ERITROPOYESIS

UPEA
El Alto 25 de junio 2016

HEMATOPOYESIS

Es
el
mecanismo
fisiolgico
responsable de la formacin continua
de clulas sanguneas, producidas a
partir de la maduracin de las Stem
Cell
pluripotentes
localizadas
en
mdula sea.

ERITROPOYESIS

MEDULA OSEA
PERIODO EMBRIONARIO
Saco vitelino
PERIODO FETAL
Hgado
Bazo
ESTADO ADULTO
Costillas, esternn, cresta iliaca,
epfisis de huesos largos.

SISTEMA HEMATOPOYETICO
PRECURSORES HEMATOPOYETICOS
Clula madre pluripotente ( CFU-GEMMegL ).
MICROAMBIENTE MEDULAR
Clula de la estroma medular
Molculas de adhesin celular
FACTORES DE CRECIMIENTO
EPO
TPO
FEC
IL
FACTORES INHIBIDORES
MIP- 1 ( Protena Inflamatoria del Macrfago )
TGF- ( Factor trasformador del crecimiento )
TNF- ( Factor de necrosis Tumoral )

ERITROPOYESIS

FROTIS DE MEDULA OSEA

FROTIS DE SANGRE
PERIFERICA

COMPOSICION DE LA
SANGRE

La sangre esta constituida por:

a. Plasma
b. Elementos formes
Glbulos rojos
Glbulos blancos
Plaquetas

SERIE ERITROPOYETICA
Conduce a la formacin del eritrocito.
Se
caracteriza
por
la
sntesis
de
hemoglobina.
Proceso que depende de la eritropoyetina.
En la eritropoyesis se observa:
a. Aumento de acidofilia celular
b. Perdida del ncleo
c. Desaparicin
de
organelas
citoplasmticas

ERITROPOYESIS
a.
b.
c.
d.
e.
f.

LINEA DE DIFERENCIACION MIELOIDE

Proeritroblasto
Eritroblasto basfilo
Eritroblasto policromatofilo
Eritroblasto ortocromatofilo
Reticulocito
Eritrocito o hemate o glbulos rojo

ERITROCITOS
(GLOBULOS ROJOS)

Componente celular mas abundante

Carecen de ncleo y organelas
citoplasmticas.
Transportar la HEMOGLOBINA a lo largo
del sistema vascular para oxigenacin
de los tejidos

ERITROCITOS
(GLOBULOS ROJOS)

MORFOLOGIA CELULAR
ERITROCITOS

FROTIS SANGUINEO CON

ERITROBLASTOS

ANEMIA
Disminucin de la CONCENTRACION DE Hb

Disminucin de la capacidad
de la sangre para transportar
oxgeno

AMEMIA

Disminucin del valor de hemoglobina

del GR en relacin a los valores de
referencia.
En el examen de laboratorio llamado
HEMOGRAMA, se observan datos de la
Hb, considerndose como parmetro
para el diagnostico de ANEMIA

CLASIFICACION
HEMORRGICAS

REGENERATIVA

HEMOLTICAS

ETIOPATOGENICA

PROGENITORES

ARREGENERATIVA
PRECURSORES
MICROCITICAS

MORFOLOGICA

NORMOCITICAS
MACROCITICAS

CLASIFICACION
MORFOLOGICA
VALORES HEMATIMETRICOS O INDICES
ERITROCITARIOS
a. VCM: Volumen eritrocitario VR 83 a 97
fl
b. HbCM: Contenido promedio de cada
hematie . VR: 27 a 31pg
c. ChbCM: Concentracion de Hb por
eritrocito VR: 32 a 36 g dl
d. ADE: Variacion en el tamao de
eritrocitos VR: 11 a 15 %

MORFOLOGIA
GLOBULOS ROJOS

MICROCITOSIS: AF, Talasemias, A de

enfermedades crnicas.
MACROCITOSIS: Deficiencia de folatos
o Vit B12, mielodisplasia, hepatopatas
crnicas.
ANISOCITOSIS: Desigualdad en el
tamao
de
GR.
De
carcter
inespecfico.

POLICITEMIA

Aumento en la cantidad de sangre

(eritrocitos elevado).

POLICITEMIA PRIMARIA
POLICITEMIA RUBRA VERA (PV)
Alteracin de la CMH, caracterizada por
una proliferacin incontrolada de clulas
eritroides
,
granulociticas
y
megacariociticas.
Sindrome mieloproliferativo cronico, con
expansin
clonal
de
una
celula
puripotencial que origina maduracion de
todas las celulas sanguineas (hiperplasia
mieloide)

POLICITEMIA SECUNDARIA

ERITROCITOSIS SECUNDARIA
Donde solo los eritrocitos estn
aumentados en numero y volumen

CLASIFICACION DE LA
POLICIEMIA Y
ERITROCITOSIS
1.POLICITEMIA VERA (policitemia primaria)
Eritrocitosis pura
2.POLICITEMIA SECUNDARIA (eritrocitosis
secundaria)
a. Apropiada: Altitud, ECP, Hb anormal,
fumador, deficiencia de enzimas del GR.
b. Inapropiada: Familiar, ER, tumores,
neonatal
3.APARENTE (espurea)

GRACIAS POR SU ATENCION