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DIAGNOSTICA
Caractersticas
de
Evaluacin Clnica:
SE DIVIDE EN CUATRO TIEMPOS:
Devolucin
Anamnesis II:
Adolescencia al presente
Anamnesis I: Historia familiar- Mitos
Nacimiento hasta Pubertad
Segunda Sesin
la
Pareja
Familiar
Funcin de realidad
Funcin de identidad
Evaluacin del sensorio cognitivo
Mecanismos de defensa
Sntomas
Signos
Angustia
Familiar
Pareja
Mental
Laboral
Corporal
Social
Fases de desarrollo
Historia Familiar
Momento Actual
Nacimiento
Infancia
Pubertad
Fases de desarrollo
Momento Actual
Tercera edad
Adultez
Adolescencia
Funcin de identidad
Evaluacin de la corporalidad
Funcin de realidad
Mecanismos de defensa
Funcin de Identidad
consiste en:
una estructura mental que organiza una
imagen del si mismo, con caractersticas
positivas y negativas, coherentes entre si y
consistente histricamente
Al evaluar funcin de
identidad, indagamos:
CAPACIDAD DEL PACIENTE PARA DESCRIBIR:
... integridad o difusin de identidad.
... riqueza y coherencia de la descripcin,
... las cualidades, que lo hacen distinto a los otros,
... representacin mental de cmo es la persona descrita,
... las caractersticas de sus seres queridos: padre, madre, pareja,
amigos e hijos.
Funcin de Realidad
una estructura mental que organiza una
serie de Existenciarios Bsicos, necesarios
para una adecuada relacin con el entorno.
A partir de las primarias diferenciaciones Yo
- no Yo , se configuran distinciones en los
dominios:
Yo-No yo
Yo-Tu
Yo-Mente
Yo-Cuerpo
Yo-Otro
Yo-Tiempo
Yo-Espacio
Yo-Objeto
Mecanismos
defensa
Qu son?
de
debemos
diferenciarlos
en:
Mecanismos de defensa avanzados y primitivos:
Avanzados
Primitivos
basados en la represin
basados en la escicin
Negacin
Represin
Desplazamiento
Idealizacin
Conversin
Formacin Reactiva
Proyeccin
Aislamiento
Racionalizacin
Intelectualizacin
Splitting
Idealizacin Primitiva
Identificacin Proyectiva
Devaluacin Primitiva
Escisin
Omnipotencia
Evaluacin
de la
corporalidad
Se evalan aspectos tales como:
Sistmicos
Funcionales
Evaluacin de
Para evaluar pensamiento debemos explorar
Pensamiento
los procesos cognitivos bsicos y del sensorio:
Velocidad de pensamiento
Formales
Flujo asociativo
Estructura
Funcionales
Fenmenos
Especiales
Delirios
Alucinacin
Lenguajes bizarros
Ecolalias
Atencin
Percepcin
Memoria
Concentracin
Rapport y Empata
Dominio de Tcnicas de Entrevista
Conocimiento de Sistemas Diagnsticos
Conocimiento de Modelos Psicopatolgicos
Una estructura de Personalidad concordante al rol.
Uso de tcnicas de
Clarificacin,
Confrontacin
Sealamiento
Hiptesis
diagnstica
A medida que se recaba la informacin, el clnico se
plantea permanentemente hiptesis diagnstica que
orienta su evaluacin, y una vez analizados los datos
recogidos, se construye una hiptesis diagnstica que
comprenda:
... Una entidad que organice los datos en torno a alguna categora
clnica: alteracin, disfuncin, trastorno, sndrome, reaccin y/o
enfermedad,etc....
... La estructura de personalidad u organizacin de personalidad
del paciente,
... Un juicio sobre las relaciones del cuadro clnico y la estructura de
personalidad...,
Hiptesis diagnstica
Adems debe incluir:
Etiologa
Factores Biolgicos
Factores Psicolgicos
Factores Sociales
Pronstico
Contrato teraputico
Objetivo teraputico
deberes y responsabilidades
tanto del terapeuta como del paciente
Gravedad
diagnstico
del
Estructura de personalidad
Neurtico
Limtrofe
Psictico
TD
NS
Mayor Patologa
NC
NCC
NBL
LBN
LC
LBP
N S = Neurosis Sintomticas
LC = Limtrofe Clsico
= Psicosis
Niveles
intervencin:
Trastornos de Desarrollo:
de
Reacondicionamiento Ambiental
Reaprendizaje Conductual
Sintomtica:
Erradicacin de Sntomas
Limpieza de Areas:
Estructura de
Carcter:
Aparato Mental:
Referencias
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Argentina.
Portilllo, Isabel. (1994). Tcnica de la Entrevista Psicodinmica.Ed: Pax Mxico.
Mxico
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Personalidad Rev. Psiquiatra. Chile. Vol
III. pp 155-178.
INDEPSI (1998). Revista de Psicoterapia Bioanaltica.Ed: Bio-psique. Chile.vol I
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Gallardo, Juan (2001). Estudios e investigaciones Clnicas. Fundamentos del
Modelo Bioanaltico. INDEPSI.
Castelli, Yemma (1998). Diagnstico Bioanaltico y la Prueba Rorschach. Prof.
Gua: J. V. Gallardo Cuneo.