TX.

CONVENCIONAL
PARA ESGUINCE
Cabezza Rodrguez Lucia Alejandra
Gonzlez Das Fabiola Beln
Granados Lpez Joy
Rodrguez Mendoza Javier
Rodrguez Rodrguez Ma. Fernanda

Esguince grado I
Base de cuidados iniciales: RICE
1era fase: Primeras 48 hrs.
1

Tratamiento del esguince de tobillo. AMF 2008;4(5):278-292:

http://www.amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=526
Ejercicios de la Sociedad Espaola de Medicina fsica y rehabilitacin para el tobillo

2da Fase:
Inmovilizacin
con vendaje
funcional y/o
collarn para
cervicales

3ra fase:
Arcos de movimiento;
movilizaciones activo
asistidas en articulacin.
Ejercicios isomtricos
Ejercicios de
fortalecimiento
Ejercicios
propioceptivos

Tratamiento del esguince de tobillo. AMF 2008;4(5):278-292:

http://www.amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=526
Ejercicios de la Sociedad Espaola de Medicina fsica y rehabilitacin para el tobillo

Esguince grado II
Disrupcin de una mayor
cantidad de fibras, gran reaccin
articular con prdida de la
funcin, sin inestabilidad
articular.
La edema acentuado.

Rincn Cardozo DF, Camacho Gasas JA, Rincn Cardozo PA, Sauza
Rodrguez N. Abordaje del esguince de tobillo para el mdico general.
rev.univ.ind. santander. Salud 2015; 47(1): 85-92.

Rincn Cardozo DF, Camacho Gasas JA, Rincn Cardozo PA, Sauza
Rodrguez N. Abordaje del esguince de tobillo para el mdico general.
rev.univ.ind. santander. Salud 2015; 47(1): 85-92.

 Ejercicios activos de arco de movilidad,

entrenamiento propioceptivo,
fortalecimiento peroneos.

Rincn Cardozo DF, Camacho Gasas JA, Rincn Cardozo PA, Sauza
Rodrguez N. Abordaje del esguince de tobillo para el mdico general.
rev.univ.ind. santander. Salud 2015; 47(1): 85-92.

Esguince grado III

Lesin severa con ruptura completa
de ligamentos, edema muy
importante, equimosis, dolor,
inestabilidad y compromiso de la
funcin.

Ma. Cristina Rodrguez, Soledad Echegoyen, manejo conservador de esquince de tobillo, 2009, UNAM, Direccin de Actividades Deportivas y
Recreativas, Subdireccin de Investigacin y Medicina del Deporte

Examen fsico
Mecanismo de la
lesin ?
Que zona se
afecto?
Clasificacin?
Diagnostico
Un tratamiento

Inspeccion :edema y
equimosis.
Evaluacion y palpacin:
LAPA:El cajn anterior,
detecta el desplazamiento
anterior del talo sobre la
tibia
LCP:La maniobra de
inversin talar
LAPP

Parrn, Ral; Barriga, Andrs; Herrera, Juan Antonio; Pajares, Samuel; Gmez Mendieta, Remedios;
Poveda, Elisa.. (2006). Inmovilizacin frente a tratamiento funcional en esguinces de tobillo grado III.
medicina del deporte, XXII, 10-16

Tratamiento.
Grado III:
inmovilizacin enyesada + elevacin del pie
durante tres o cuatro semanas.
Posteriormente se completa el tratamiento con
vendaje funcional durante 10-15 das ms.
Algunos autores opinan que en los esguinces de
grado III debe efectuarse tratamiento quirrgico.

Ma. Cristina Rodrguez, Soledad Echegoyen, manejo conservador de esquince de tobillo, 2009, UNAM, Direccin de Actividades Deportivas y
Recreativas, Subdireccin de Investigacin y Medicina del Deporte

Fortalecimiento muscular:
ejercicio isomtrico, trabajo excntrico,
ejercicios isotnicos en cadena cintica cerrada
y ejercicios isocinticos
Trabajo de propiocepcin.

Parrn, Ral; Barriga, Andrs; Herrera, Juan Antonio; Pajares, Samuel; Gmez Mendieta, Remedios;
Poveda, Elisa.. (2006). Inmovilizacin frente a tratamiento funcional en esguinces de tobillo grado III.
medicina del deporte, XXII, 10-16

Esguince grado IV

INTRODUCCION
Antes (1950)
inmovilizacion

Actualmente:
Mov. Temprana
Fortalecimiento
propiocepcion

Protocolo

ORTESIS CERVICALES

El collar no debe comprimir la glotis

En procesos reumticos es conveniente el uso de
collares cervicales acompaado con fisioterapia

COLLARES CERVICALES BLANDOS:

COLLAR SHANZ
Confeccionado en espuma de poliuretano
y recubierto con tela de algodn
Se sujeta con cierre de velcro en la zona
posterior

COLLAR DE PHILADELPHIA
Compuesto por dos placas de plastazote

COLLARES CERVICALES SEMIRRIGIDOS:

SEMIRRIGIDO SIN APOYO

Construido en 2 piezas de polietileno
superpuestas regulables en altura
Bordes protegidos por ribetes de goma
.
SEMIRRIGIDO CON APOYO
MENTONIANO
Construido en 2 piezas de polietileno
superpuestas regulables en altura
mediante 2 alargaderas metlicas
anteriores

COLLAR CERVICAL. RIGIDO/ATLAS

Tipo de collarn:
rgido
Opciones:
de traqueotoma
Grado de inmovilizacin:
C4
Tipo de paciente:
para adulto

Conclusin
El tratamiento para los esguinces grado 4.
inicialmente se trata con operacin quirrgica
para restaurar la inestabilidad existente de la
articulacion. Posteriormente comienza el
tratamiento post-quirurgico despus de que el
medico da la indicacin.
El tratamiento fisioteraputico comienza
desde la fase 2 del protocolo.

Bibliografa:

Bibliografa:
Rodriguez Ma. Cristina. (06/11/2002). Manejo conservador de los esguinces de
tobillo. Rev. Fac. Med. UNAM, 45, 3.