaje
Utilizacin de los conocimientos previos
Propone un contexto real
Cumplir con los objetivos de aprendizaje
Despertar la curiosidad del alumno
La eleccin de los temas se refieren a la salud
pblica
Garantizar un contexto detallado
Eleccin de vocabulario apropiado

Enseanza del razonamiento mdico

Objetivos segn Barrows

1. Estructuracin del conocimiento en el uso de contextos
clnicos
2. Desarrollo de un proceso de razonamiento clnico
3. Desarrollo de un aprendizaje autodirigido, fomento de
Motivacin hacia el estudio
4. Desarrollo de habilidades para solucionar problemas

Mediante
Conferencia basada en casos: caso que demuestra lo
relevante de la conferencia
Caso basado en conferencia, caso empleado para
aclarar el material cubierto por la conferencia
siguiente
Mtodo de casos, para discutirse en clase a travs
de enfoque legal

Mtodo de casos modificado, otorgan

oportunidades para decidir entre un nmero
limitado de alternativas
Aprendizaje basado en problemas, formato de
problemas simulados, con libertad para
solucionarse
Aprendizaje reiterativo basado en problemas,
complementa el formato ABP, referido en la
punta anterior, siendo este ltimo el que alcanza
los 4 objetivos referidos

Elementos

Problemas / Solucin (es)

Obtencin de informacin
Interpretacin de datos para llegar al diagnstico
como parte de la solucin

Abordaje y
Solucin de problemas
Obtencin de informacin
Uso e interpretacin de datos
para
Diagnstico, terapia y prevencin
Funcin del docente
Facilitar y orientar el aprendizaje de
elementos del proceso

Funcin
Promover, facilitar y orientar el aprendizaje
del proceso de razonamiento mdico
Desarrollar habilidades y destrezas para:

Identificar
Estructurar
Organizar

Integracin de conocimientos
Aplicacin en diagnstico y
tratamiento de problema(s) del paciente

Emplear conocimientos, destrezas y

actitudes
Importancia
Destrezas aprendizaje
Lectura crtica
Dominio del proceso cognitivo
para evaluar y manejar problemas

 Participacin activa en
grupo
Valoracin crtica de
literatura mdica
Controles de desempeo
Sugerir ajustes oportunos
Establecer grado de logro
de objetivos

El docente presenta situaciones que permitan

Estimular y poner en prctica el pensamiento

Diferenciar

Clasificar

Descubrir

Analizar

Anticipar

Deducir

Comparar
Reflexionar
Discutir y
Autocorregirse

Percibir datos claves

Interpretar

Formar concepto inicial del problema

Generar hiptesis diagnsticas

Aplicar estrategias indagatorias

Afinar
clasificar
verificar
descartar o
replantear hiptesis

Finalidad

En la medida que el alumno de medicina veterinaria va

ejerciendo su razonamiento mdico

Utiliza destrezas psicomotoras,

Activa sus conocimientos previos,

Asocia datos y hechos con experiencias previas

Evidencia conductas actitudinales, especficamente

a paciente o caso en estudio,
Todo lo cual sirve para que su capacidad de
razonamiento mdico sea efectivo, certero y
eficiente

Limitaciones
De los problemas

Tiempo de elaboracin
Reunin de grupo
interdisciplinario

De la ejecucin

Asumir responsabilidades y acciones no comunes en

un ambiente de aprendizaje tradicional

Interrelacin intencionada de cursos y materias

Requiere ms tiempo de alumnos y profesores para

lograr los aprendizajes

Capacitacin

jventurelli98

Desarrollar un programa de formacin docente

permanente en todas las reas del ABP
Tutores
Habilidades Profesionales:
Planificadores
Comunicaciones
Evaluacin
Semiologa
Recursos educacionales
Informtica / Laboratorio
Orientadores
Salud comunitaria
Liderazgo
tica y evidencia, / etc
Laboratorios de A-A
Pacientes simulados
Coordenadores en las reas Admisiones al programa
biolgica
comportamiento
socio-econmico

El aprendizaje continuo no es slo para los estudiantes !

A-A: auto-aprendizaje

EVALUACIN
parte integral de una buena enseanza

Evaluacin es el proceso de obtener informacin

y usarla para formar juicios que a su vez se
Utilizarn en la toma de decisiones

Modelo trifsico
1. Preparacin
2. Obtencin de informacin
3. Formar juicios y tomar decisiones

Primera fase
Paso 1. Especificar juicios a emitir y las decisiones a tomar
2. Describir la informacin necesaria
3. Localizar la informacin ya disponible
4. Decidir cuando y cmo localizar la informacin
5. Construir los instrumentos de recoleccin
6. Obtener la informacin necesaria
7. Analizar y registrar la informacin

Determinar dificultades,
errores o deficiencias que el
estudiante tiene para llegar
a una apropiacin del tema

Nivel de dominio del tema y del manejo de procedimientos de aprendizaje

Estimular la autoevaluacin de los alumnos

Para
Autorregular el aprendizaje

Tomar conciencia de dificultades y errores

Para
Modificar actuacin

Evaluar proceso y producto

Comparar ejecucin actual con la previa

Para
Conocer avances personales

Evaluar en un contexto semejante al que se presenta cuando

se usa el conocimiento en situaciones tpicas de ese tipo de contenido

Evaluacin del proceso

1. Comprensin de conceptos y procedimientos
implicados en el producto
Saber hacer
2. Empleo de procedimientos de aprendizaje
Saber cmo, por qu, cundo
3. Autorregulacin
Autoinforme, cuestionarios, observacin, lista de cotejo, portafolio

Planear la evaluacin
1. Analizar objetivos
2. Tipo de instrumento
Realizar la evaluacin
Calificacin individual
Anlisis de resultados

Sistematizacin de la enseanza

Proceso E-A organizado para:

Lograr metas previamente establecidas

Dar sentido a la actividad docente

Dar sentido a la actividad de los

estudiantes
Verificar CMO y HASTA DNDE logran
los aprendizajes propuestos

Planeacin y evaluacin permiten:

Tener un panorama amplio del quehacer

educativo
Establecer las rutas ms convenientes que
posibiliten alcanzar los fines propuestos

La evaluacin del aprendizaje presente en cada proyecto,

programa o accin educativa, desde que se tienen los propsitos,
finalidades u objetivos del proyecto.

Acreditacin

Criterios acadmico administrativos, mediante los

cuales una institucin educativa avala el ttulo,
diploma o constancia que se otorga a cada
alumno.

Cierto porcentaje de asistencia a clases y una

calificacin final mnima, que expresa el
desempeo del alumno durante el curso.

Calificacin

Medicin, cuantificacin (cantidad)

Evaluacin

Valoracin (calidad)

EVALUACION abarca todo el proceso educativo, implica

esforzarse en una de sus etapas,
la ACREDITACIN, que se refiere al logro de
ciertos resultados de aprendizaje, se relacina con la
necesidad institucional de certificar los conocimientos.
CALIFICACION,elemento de la evaluacin, pero no la
sustituye.

Evaluar, es valorar la efectividad del proceso de E-A

para mejorarlo continuamente.

Cmo?

Para qu?

Q
U
EVALUAR
E
?

Por qu?

Cundo?

Evaluacin del proceso E-A

Aporta al profesor mecanismo de
autocontrol
Permite regular los factores que
alteran dicho proceso
Y argumentar las correcciones y
mejoras

OBJETIVO
Identificar
caractersticas de evaluacin,
Para
Disear estrategias de evaluacin de los
aprendizajes
En el programa de la asignatura

Evaluacin en el proceso de enseanza-aprendizaje

Demarcacin del objeto, situacin o nivel de referencia que se ha de evaluar

Qu aprendizajes evaluar?

Uso de determinados criterios para la realizacin de la evaluacin

Intenciones predefinidas en el programa
De realizacin: Actos concretos que se esperan de los alumnos
De resultados: Pertinencia, presicin, originalidad, volumen de
conocimientos utilizados

Sistematizacin de la obtencin de informacin

Con qu vamos a evaluar?
Aplicacin de tcnicas, procedimientos e instrumentos que
permitan
especificar los indicadores
Elementos y fuentes para contruir la evaluacin
Por qu y para qu de la evaluacin de los aprendizajes
determinados?
Ajustes y mejoras de la situacin de aprendizaje
Acreditacin

Qu que determina el estudio del estudante?

Usted necesita ...

...evaluar su evaluacin

jventurelli2000

Si la evaluacin no
estimula el aprendizage..

Evaluacin? Por supuesto!

pero Para qu y para quin?

1.
2.

jventurelli98

3.
4.

Para la sociedad
Para apoyar al alumno a
alcanzar sus objetivos
Para facilitar el aprendizaje
Para el docente ?

jventurelli

Evaluacin..

Temporalmente adecuada

Formativa/sumativa
Continua
Constructiva

Del estudiante

jventurelli98

Del docente (tutor y otros)

Del currculo
Del programa de evaluacin:
Valores predictivos, confiabilidad
validez, costos, otros

Evaluacin... [ceguera o suicidio?]

En esta, MI CTEDRA,
por ser la mejor de todas,
slo pasa el 30%!!!

Nunca olvidaremos lo que aprendimos con agrado

Mensaje popular grabado en madera en Tarata, Bolivia

jventurelli

Pero, en cada estudiante que fracasa...

tambin fracasan sus docentes y el sistema
educacional...

Evaluaciones del estudiante en las unidades

Programa de Medicina - Universidad de McMaster
Semanas de duracin de la Unidad
Evaluacin
final

Evaluacin formativa personal

PIP

Contrato
educacional

ERC
Salto 3

Salto 3

Evaluacin en
cada tutora
(2 por semana)

Adems: evaluaciones de electivos

evaluciones integradas en clnica
comunicaciones / semiologa / etc

ERC: ejercicio de raciocinio clnico

PIP: Indice personal progresivo

jventurelli2000

Evaluacin
intermedia

Evaluacin: una herramienta bsica

No es innata: se aprende

jventurelli98

AUTO-EVALUACIN:
Capacidad crtica
Raciocnio clnico
Uso permanente

Mejora con prctica

EVALUACIN GLOBAL:

programa

docentes

resultados

materiales

innovaciones

Capacidad de los docentes, lderes educacionales

y de los estudiantes para evaluar y decidir sobre
cantidad y calidad de la informacin necesaria

Evaluacin en el ABP

Resultados de aprendizaje de contenidos

Aportes de conocimiento al proceso de
razonamiento grupal
Interacciones personales

Evaluacin de los alumnos

A si mismos

A los compaeros

Al tutor

Al proceso de trabajo y sus resultados

Evaluacin del docente

Conocimiento del programa, objetivos y recursos
Capacidad de identificar dificultades, anticipar y
ayudar a corregir problemas
Habilidad para evaluar formativamente
Respeto hacia los estudiantes
Rol de facilitador del proceso
Disponibilidad como docente
Puntualidad + profesionalismo
Modelo educacional: estimula el proceso educacional
Fomenta la curiosidad, la equidad y calidad del
proceso Educacional y de Salud
Identifica e implementa el proceso educacional con el
ejemplo e implementa su propia evaluacin
Entusiasmo por el proceso educacional

Tcnicas de evaluacin

Examen escrito

Mapas conceptuales

Evaluacin del compaero

Autoevaluacin

Evaluacin del tutor

Presentacin oral

Informe escrito

Saltos educacionales (exmenes, evaluaciones)

SALTO TRIPLE

Estudiante
+ docente

Estudiante
+
todo tipo
de recursos
educacionales

Estudiante
+ docente

Caso o
Situacin
de salud

Cmo lo hizo?
Dificultades?
Buenos recursos?
Presenta informacin
Discute / critica
Evaluacin

30 mins.

2-4 (?) horas

30 mins.

Saltos educacionales (exmenes, evaluaciones)

SALTO DOBLE

1.

Caso/tema tomado por estudiante

Estudio independiente (2-3 hrs)

2.

Se reune con Docente:

Establece lista de problemas y razonamiento

Prioriza
Elige un problema de los 3 principales
Establece objetivos educacionales
Especifica su intervencin
Identifica criterios para evaluar intervenciones
Identifica recursos usados para estudio
Auto-evaluacin de su trabajo y ejercicio
Soluciones + presenta plan de trabajo sobre un aspecto
Auto-evaluacin
Tutor hace evaluacin formativa

Puede adaptarse a otras situaciones segn momento educacional

Evaluacin por Competencias Mdicas

Evaluacin del desempeo
Producto tangible o accin observable
Promueven autoevaluacin
Revela grados de eficiencia basado en criterios
mdicos preestablecidos

Qu es lo que los estudiantes deben conocer,

ser capaces de hacer a travs de la
seleccin de los mtodos ms apropiados,
vlidos y confiables, y aplicarlos en
formato costo-beneficio ms eficiente.

Competencias clnicas a
desarrollar y demostrar al graduarse

Identificacin de problemas
Embarazo, recin nacido, nios, adolescentes,
adultos,Ancianos, situaciones de salud general,
tica, sociedad

jventurelli01

Historia Clnica

Procedimientos
laboratorio
Destrezas diagnsticas
Evaluacin de Urgencias
Imagenologa bsica
Trabajo de equipo
Presentacin de casos
razonamiento clnico
prcticos y
Biotica profesional

Examen Fsico
Utilizacin eficiente del
Enfoque teraputico
Manejo integrado
Interaccin profesional:
Trabajo
interdisciplinario
Planes de Alta e integracin
de recursos
El uso del laboratorio: aspectos

conocimiento de su utilidad,
riesgos,
problemas y costos
Diversos campos profesionales: comunitario, consulta externa,
manejo hospitalario
Medicina (DECISIONES ) Basada(s) en Evidencia

Programas especiales:
Reanimacin Bsica
Reanimacin Cardiaca Avanzada
Reanimacin Peditrica Avanzada
Reanimain Avanzada en Trauma

Habilidades profesionales: un resumen

Entre otras habilidades se busca que los estudiantes:

Sepan preguntar buenas preguntas

Establecer objetivos razonables de aprendizaje

Establecer prioridades

Organizar su tiempo, incluyendo la seleccin y agenda de

eventos de
aprendizaje
Saber usar los diversos recursos de la biblioteca, seleccin
material
bibliotecario apropiado, usar libros del tipo Index
Medicus y tambin
hacer bsquedas de literatura mdica con
ordenadores

jventurelli

Saber como y donde uno puede aprender mejor

Usar criticamente una variedad de recursos

adecuadamente, -incluyendo el
recurso humano-,
libros, artculos de revistas, material audiovisual,
materiales educacionales desde ordenadores, mdulos
morfolgico,etc.

Organizar apuntes, artculos, etc

Saber como los ordenadores pueden ser una ayuda con

estas destrezas y en
el trabajo profesional en clnica

Saber presentar informacin verbalmente y por escrito en

forma clara
y sin ambigedades

De: algunas destrezas del aprendizaje del Gua del

estudiante de Medicina McMaster 2000

Conclusin
El empleo de la metodologa de ABP contribuye
a la construccin del razonamiento mdico,
a travs de la interaccin que el estudiante
de medicina veterinaria
deber realizar da con da
tanto con el ambiente como con sus disposiciones internas.

Propuesta:

Aceptemos el reto