VIGILANCIA DE

ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES
Mg. Anbal Basilio Marcelo

Poblacin a vigilar
Nuestro pas se encuentra avanzando en la
transicin demogrfica: presenta un lento
crecimiento y un envejecimiento de la
poblacin.
Es decir, aumenta la expectativa de vida,
con lo cual incrementa el grupo de
adultos y adultos mayores, donde se
presenta un mayor riesgo de aparicin de
patologas crnicas y degenerativas (cncer).

Enfermedades No
Transmisibles
Al contrario de la enfermedad transmisible esta
corresponde una enfermedad no contagiosa o
que no se transmite.
Puede presentarse como
ENT Aguda
ENT Crnica
Producen una gran carga de enfermedad

Enfermedades Agudas

Se llaman agudas las enfermedades que tienen un inicio y un fin

claramente definidos.

Generalmente son de corta duracin

no hay un consenso en cuanto a que plazos definen a una enfermedad

como aguda y cuales como crnica.

El trmino agudo no dice nada acerca de la gravedad de la

enfermedad

enfermedades agudas banales (por ejemplo: resfriado comn, gripe,

cefalea)

muy graves (por ejemplo: prpura fulminante, infarto agudo de miocardio).

Es un trmino que define "tiempo de evolucin" y no

"gravedad"

Enfermedades Crnicas
Se llama enfermedad crnica a aquella
de larga duracin
cuyo fin o curacin no puede preverse claramente o no
ocurrir nunca.
No hay un consenso acerca del plazo a partir del cual una enfermedad
pasa a considerarse crnica.

El trmino "crnica",refiere al tiempo de evolucin de la

enfermedad, pero no dice acerca de su gravedad.
enfermedades crnicas sin gravedad por ejemplo: rinitis crnica
potencialmente muy graves, ejemplo: arterioesclerosis

Una enfermedad crnica no siempre es incurable.

La curacin es impredecible cuando ocurrir y siempre ser en plazos
largos. Por ejemplo: algunos casos de asma o bien la falla renal crnica

ENT
ENT Aguda

ENT Crnica

Traumatismos y
Envenenamientos

No intencionales

Accidentes del Transito

Accidentes del Trabajo
Intoxicacin aguda por
plaguicida otras
sustancias o qumicas

Intencionales

Violencias o agresiones
Guerra
Suicidio
Homicidio

Cncer
Cardiovasculares
Diabetes
EPOC
Ceguera
Hipoacusia, Sordera
Obesidad
ETC.Etc....

La ENT son un problema de Salud

Pblica - Como se prioriza
Magnitud
Gravedad o severidad
Vulnerabilidad o ser
prevenible
Preocupacin o inters
local
Tendencia

Porqu vigilar los FR?

Es importante actuar sobre los FR antes que
produzcan el evento o el dao
Existen estrategias preventivas efectivas y
eficientes para controlarlos o eliminarlos
Los factores de riesgo pueden producir mas de
un problema de salud o consecuencia

Factores de Riesgo comunes

a las principales ECNT
Factor de Riesgo
Cardiovascular
(Cardiaca, AVE,
HTA)
Tabaquismo
Consumo de Alcohol
Nutricin
Inactividad fsica
Obesidad
Presin Arterial elevada
Glicemia
Lpidos sanguneos

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Enfermedad Crnica No Transmisibles

Diabetes
Cncer
Respiratoria
(EPOC, Asma)

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Factores de Riesgo de
Enfermedades Respiratorias
Crnicas

Asociados a la persona
Fumador
Exposicin a:
contaminacin
intradomiciliaria,
ej.uso
combustibles dentro de hogar
contaminacin ambiental
contaminacin ocupacional, ej
TDI
alergenos

Factores de Riesgo de Cncer

Asociados a la persona
la historia familiar,
(Ca.de Mama)
fumar (30% de las muertes por
cncer): Fumador
promiscuidad sexual
dieta

Exposicin o uso
a medicamentos cancergenos
a
agentes
infecciosos
y
cancergenos
a radiacin; solar, ionizante.
a
agentes
qumicos
cancergenos, por
la exposicin ocupacional
la exposicin ambiental

Clasificacin FR en los
individuos

Generales: edad, sexo, nivel

educativo, etnia, etc.

Conductas o Hbitos:
tabaquismo, dieta inadecuada,
sedentarismo, etc.
Intermedios:
hipercolesterolemia, diabetes,
hipertensin arterial, obesidad.

Que vigilar en las

ENT y como

Que vigilar en las ENT?

Diferentes etapas de la enfermedad
Futuro
Factores de Riesgo
Etapa preclnica
Otros

Considerar

Calidad de vida de la poblacin

Intervenciones o acciones de salud

Sexo
Edad

Presente
Etapa clnica Morbilidad
Otros
Intervenciones o acciones de salud

Pasado
Muertes
Discapacidad
Otros
Calidad de vida de los enfermos
Intervenciones o acciones de salud

Etnia
Grupos
etc

especiales

Vigilancia Epidemiolgica
Enfermedades No
Transmisibles

ENT Agudas y Crnicas

o Enfermedades No Transmisibles
Agudas
Vigilancia de Intoxicaciones por PlaguicidasREVEP: Implementada
Vigilancia de Traumatismos y Envenenamientos
(VITRAUMEN): en desarrollo
Crnicas
Cncer: Registro Poblacional de Cncer
Otras Enfermedades Crnicas: en elaboracin

Factores de Riesgo

Factores de Riesgo
Vigilancia en Poblacin General
Encuesta de Calidad de Vida y Salud
Encuesta Nacional de Salud (ENS)
Vigilancia en escolares
Encuesta Mundial de Tabaquismo en Jvenes (EMTA)
Encuesta Mundial de Salud Escolar (EMSE)

Grupos especiales

o Grupos Especiales
Trabajadores
Encuesta de Calidad de Vida, Empleo, Trabajo y Salud:
en elaboracin
Nios
Adultos mayores

Modelo de Vigilancia de
Enfermedades No
Transmisibles y FR
(VENT)

Modelo VENT

Busca responder no solo a las necesidades de

informacin sanitaria nacional o local, sino
responder a requerimientos del rea clnica,
de gestin sanitaria y de evaluacin de
polticas publicas.
Su implementacin debe ser progresiva,
inicindose con la informacin existente hasta
el diseo de sistemas de informacin
especficos

Historia Natural de la Enfermedad

Etapa Preclnica
Exposicin
y FR

Cambios
Fisiolgicos
reversibles

Susceptible

Cambios
Fisiolgicos
irreversibles

Perodo
asintomtico

Etapa Clnica

Inicio de
sntomas

Perodo
sintomtico

Incubacin o
exposicin

curacin
paso a
cronicidad
complicaciones
discapacidad
muerte
tiempo

Futuro

Presente

Pasado

Vigilancia de
Enfermedades No
Transmisible (VENT)

El sistema de VENT debe ser parte integral de la vigilancia en salud

pblica y de un sistema ms amplio de informacin sanitaria.

Debe integrar la vigilancia de Enfermedades Crnicas y Agudas No

Transmisibles, as como factores de riesgo y determinantes sociales.
En diferentes grupos de riesgo y por diferentes orgenes ej: laboral,
ambiental , entre otros.

La VENT permite entregar informacin para apoyar la toma de

decisiones, la planificacin y la implementacin de polticas
sanitarias y de otros sectores.